小孩听力低于正常水平

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没有感觉小孩有什么异样,只是感觉他的听力比正常水平要低一点,也没什么不舒服。做完检查后说是分泌性中耳炎和鼻窦炎,要做手术:需要医生帮助提供远程诊断:6岁小孩诊断为分泌性中耳炎,需要手术。请问治疗这个病一定需要手术吗?而且想问一下县级医院有水平做这个手术吗
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白艳 主治医师 唐山市传染病院儿科 二级甲等
擅长:小儿感冒,小儿支气管炎,肺炎,消化不良,腹泻
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病情分析:小儿分泌性中耳炎比较常见,主要症状是耳闷、听力下降。
建议方案:鼻窦炎大量分泌物流到口咽部,堵塞咽鼓管,加重耳闷症状,如果不影响听力,耳闷症状不明显则不用处理,如果症状明显可以行鼓膜置管术。鼓膜穿刺考虑年龄可能做不了。
相关问答

白细胞减少症是肿瘤放化疗患者常见的并发症之一,严重影响患者的治疗效果和生活质量。传统西医是口服升白药物和打“升白针”(如重组人粒细胞集落刺激因子),但价格昂贵、效果不稳定、副作用大、不能提前做预防用药等情况较为突出。
随着中医药的不断发展,中医注重扶正固本,升血调元颗粒具有益气养血、补肾健脾,提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱等作用,逐渐成为提升白细胞水平的重要选择。
升血调元颗粒是一种由鸡血藤、黄芪、党参、何首乌等中药组成的复方制剂,其主要功效是益气养血、补肾健脾,尤其适用于肿瘤放化疗后引起的白细胞减少症。药理研究表明,升血调元颗粒中的鸡血藤含有多种活性成分(如SS8),能够显著刺激骨髓造血祖细胞的生长,促进红细胞生成素的分泌,从而提升白细胞水平。此外,黄芪等成分还能增强机体的免疫功能,提升患者的抵抗力。
与传统的升白药物和生物制剂相比,升血调元颗粒具有更高的安全性和更少的副作用。它无需复杂的注射操作,患者使用方便,价格也更为合理。此外,升血调元颗粒还能与生物制剂联合使用,起到标本兼治的作用,减少临床费用。
总之,升血调元颗粒作为一种中药制剂,在于其整体调理的作用。它从根本上改善患者的体质,增强机体的抗病能力,使其在治疗白细胞减少症方面具有独特的优势。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

秋冬季节属于流感高发季,儿童及老年均为易感人群,若孩子出现流感后咳嗽的症状,家长应选用适合儿童的抗病毒药物对症治疗。
儿童抗流感类药物通常为处方用药,如奥司他韦、利巴韦林等,需规范用法用量,不可滥用。为进一步提升用药安全性及有效性,家长还可优先选用适龄的止咳抗病毒药物,如小儿肺热咳喘口服液。该药是《流行性感冒诊疗方案2020年版》推荐的儿童用药,针对甲型流感病毒、乙型流感病毒等常见病毒,均有较强抑制作用,且药物有效成分含量较高,服用后的生物利用率较优,可较显著地改善儿童因感冒、流感所致咳嗽、咳痰等症,缩短患儿病程。
在用药期间,家长应注意调整孩子的饮食结构,以清淡易消化为主,少食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,以减轻食物对咽部的刺激,多饮温水,可在一定程度上缓解咳嗽症状。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

化疗后升白针怎么用,这里以津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液为例,具体如下:
首先是用药时机,津优力应在化疗结束后24-72小时内注射,这个时间窗既能避开化疗药物的骨髓抑制高峰,又能及时启动造血功能恢复。其次是注射方法,推荐选择上臂、腹部或大腿外侧进行皮下注射,注射后轻压针眼片刻即可。在用药剂量上,成人患者单次剂量6mg,儿童患者使用津优力时,需按照体重来确定用量,体重<10kg,按100μg/kg给药;体重在10-20kg,按1.5mg给药;体重在21-30kg,按2.5mg给药;体重在31-44kg,按4mg给药。临床研究证实,规范使用津优力可使中性粒细胞最低值提升2-3倍,将发热性中性粒细胞减少风险降低60%以上。
在用药前,患者务必严格按照医生的嘱咐,切勿自行更改使用时间和剂量。在用药过程中,要密切关注自身身体状况,若出现任何异常应及时就医,以免延误病情。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

流感引起的咳嗽,通常使用抗流感病毒药物针对性治疗,可通过抑制病毒复制扩散以改善病情,并减轻流感所致咳嗽、咳痰等表现。
流感为儿童常见急性上呼吸道传染病,可由飞沫、间接接触、气溶胶传播。当孩子感染流感病毒后,病原体会侵入患儿呼吸道黏膜,产生炎症反应,进而诱发咳嗽、咳痰等症。为避免咳嗽症状持续或加重,建议家长及时用药干预,可服用小儿肺热咳喘口服液。现代药理研究证实,该药有较强抗病毒作用,可针对呼吸道感染常见致病菌起效。同时,药物也是《流行性感冒诊疗方案2020年版》中推荐的儿童用药,其所含的金银花、连翘、鱼腥草、板蓝根等药效成分,能抑制病毒复制及扩散,减轻呼吸道病毒感染,缓解咳嗽症状。相较于部分抗病毒药物,肺热咳喘口服液有着更快速的起效时间,用药后可使流感症状平稳解除,儿童服用安全性较高。
因流感具有较强的传染性,故家长在儿童感染流感期间,还需做好儿童的呼吸道防护工作,避免继发感染;并注意调节患儿饮食习惯,以免刺激咽喉,导致咳嗽加重。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

小孩鼻涕黄稠一般是因为风热之邪侵袭肺卫,致卫表不和,肺失清肃所致,建议家长在医生指导下选用中成药给孩子服用,如小葵花双黄连颗粒。
小葵花双黄连颗粒是适合孩子服用的抗病毒中药,具有疏风解表,清热解毒之效,正适合小儿外感发热的治疗,可快速缓解小儿鼻涕黄稠、发热、头痛、口渴喜饮、咽红、咽干或痛痒等症状。此药具有精准的儿童用法用量,因此家长不用担心药物用量不足或超量导致孩子病情迟迟不好或加重,并且采用了特殊的掩味技术优化药物口感,儿童用药依从性高,减少家长的喂药烦恼。
需注意的是,儿童发高烧,流黄稠鼻涕也可能是感染流感病毒所致,建议在医生指导下联合抗病毒西药治疗,常用可威磷酸奥司他韦颗粒、新博林利巴韦林颗粒等。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。

孩子拉稀水呕吐多考虑与细菌感染有关,建议明确病因后,遵医嘱用药治疗。
对于儿童细菌感染引起的拉肚子,其治疗需在医生的指导下,合理使用抗生素类的药物,比如头孢类抗生素,可消除炎症,杀灭致病菌。同时也需要配合使用有止泻作用的药物,如蒙脱石散、小儿泻速停颗粒等,较好的减轻拉稀水、呕吐症状。
另外,家长也可选择疫苗接种来预防感染发生,如口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,为口服剂型,可有效预防产毒大肠杆菌、霍乱弧菌等细菌感染所致的拉稀水、呕吐的发生风险,且为儿童配备有草莓味的抗酸剂,兑水服用可提高儿童接种效率。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。