检查胎心和胎芽时,可以选择做阴超或普通B超,但两者的效果和适用情况有所不同。
阴超是一种通过阴道进行的超声检查,可以更清晰地观察子宫和附件的情况,对于早期妊娠和排卵监测具有较高的准确性。在妊娠早期,阴超可以更早地发现胎心和胎芽,并且能够更好地判断胚胎的质量和位置。阴超可能会引起不适和疼痛,对于有阴道感染或宫颈疾病的患者可能不适用。
普通B超是一种通过腹部进行的超声检查,可以观察到子宫、卵巢和其他盆腔器官的情况,但对于早期妊娠和排卵监测的准确性相对较低。在妊娠早期,普通B超可能无法清晰地显示胎心和胎芽,而且需要等到妊娠周数稍大才能观察到明显的结构。
妇科彩超能检查出子宫、双侧附件、宫颈等部位的异常情况。
1.子宫:妇科彩超可以观察子宫内膜的情况,包括内膜里是否有息肉,内膜是否过长或过薄,宫腔里是否有异物残留,以及宫内环的位置等。同时,妇科彩超还可以查看子宫的肌壁,包括是否有腺肌症,是否有肌瘤或者腺肌瘤的形成,肌瘤的大小、位置、个数等。
2.双侧附件:妇科彩超可以观察双侧的附件、输卵管的情况,包括是否有积水,卵巢里面是否有囊肿等。
3.宫颈:对于宫颈的位置,妇科彩超可以仔细查看是否有肌瘤以及宫颈的不良病变等。
此外,妇科彩超还可以观察卵巢及盆腔内是否有肿块、积液或异常回声,以及观察子宫、卵巢血流是否正常等项目。
升白针是肿瘤化疗的重要辅助药物,其核心作用是刺激骨髓造血功能,降低感染风险,保障化疗顺利进行。
化疗药物在杀死癌细胞的同时,会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞数量减少,尤其是中性粒细胞减少。这使得患者免疫力下降,极易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,引发感染,影响化疗进程和身体康复。升白针能刺激骨髓造血干细胞增殖和分化,促进中性粒细胞的生成和释放,增加白细胞数量,从而增强患者的免疫力。
临床上的升白针类型大体有两种,即长效和短效。一般长效升白针如津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)应用比较多,通过刺激骨髓产生更多的中性粒细胞,药效持久,每个化疗周期只需注射一次,就能有效提高患者的中性粒细胞水平,降低感染风险。临床研究证实,津优力在预防化疗后中性粒细胞减少症方面具有良好的疗效,不仅可以降低中性粒细胞减少的发生率,还能缩短中性粒细胞恢复的时间,提高患者生存质量。
原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是一种抗体偶联药物,主要用于治疗铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌,是当前此类患者最前沿的治疗方案。铂类化疗药物在卵巢癌等恶性肿瘤治疗中占据重要地位,但随着化疗次数增加,患者对铂类药物耐药性明显上升,治疗效果显著下降。有数据显示,卵巢癌患者一线化疗后,约15%出现铂耐药现象;进入二线化疗,铂耐药升至30%;而四线及后续化疗中,铂耐药概率接近100%,治疗有效率降低至2.9%左右。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)可以通过特异性靶向机制发挥作用,其抗体部分可精准识别并结合FRα,通过细胞内吞作用将携带的细胞毒性成分送达肿瘤细胞内,实现对肿瘤的精准杀伤,同时减少对正常组织的损伤,为铂耐药患者提供了新的治疗方案。
最终疗效数据显示,该药单药客观缓解率为42%,相较化疗,索米妥昔单抗能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,无进展生存期和总生存期显著延长,其中有5%的患者甚至可以达到完全病理缓解,且副作用比化疗轻。因此,被美国NCCN指南列为叶酸受体α铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,并且在特殊情况下,
联合该药和合贝伐珠单抗注射液(安可达)还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群,但具体用药方案应由医生根据患者病情进行综合判断。
3i口腔种植体是临床常用的种植体品牌,其稳定性高,使用寿命长,有着不错的口腔修复效果。
首先,3i种植体由四级钛/医用钛合金材质制成,临床应用广泛且相容性高,能够有效融合于人体组织,降低排异反应的风险,确保种植体能够长期稳定于患者口腔当中。
其次,3i种植体经过双重酸蚀表面处理,有助于促进骨结合,提高了种植体的耐用性,使用寿命长。
此外,3i种植体还采用了微创种植技术,手术创伤小、并发症少,减少了患者的痛苦和恢复时间。同时,种植后的牙齿看起来自然美观,能够与周围自然牙齿和谐一致。
需要提醒的是,对于有种植牙需求的患者,建议去正规医疗机构进行种植手术,以免因操作不当影响术后效果。