溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病(IBD),该病有标准的治疗指南和专家共识,但并没有统一的治疗方案,需要根据个体化进行治疗,一般以药物治疗结合饮食、情绪调节为主要治疗手段。
目前治疗此类疾病的药物主要有氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。其目的在于诱导缓解(消除症状)和维持缓解(预防复发),作用机理是控制炎症。临床使用较多的有葵花美沙拉嗪肠溶片属氨基水杨酸类药物,该药中含有的氨基水杨酸成分可有效抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降低,清除氧自由基等损伤因子,修复受损肠粘膜,缓解疾病引起的腹泻、便血、腹痛等症状。
除用药外,饮食和心理调节也很重要,日常需以易消化饮食为主,合理调控自身情绪,避免情绪压力过大。
美沙拉嗪是治疗溃疡性结肠炎的首选药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,患者遵从医嘱对症用药,通常可以获得较佳的治疗效果。
葵花美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎如下机制:通过调节肠黏膜局部花生四烯酸代谢等多个途径,从而抑制血小板激活因子的活性;抑制结肠黏膜的脂肪酸氧化,同时抑制一些炎症介质的生物合成和释放,清除氧自由基;抑制免疫反应,从而减轻肠道黏膜的炎症。这些作用机制共同发挥作用,能够更好地治疗溃疡性结肠炎,减轻疾病所致的腹泻、腹痛、黏液血便、恶心、呕吐等不适症状,疗效较为显著。
部分患者可能对美沙拉嗪这一氨基水杨酸制剂过敏,因此建议在医生指导下选用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物治疗。
抑郁伴随失眠的症状可通过西药进行有效缓解。其中,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种常用的抗抑郁药物,能够同时改善抑郁和失眠症状。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加脑内5-羟色胺的浓度来调节情绪,从而缓解抑郁症状。因其抑郁情绪与睡眠障碍密切相关,科可欣在改善抑郁的同时,也能帮助调节睡眠节律,提升睡眠质量。科可欣的口服液剂型口感酸甜,服用更顺畅可口,且为独立条包包装,携带方便,能提高患者服药的依从性。外包装采用鲜艳的黄色,可刺激患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪。同时还降低了药物属性,减轻患者的病耻感,提高用药隐私性。除该药外,百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物也可用于抑郁症的治疗,患者可根据病情酌情选用。
如果发现阴道口有类似溃疡的病变,首先要及时就医到妇科门诊进行检查,以确定诊断。如果确诊为阴道口溃疡,可以采取局部治疗或者全身治疗。
1、局部治疗:遵医嘱使用1:5000的高锰酸钾溶液进行外阴坐浴,以进行消毒。平时要避免外阴的摩擦,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。另外,可在医生指导下使用抗生素软膏对溃疡部位进行涂抹。氦氖激光和紫外线照射治疗也可考虑。
2、全身治疗:患者可以根据医生建议口服抗生素、复合维生素、糖皮质激素等药物来治疗阴道口溃疡。
肠溃疡是指肠黏膜层和黏膜肌层的溃烂、出血,包括十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。美沙拉嗪肠溶片适用于溃疡性结肠炎以及克罗恩病等肠溃疡疾病的治疗,具有较好的治疗效果。
肠溃疡的患者可出现腹痛、反酸、厌食等症状。而美沙拉嗪肠溶片常见如葵花药业生产的葵花美沙拉嗪肠溶片,该药主要用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性非特异性炎症性肠病,患者需在医生指导下规范服用。该药的作用机制是通过抑制炎症因子释放,减轻对肠黏膜屏障伤害,减轻局部自身免疫应答反应,对克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠溃疡疾病有较优的治疗作用。
由于美沙拉嗪一般不作为十二指肠溃疡的指导用药,临床通常采用抑制胃酸药物或胃黏膜保护剂来治疗,例如得必欣奥美拉唑肠溶胶囊、健丹铝碳酸镁片等。
美沙拉嗪肠溶片适用于治疗轻中度的溃疡性结肠炎以及克罗恩病等慢性非特异性炎症疾病,因该药属处方药,患者需遵循医生指导用药。
美沙拉嗪化学名为5-氨基水杨酸,属氨基水杨酸制剂类药物,该药的作用机理是通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,改善IBD(炎症性肠病)及各种肠道炎症问题。患者服用时不可嚼碎或压碎,需与水送服,具体用法用量可根据自身病情结合医生指导,不可擅自服用该药。患者在用药前,可选用一些安全性较高的,如葵花美沙拉嗪肠溶片,可有效改善患者病情,提高生活质量。
另外,对于慢性非特异性炎性肠病的治疗,需联合其他药物以改善症状,如思密达蒙脱石散、鑫齐铝碳酸镁咀嚼片等止泻药物,可改善患者腹泻症状。