卵巢囊肿需要开刀吗?

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韩政 医师 河北卫生院内科 一级甲等
擅长:心血管疾病 高血压
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病情评估:一般囊肿体积较小、发展较为缓慢且明确属于良性囊肿者可考虑进行保守观察,但若为恶性囊肿或个人存在生育需求、已有不适症状,则可能需手术治疗。因良性囊肿一般边界较为清晰且不会出现组织黏连情况,故一般手术时仅需剥离瘤体即可。但恶性囊肿多与周围组织黏连并形成浸润性改变,故手术时一般难以完整剥离瘤体,有可能需切除卵巢整体,同时为避免癌细胞扩散,还需注意清扫周边的淋巴组织。
相关问答

卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病,前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构,大多数为良性病变,后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿,以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起,多数无症状,仅在体检或超声检查时偶然发现,且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤,其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显,易被忽视,确诊时往往已发展至晚期,需要系统治疗和干预。
一般情况下,卵巢癌需在手术切除病变组织后,使用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药清扫肿瘤细胞,待病情部分缓解或完全缓解后,再使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞,独创的酰胺结构优化,在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应,治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测,全人群适用,从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少,患者用药依从性较好,停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时,无需过度恐慌,但应定期进行妇科检查,以便及时发现并处理可能的恶性病变。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

双侧卵巢囊肿通常进行手术治疗比较好。
双侧卵巢囊肿患者比较年轻或者年龄在停经之前,可以采用卵巢囊肿切除术来保存卵巢组织。如果无月经异常或无怀孕的情况,只有一方卵巢囊肿较为显著,可采用患侧卵巢囊肿剥除术。
如果是高龄患者或者是绝经后的女性,并且卵巢囊肿太大,对患侧的卵巢造成了很大的压力,而彩超没有发现有正常的卵巢组织,就需要做输卵管卵巢切除术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

卵巢囊肿一般是内分泌失调引起的,属于良性病变,生长缓慢,一般小于6个厘米的情况下可以先观察,暂时不用手术治疗。建议平时不要熬夜,养成良好的生活习惯,适当锻炼,增强体质,肥胖的情况下适当减肥,过度肥胖是影响卵巢功能的,定期去医院复查,只要是没有明显增长就没事。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

卵巢囊肿需要开刀,一般是内分泌失调引起的,属于良性病变,生长缓慢,先观察,暂时不用手术治疗。平时不要熬夜,养成良好的生活习惯,适当锻炼,增强体质,肥胖适当减肥,过度肥胖是影响卵巢功能的,定期去医院复查,只要是没有明显增长就没事。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

如果检查彩超发现卵巢囊肿大于五厘米,应该手术进行切除,手术分为腹腔镜手术和开腹手术,如果是开腹手术切除,一般要住院一星期左右,一般不会超过七天,一周以后是不会影响工作的,如果实行腹腔镜手术,一般需要住院5天左右。病后记得要休息1到2个月。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

囊肿可以是生理性的,随着生理周期的变化可以自然消失;也可能是病理性的,由于疾病而形成的囊肿,生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理。附件囊肿就是指输卵管和卵巢的囊性肿瘤,附件囊肿临床以卵巢囊肿为多见。炎症和内分泌失调都有可能造成附件囊肿。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等