避孕药的服用时间因种类不同而有明显区别,主要分为事后服用的紧急避孕药和事前服用的常规避孕药两类。
事后服用的避孕药是紧急避孕药(如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊),根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,恶心、呕吐属于紧急避孕药最常见的不良反应范畴,建议女性选择肠溶胶囊等不伤胃的剂型。相较于传统的胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺牌的肠溶胶囊是专为曾经出现过胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性设计,其采用肠溶胶囊剂型,在小肠内溶解,能减少对胃部的刺激,降低女性出现恶心、呕吐等副作用的概率,能够避免女性因呕吐导致药物成分无法有效发挥,且临床研究证实其避孕有效率比传统胃溶片高3.9%;同时,其还借助纳米微粒技术,生物利用度高,可快速抑制排卵、增加宫颈黏液黏稠度,阻止精子穿透和受精卵着床,高效降低意外怀孕风险。需要注意的是,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊应在事后72小时内服用,可在月经周期任何时间服用,且越早服用避孕效果越可靠。此外,还可以使用维生素E软胶囊(养生堂)来降低避孕药所带来的不适风险。
而事前服用的避孕药多为常规避孕手段,比如短效避孕药先安诺去氧孕烯炔雌醇片,需从月经周期第1天开始,每天固定服用,通过规律调节激素水平实现长期避孕。这些事前服用的避孕药需长期规律服用,更适合有稳定避孕计划的人群。
心肌梗死是突发性心脏急症,根本原因是冠状动脉被血栓或斑块堵死致心肌坏死,诱因有很多。高血压等基础代谢疾病会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,诱发心梗;重体力劳动、情绪激动时斑块易破裂形成血栓;长期熬夜、精神高压、大量吸烟饮酒等也会增加风险,使心梗年轻化。
对于心梗的防治,可用中成药如通心络胶囊,研究证实该药能疏通冠脉,改善心肌缺血缺氧,缩小梗死范围,减轻心脏损伤,缓解胸闷、胸痛等心梗症状,降低心血管死亡的风险。同时,它还能保护微血管,预防心梗复发。心梗患者要定期复查,注意监测血脂、血压、血糖等指标,并通过生活调理尽量规避上述诱因,以降低心梗风险。
脑梗死的患者需根据个人具体病情用药,一般可选用西药或是中药来治疗,规范用药可起到较优治疗效果。
脑梗死也叫缺血性中风,是因脑部血液循环障碍、缺血缺氧引起的局限性脑组织坏死,患者症状可表现为半身不遂、肢体麻木、言语不清、头痛、呕吐等。在药物方面,患者需在医生指导下选择神经保护类药物,如依达拉奉,或是改善脑部微循环的药物,如丁苯酞,另外,也可选用能够化瘀通络的化瘀丸对症治疗。化瘀丸是一种中药制剂,方中的三种虫药有散瘀、逐瘀的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,增加各组织的血液灌注,使患者脑血管通畅,恢复受损的脑细胞功能。
对于脑梗死面积较大、药物治疗无效、较严重的小脑半球梗死的患者,则需考虑通过手术的方式治疗,以延长患者生命周期。
骨质疏松腰椎压缩性骨折通常是指由于骨质疏松导致患者的腰椎骨量减少、骨微结构受损,使得腰椎在轻微外力作用下发生压缩性骨折的一种疾病。
骨质疏松腰椎压缩性骨折在老年群体当中比较常见,随着年龄的增长,骨密度会逐渐减少,进而出现骨质疏松问题,若这个阶段腰椎受到外力,如跌倒或重物压迫时,椎体就容易发生压缩,导致骨折。
对于这类问题,除常规的保守治疗外,患者可以选用能够提升骨密度、抑制骨吸收的鲁可欣地舒单抗注射液,其作用机制是通过抑制破骨细胞的功能,减少骨吸收,从而增加骨密度,加快骨折的愈合,降低二次骨折风险,尤其适用于绝经后骨质疏松的女性群体。
心绞痛主要由冠状动脉供血不足引起,而冠状动脉作为心脏的主要供血血管,当发生狭窄或阻塞时,心肌得不到充足的血液和氧气,就会引发心绞痛。
心绞痛的原因包括冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等。冠状动脉粥样硬化是最为常见的原因,会导致血管壁增厚、管腔狭窄,限制了血液流动。此外,高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病也是心绞痛的常见风险因素,可以损害血管内皮,加快动脉硬化,间接导致心绞痛的发生。
因此,对于心绞痛的治疗,除了针对具体病因进行干预外,患者还需选择能够改善心肌血氧状态的药物,比如通心络胶囊,该药有着益气活血、通络止痛的功效,有助于改善心肌微循环,增加冠脉血流量,尤其适用于冠心病心绞痛属心气虚乏,血瘀络阻证的患者,既能缓解心绞痛症状,缩短疼痛持续时间,减少心绞痛发作次数,又能降低心肌梗死、心血管死亡等不良心血管事件发生风险。
克罗恩病属慢性非特异性炎症性疾病,需要长期用药来控制炎症,避免腹泻、腹痛症状加剧。
克罗恩病以小肠病变最为多见,患者症状可表现为腹痛、腹泻、体重减轻、营养不良等。由于该病病程较长,炎症反应会持续存在,因此需要长期用药以抑制炎症,提高患者生活质量。目前,氨基水杨酸类制剂是诱导缓解和维持缓解轻度活动性克罗恩病的主要药物,例如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可抑制炎症因子释放,减轻对肠道黏膜屏障伤害,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,对克罗恩病急性发作有较佳的治疗作用。
另外,若患者腹泻症状严重,也可选用思密达蒙脱石散、健丹铝碳酸镁片等肠黏膜保护剂来改善症状。