左侧锁骨下动脉血管狭窄

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病情描述(主要症状、发病时间):上星期,上肢麻木,发凉,长期不缓解。曾经治疗情况和效果:去医院做过彩超,说是左侧锁骨下动脉血管狭窄。诊断为狭窄度有50%—70%.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵军 副主任医师 西安交大附属二院 三级甲等
擅长:泌尿外科常见病的诊治。
病情评估:你好,一般分为内科保守治疗及手术治疗,内科保守治疗的目的是减轻脑缺血的症状,降低脑卒中的危险,很好地控制现患的疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症及冠心病等。内科保守治疗包括以下几个方面:降低体重。戒烟。限制酒精消耗。抗血小板聚集治疗。许多随机的、前瞻性多中心的大型临床试验已证实,抗血小板聚集的药物可以显著降低脑缺血性疾病的发生率,临床上常用的药物为阿司匹林、噻氯匹定等。改善脑缺血的症状。定期的超声检查,动态监测病情的变化。如果反复发作,也可以考虑手术或者介入治疗,希望能帮助到你,祝您生活愉快。
相关问答

大脑血管狭窄会增加中风的发病风险,二者关系密切。
大脑血管狭窄会增加中风风险,二者关系密切。大脑血管狭窄多由动脉粥样硬化引起,血管腔变窄,血液流动受阻,脑部供血不足,出现头晕等症状。如果管腔严重狭窄(>70%),或斑块破裂形成血栓,就会导致脑部组织缺血缺氧、坏死,进而引发缺血性中风(脑梗死)。
所以,查出血管狭窄应积极干预。药物方面可用如通心络胶囊,调脂抗炎,抗血栓,保护血管内皮,稳定并缩小已有斑块,调节脑供血,减轻缺血缺氧导致的神经损伤,缓解头晕、头痛、视力模糊等症状,还可以促进梗死区域血管新生,建立新的侧支循环,从而有效预防缺血性脑卒中的发生和复发。
在生活中要多休息,避免过度劳累和熬夜,保持情绪稳定;定期复查脑血管问题及血脂、血压、血糖等指标,积极控制基础疾病,可降低中风风险。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

心血不足有可能引发心绞痛。心脏正常工作得靠充足血液供应,血液供应不足,无法满足心肌代谢需求,就可能导致心绞痛发作。
具体来说,患者有冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等问题,血管会狭窄、堵塞,心脏血供减少,出现心血不足,也就是心肌缺血。心肌缺血会使代谢产物(乳酸)堆积、神经末梢受刺激、心肌细胞因缺血缺氧损伤释放炎症介质刺激神经末梢,疼痛信号传到大脑,就引发心绞痛,出现胸闷、胸痛等不适。
遇到这种情况,要立刻停止所有活动,坐下或躺下休息,减少心肌耗氧量,还可舌下含服硝酸甘油,5分钟没缓解及时就医。
日常,心血不足可通过药物治疗预防心绞痛发作。如通心络胶囊,研究表明它能降脂、抗凝、抗炎,稳定缩小斑块、疏通血管,改善心肌缺血与动脉硬化,抑制血管痉挛,预防心绞痛发作,减轻发作时的疼痛程度,缩短疼痛持续时间;还能降低心肌梗死等心血管事件的发生率。其组方中的人参能大补元气,长期服用还能减少硝酸甘油用量,安全性良好。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

颈动脉斑块的治疗药物多样,其目的在于控制危险因素、稳定斑块及预防并发症。
他汀类药物是治疗颈动脉斑块的基础药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,这些药物能有效降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平,减少脂质在血管壁的沉积,从而稳定斑块,防止其进一步增大和破裂。同时,患者也可联合中成药,如通心络胶囊综合改善病情,该药能够保护血管内皮功能,抑制斑块形成、稳定缩小已形成斑块、防止斑块破裂,延缓动脉粥样硬化的发生和发展,从而保护患者的心脑血管健康,预防脑梗、心梗的发生。而对于合并高血压的患者,降压药如钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等也是必不可少的,能减轻血管壁的压力,降低斑块破裂的风险。若患者有糖尿病,还需使用降糖药控制血糖水平,减少血管损害。
颈动脉斑块的治疗药物需根据患者具体情况针对性选择,并遵医嘱规范用药,以达到满意的治疗效果。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

冠状动脉有斑块不一定是冠心病,但这是冠心病主要病理基础。当冠状动脉斑块致血管狭窄超50%,并引起心肌缺血症状,才能确诊冠心病。动脉粥样硬化斑块形成是渐进过程,从脂质条纹到成熟斑块可能数年。斑块是否致冠心病取决于狭窄程度、稳定性及侧支循环情况。
想避免冠心病,可用药干预,如通心络胶囊,它能疏通血管,修复受损血管内皮,预防新斑块形成,是防治冠心病基础用药。还能降脂抗凝抗炎,稳定缩小斑块,抑制血栓形成,降低心血管事件风险,改善预后。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物及阿托伐他汀等他汀类调脂药也是常用药物。抗血小板聚焦阻止血栓形成,预防心肌梗死;他汀类调脂药降脂抗炎、稳定斑块,延缓动脉粥样硬化。
此外,“三高”患者还要积极控制血压、血脂、血糖等指标,肥胖患者要通过饮食和运动控制体重,吸烟患者要戒烟,这些措施都对控制斑块进展、预防冠心病有积极作用。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

颈动脉斑块的形成是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用。
首先,高血压、高血脂和糖尿病是颈动脉斑块形成的三大主要危险因素。高血压会导致颈动脉壁损伤和硬化;高血脂则会使脂质沉积于血管内壁,加速动脉粥样硬化,易形成斑块;糖尿病患者若血糖控制不佳,长此以往,会损伤动脉血管内皮,也会促进动脉粥样硬化的发生和发展,导致颈动脉斑块形成。其次,吸烟、肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯等生活因素也会增加颈动脉斑块的风险。
有颈动脉斑块患者需积极控制基础疾病和改善生活方式。同时予以药物干预,如抗血小板聚集药(阿司匹林)、他汀类降脂药(辛伐他汀)、中成药(通心络胶囊)等。
通心络胶囊能调脂抗凝抗炎,保护血管内皮,疏通血管,稳定逆转斑块,还能抑制新的斑块形成,控制动脉粥样硬化的进展,改善脑部供血并预防急性脑梗死发生。同时,通心络胶囊还可以与阿司匹林、辛伐他汀联用,可以增强降脂抗凝、抗动脉粥样硬化、疏通保护血管的作用,进一步降低脑梗死风险。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

颈动脉斑块的形成主要是由于动脉粥样硬化导致,针对这一情况,药物治疗是控制病情、预防并发症的重要手段。常用的药物包括调脂药、抗血小板聚集药以及中成药。
1、调脂药:如他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等),能够有效降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平,减少脂质在血管壁的沉积,从而稳定并可能逆转斑块。
2、抗血小板聚集药:如阿司匹林、氯吡格雷,能抑制血小板的聚集,防止血栓形成,降低脑梗死风险。
3、中成药:如通心络胶囊,该药在临床也常被用于治疗颈动脉斑块。其具有益气活血、通络止痛的功效,能够保护血管内皮功能,抑制斑块形成、稳定逆转已形成斑块、防止斑块破裂,延缓动脉粥样硬化的发生和发展,从而保护心脑血管健康,预防脑梗死的发生。
同时,结合具体病情还可以将上述三种药物联合使用,既能增强降脂抗炎作用,又能提高抗血小板聚集效果,从而更好的疏通保护血管,降低脑梗、心梗的发生几率。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。