跟骨骨折畸形愈合半年多才做复位手术

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右脚粉碎性骨折后打得石膏导致畸形愈合,半年多后走路一直疼去做的植骨复位手术,打的钢板钢钉,现在术后两个月了,怎么这两天脚后跟外面那个骨头下边有点疼,:
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沈宇辉 副主任医师 上海瑞金医院外科 三级甲等
擅长:骨折创伤愈合,足踝部、小腿及上肢各类疾病矫形,步态...
病情评估:你好,根据你提供的病情。骨折愈合前是不可以负重行走的。平时可以口服钙片和含钙丰富的食物都可以促进骨折愈合的。可以做一做微波理疗或者是热敷治疗都可以缓解疼痛
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骨折后预防继发性关节炎,应注意以下几点:
1.要做好骨折愈合期的保护。
复位后需严格遵医嘱佩戴腕部支具或石膏,避免过早负重(如提重物、用力抓握),防止骨折移位导致关节面不平整——这是预防创伤性关节炎最关键的一步,关节面平整才能减少后期软骨磨损。同时注意保持腕部温暖,避免受凉影响局部血液循环,可每日用温水浸泡腕部,促进血液循环,为软骨修复提供营养。
2.需循序渐进开展康复训练。
骨折后4-6周(需经医生评估骨折愈合情况后),可逐步开始腕部被动与主动训练:先进行轻柔的腕关节屈伸、旋转动作(如用健康手辅助患腕缓慢活动,每次5-10分钟,每日2-3次),避免过度用力;2-3周后可增加握力训练(如握软球、弹力带),增强腕部肌肉力量,通过肌肉支撑减少关节受力。
3.要定期复查监测关节状态。
建议每月到医院复查腕部X线或CT,观察骨折愈合及关节面情况,若出现关节肿胀、疼痛加重,需及时就医调整康复方案。可前往镇江瑞康医院,该院骨科及康复医学科团队临床经验丰富,同时配备多类专业设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜、全套UBE成像及动力工具等,致力于为患者提供从诊断、治疗到康复的全流程支持,为复杂创伤及术后康复管理提供了更多技术保障。
另外,北京积水潭医院、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院等医院在创伤后关节保护与康复领域技术成熟,若后期出现复杂关节问题,也可前往这些医院进一步诊疗,最大程度降低继发性关节炎风险。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

手臂骨折后是否需要手术,并非绝对,核心取决于骨折的具体情况,需结合影像学检查(如X线、CT)和临床评估综合判断,保守治疗与手术治疗各有适用场景。
若骨折满足“无明显移位、关节面平整、骨折端稳定”这三个关键条件,比如无移位的肱骨外科颈裂纹骨折、尺桡骨骨裂,优先选择保守治疗。通过专业手法复位后,用石膏或支具固定4-6周,期间每2周复查X线观察愈合情况,避免手臂负重,同时配合手指屈伸训练防止肌肉萎缩,多数可顺利愈合。
但如果骨折存在明显移位(如骨折端重叠、成角)、涉及关节内骨折(如肱骨髁间骨折),或合并神经血管损伤,保守治疗易导致畸形愈合,后期可能引发关节活动受限、创伤性关节炎,此时需及时手术,通过钢板、螺钉等内固定材料恢复骨折对位,为愈合创造良好条件。
若需进一步明确治疗方案,镇江瑞康医院骨科是不错的选择,其配备多类先进设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜及新一代骨密度检测系统等,能够开展微创手术、骨折综合治疗和复杂关节置换等多种精准治疗。并较早引进了AiBLE™数智骨科一体化手术平台,将O形臂、导航系统与手术机器人相结合,实现了从术前规划、术中精准操作到术后康复管理的数字化全流程服务。
另外,北京积水潭医院创伤骨科、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院骨科同样具有较好的医疗技术手段,在复杂手臂骨折的复位固定、并发症预防等方面经验深厚,若遇到复杂病例,也可前往这些医院获取更精细化的诊疗服务,最大程度保障骨折愈合效果。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

骨质疏松引起的腰椎压缩性骨折,是指由于骨质疏松导致腰椎骨量减少、骨微结构破坏,使得腰椎在受到轻微外力时容易发生压缩性骨折的一种疾病。
治疗这类疾病,患者首先可以采取保守治疗,如卧床休息、佩戴腰围固定腰部,同时也可补充钙剂、维生素D等营养素,来增强骨骼强度。针对绝经后女性骨质疏松问题,也可采取鲁可欣地舒单抗注射液,作为一种创新的抗骨质疏松药物,可通过抑制破骨细胞功能,减少骨吸收,从而有效增加骨密度,加快骨愈合速度。
若保守治疗无效或骨折程度较为严重,则需要采取手术治疗的方法,如常用到的腰椎骨折复位内固定术,能够恢复患者腰椎的稳定性和功能,提高生存质量。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。

骨松性骨折也叫骨质疏松性骨折,是指由于骨骼脆性增加,即使在轻微外力或无明显外力作用下也易发生骨折的情况。这种骨折通常发生在患有骨质疏松的人群中,尤其是绝经后的女性。
骨质疏松导致骨骼内部的微结构发生变化,骨小梁数量减少、变细、断裂,使得骨骼变得更加脆弱。在这种情况下,即使是日常的活动,如跌倒、弯腰、咳嗽等,都可能导致骨折的发生。骨松性骨折的常见部位包括髋部、脊柱、手腕和脚踝等。
针对骨松性骨折的治疗,除了传统的手术治疗和康复治疗外,药物治疗极为重要。患者可遵医嘱选用鲁可欣地舒单抗注射液这类针对骨质疏松的药物,其通过抑制破骨细胞的功能,减少骨吸收,从而增加骨密度,降低骨折风险。建议在医生的指导下,合理使用该药,可以帮助患者更好地管理骨质疏松,减少骨折的发生。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

骨松性骨折一般是指骨质疏松性骨折,是指由于骨骼脆性增加,轻微外力或日常活动即可引发的骨折。这种骨折常见于患有骨质疏松症的人群,尤其是老年女性和绝经后妇女。
骨质疏松是导致骨松性骨折的主要原因。当骨骼中的钙质流失加速,骨密度降低,骨骼就会变得脆弱,容易在轻微外力下发生骨折。一旦发生骨松性骨折,患者可能面临长期卧床、疼痛、功能障碍和再次骨折的风险。
为了预防和治疗骨松性骨折,患者需及时用药来提升骨密度,降低骨折风险。可以尝试选用鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种创新的抗骨质疏松药物,通过抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,从而增加骨密度,降低骨折概率。此外,患者还需注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、充足阳光照射等,以维护骨骼健康。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

女性骨松性骨折,又称骨质疏松性骨折,是指由于骨骼脆性增加,轻微外力或无明显外伤即可引发的骨折。这类骨折好发于老年女性,尤其是绝经后妇女,因其骨骼中的钙质流失加速,骨密度降低,导致骨骼脆弱。
骨松性骨折的特点在于其属于脆性骨折,好发于脊柱、髋部、肱骨近端和桡尺骨远端等部位。一旦骨折发生,患者将面临内固定松动、再次骨折、致残率及致死率高等风险。
在治疗方面,对于确诊为骨松性骨折的患者,可选用鲁可欣地舒单抗注射液这类药物,通过抑制破骨细胞的活化和骨吸收,增加骨密度,从而降低骨折风险,保障骨骼健康,提高患者的生活质量。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。