心脏搭桥与支架哪种方式疗效更优

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王洪 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院外科 三级甲等
擅长:膝关节疾病、肩关节疾病、肘关节和踝关节疾病的关节镜...
病情评估:心脏搭桥和支架是治疗冠心病的常见方法,其效果优劣不能简单一概而论,取决于多种因素,如血管病变程度、患者身体状况、术后恢复情况、并发症风险、长期效果等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1. 血管病变程度:若血管多支多处严重狭窄或堵塞,搭桥可能更合适;若病变相对局限,支架可能是较好选择。
2. 患者身体状况:身体基础条件较好,能耐受手术,两种方式皆可行;但身体虚弱,可能支架更适合。
3. 术后恢复情况:搭桥手术创伤较大,恢复较慢;支架介入创伤小,恢复相对较快。
4. 并发症风险:搭桥可能有出血、感染等风险;支架存在再狭窄的可能。
5. 长期效果:一般来说,搭桥的长期效果可能更稳定,但个体差异大。
总之,心脏搭桥和支架各有优缺点,医生会综合评估患者的具体情况,选择最适合的治疗方案,以达到最佳治疗效果。
相关问答

在市面上众多的创可贴品牌中,选择哪种创口贴主要取决于伤口的具体情况和个人的使用需求。
对于创口贴这种家中常备的药物,建议选择用疗效好、安全性较高的,如云南白药创可贴,该药不仅具备普通创可贴的基本功能,如止血和保护创面,还融入了云南白药的配方,能够在处理小面积开放性外科创伤时,发挥止血、消炎、镇痛,促进伤口愈合的效果。并且该药还有多种规格,例如轻巧透气型、超薄防水型、旅游运动型等,能够针对不同情况下的创口,加速创口愈合。
但要注意的是,如果创口面积较大或症状较为明显,建议及时就医进行清创止血处理,防止发生感染,危害患者健康。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

不同类型的避孕药各有特点,适用于不同人群,不存在绝对的哪种最好,需结合自身情况选择。
紧急避孕药,如左炔诺孕酮,用于无保护性行为或避孕失败后的补救,适合需要72小时内紧急避孕的女性。
若是在无防护性行为或避孕失误后需紧急避孕,可以选择后定诺牌左炔诺孕酮肠溶胶囊,相较于在胃部溶解的胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺牌的肠溶胶囊剂型不伤胃,副作用更小,更适用于曾经出现过胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性,且临床研究证实其避孕有效率比胃溶片高3.9%。
该药采用肠溶和纳米微粒技术,避免呕吐而将有效药物成分由胃内呕出的弊端,因此其避孕有效率较胃溶片(左炔诺孕酮片)高,越早服用避孕效果越好。
紧急避孕后,为减少药物对身体的影响,可搭配维生素C片(恒健)和维生素E软胶囊(来益)。日常还需注意规律作息,保证充足睡眠;均衡饮食,多摄入蔬果、全谷物等;适当运动,增强体质,以维持良好身体状态,降低避孕药可能带来的不良影响。
短效避孕药,如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等,规范服用避孕有效率较高,能调节经期、缓解痛经,适合有长期避孕需求且能规律服药的女性。长效避孕药,如左炔诺孕酮炔雌醚,服用方便但激素含量高,副作用较多,现如今使用的频率较少。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

化疗后选择升白针需要根据患者情况决定,通常建议选择一些疗效优且用药便捷度高的升白针,如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。
选择津优力升白针重点关注的是这三个方面,首先是疗效,预防性使用津优力,能够显著降低中性粒细胞减少的发生率,抗生素的使用率和住院率,保证化疗准时进行;其次是便利性,津优力每个化疗周期仅需注射一次,有效减轻了患者的用药负担。临床研究证实,津优力在用药后24小时即可起效,药效持续10-12天,中性粒细胞提升幅度达2-3倍,尤其适合需要保证化疗剂量的治愈性治疗;津优力是中国首个长效升白,其大量临床应用验证其安全有效性,是升白类药物的优选。
无论选择何种升白针,患者都要严格把握注射时机,即化疗后24-72小时,并配合规律的血常规监测(第3、5、7天),切勿擅自更改用药时间和剂量,以免耽误自身病情。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

化疗后常用的升白针主要分为短效和长效两种类型,二者都可用于提升中性粒细胞水平,降低感染风险,但作用时间和使用方法各有不同。
短效升白针通常需要每日注射,一般从化疗后24小时开始使用,直到中性粒细胞恢复至安全水平。这类药物起效快,适合需要快速升白或骨髓抑制较轻的患者。
长效升白针,每个化疗周期仅需注射一次,需在化疗后24-72小时注射,可维持10-13天的升白效果,适合预防化疗引起的中性粒细胞减少症的患者或需要减少注射次数的患者。研究显示,与短效升白针相比,长效升白针能够显著提高ANC(绝对中性粒细胞计数)恢复时间,缩短Ⅳ度ANC减少时间,其效果显著优于短效升白针,且一个化疗周期只需注射一次,患者依从性更佳。而在长效升白针中,津优力已进入省级联盟集采,价格大幅降低,在同类长效升白中性价比更高;
在选择升白针时,需综合考虑化疗强度、患者骨髓功能和经济条件等因素。但无论选择哪种升白针,都要严格遵医嘱,定期监测血常规,确保安全有效地度过化疗后的免疫空窗期。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

天麻醒脑胶囊的疗效是比较好的。
天麻醒脑胶囊作为一种中药制剂,主要含有天麻、地龙、石菖蒲等中药材,具有滋补肝肾、通络止痛的功效。对于肝肾不足所致的头痛、头晕、记忆力减退、失眠、反应迟钝、耳鸣、腰酸等症状有着较为明显的改善作用。适合因肝肾不足而引发上述症状的患者服用。
患者在服用该药前,需遵循医师指导,并仔细阅读说明书,明确适应症、注意事项及使用禁忌,确保按照用法用量正确服用。其次,不应盲目服用,以免出现不良反应。同时,服药期间应保持饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,并忌烟酒,以免加重病情。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

从药理学的角度来看,草酸艾司西酞普兰口服溶液和片剂的主要成分相同,均为草酸艾司西酞普兰,通过抑制5-羟色胺的再摄取来发挥抗抑郁和抗焦虑的作用。临床研究表明,无论是口服溶液还是片剂,均能在一定程度上提高患者大脑内5-羟色胺的水平,从而缓解抑郁和焦虑症状。
然而,在实际应用中,口服溶液相较于片剂可能具有一些优势。首先,口服液制剂口感酸甜,便于服用。其次,口服液制剂对于追求高质量治疗体验的患者更为友好,可提高用药便捷性,服用更加顺畅可口。药物属性较低,服用时可避免因病情遭到工作质疑。此外,口服溶液的包装和服用方式还有助于减轻患者的病耻感,提高用药依从性,从而帮助提升治疗效果。
草酸艾司西酞普兰口服溶液与片剂在疗效上并无显著差异,选择哪种剂型主要取决于患者的具体情况和需求。若有片剂需求,也可选用百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物进行改善。患者可根据自身情况酌情选择适合的剂型,帮助更好的管理病情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病