冠心病患者出现口唇发绀,主要是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,身体缺氧引起的。这个阶段的用药需针对性改善心肌供血、缓解症状,常用药物如下:
硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,能扩张冠脉及外周血管,改善心肌缺血,缓解缺血症状。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,能抑制血小板聚集,预防血栓形成,减少血管堵塞风险。他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可降低血脂、稳定斑块,改善血管状况。另外,中成药如通心络胶囊能扩张冠状动脉,增加心肌供血,改善心肌缺血缺氧的状况,从而缓解口唇发绀、胸痛、胸闷等症状。而且该药还能调脂抗凝抗炎、保护血管内皮、稳定缩小斑块、抑制血管痉挛、改善动脉硬化,多靶点防治冠心病,保护心脏功能,降低心血管事件发生风险。
冠心病用药需根据具体病情确定剂量和疗程。
下肢出现水肿的症状,多考虑心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿,对于不同情况,用药上也会有所区别。
心源性水肿常见于心脏疾病人群,例如心功能不全、心衰等,受心功能影响,体循环出现障碍,促使下肢循环受阻。若为这类疾病引起,患者可服用芪苈强心胶囊,其所含葶苈子,泽泻利水消肿,适用于轻中度心力衰竭、心功能不全患者症见下肢水肿,可增加患者尿液排出量,减少体内多余水分,较明显地改善下肢水肿、尿少等症状,恢复下肢正常的运动功能。
肾源性水肿是指肾病患者由于肾小球滤过率降低,使体内水钠潴留,引起的下肢水肿,患者可服用呋塞米片、托拉塞米胶囊等利尿药物改善症状。
而肝源性水肿多见于肝炎发病后,由于肝脏合成白蛋白减少,血浆渗透压降低而引起的下肢水肿。对此,患者需根据病情选用甘露醇、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗,以缓解水肿症状。
孩子低烧反复,考虑与呼吸道感染有较大的关系。呼吸道感染多数是由病毒引起的,当病毒侵入人体后,会刺激机体的免疫系统,引发炎症反应,导致体温调节中枢的功能失调,从而引起低热。而孩子的体温调节中枢发育不完善,因此容易引起低热反复。
家长可在医生指导下给孩子服用小葵花小儿柴桂退热颗粒进行退热,具有解热、抗病毒、抗菌的药物作用,对呼吸道病毒感染引起的低烧反复疗效较佳,同时可预防低烧进展为高烧。药物为甜橙口味,孩子用药口感良好,不易出现抗拒用药的情况。
如果孩子在发烧时还伴有腹泻,可能提示胃肠道感染,可在医生指导下选用希舒美阿奇霉素干混悬剂、妈咪爱 、枯草杆菌二联活菌颗粒等药治疗。
对于非感染性的腹泻,如腹部着凉、饮食不当等,服用蒙脱石散后,一般可以起到较好的收敛止泻作用,不易反复。而对于感染性腹泻,如病毒感染,如果不去除病因,仅使用蒙脱石散只能缓解一时的症状,腹泻可能反复发作。因此,对于这一类腹泻,需在医生指导下联合控制感染的药物来治疗,如小葵花小儿泻速停颗粒,组方所含的地锦草中含有大量的黄铜、没食子酸,这些成分可以抑制病毒和多种致病菌繁殖,起到较好的抗菌抗病毒的作用,可较为快速地缓解腹泻、腹痛、呕吐、发热等不适症状,需注意两者联用需间隔1-2小时服用。
腹泻期间,还可应用双歧杆菌活菌胶囊改善肠道菌群失调,对缩短腹泻病程有一定的益处。
小孩反复高烧,通常多与感染性因素有关,家长需要及时采取中西药联合的方式进行退热,如用药后高烧持续不退,应及时去医院就诊。
儿童反复高烧多数是因为受到了病毒感染,会导致病毒在体内增殖并触发免疫反应,使体温调节中枢紊乱,出现反复发热的情况。这种情况下,就可以采用具有抗病毒作用的中药退烧药来治疗,如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒。药物组方中的柴胡、桂枝、葛根、黄芩、浮萍、蝉蜕可解热退热;桂枝、浮萍、黄芩、白芍可抑菌;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可以干扰病毒复制过程中蛋白质的合成,发挥抗病毒的效应。可以说,此药集合了退热、抗菌、抗病毒多种功效,退热效果较为显著。
需要注意的是,对于儿童反复高烧,应遵医嘱采用中西药联合治疗,如先使用泰诺林对乙酰氨基酚口服混悬液、美林布洛芬混悬液等西药快速退热,再使用小葵花小儿柴桂退热颗粒平稳退热,抑制高温反弹,并减少西药的不良反应,标本兼治防止高烧总反复。
治疗小孩反复高烧通常需选择具有清热、抗病毒作用的中成药,其中临床常见的是小葵花小儿柴桂退热颗粒等,需遵循医嘱规范用药。
小孩反复发高烧大多是因细菌、病毒等病原体感染所引起的。而小葵花小儿柴桂退热颗粒不但具有发汗解表,清里退热的功效,还具有抗菌、抗病毒的现代药理作用。其所含的桂枝、浮萍、黄芩、白芍可抑制金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等多种细菌;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可干扰病毒复制过程中蛋白质的合成,有效抗病毒。因此该药不但可以退热,还能去除病因,引起高烧的原因消失了,病情就不再反复。
如孩子已经发展为高烧家长可遵医嘱给孩子采用中西药联合治疗,如先使用西药美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂迅速降温,半小时后再使用小葵花小儿柴桂退热颗粒抑制体温反复,标本兼治效果更佳。