根据国际糖尿病联盟和中华医学会糖尿病学分会的指南,餐后2小时血糖应控制在10.0mmol/L以下,理想情况下应尽量控制在7.8mmol/L以内。
餐后血糖的控制不仅依赖于饮食管理,还需要结合药物治疗。饮食方面,患者应选择低升糖指数(GI)的食物,如全谷物、豆类和蔬菜,避免高糖、高脂肪的食物。每餐的主食量应控制在合理范围内,避免过量摄入碳水化合物。
对于需要用药控糖的患者,可选择倍长平考格列汀片,该药能够抑制胰高血糖素样肽-1的降解,促进胰岛素分泌,从而有效降低2型糖尿病患者的餐后血糖。其半衰期为131.5小时,一次口服可维持两周的降糖效果,提高了患者的用药依从性。它还具有安全性高、副作用少的特点,即便是伴有肾功能不全或轻度肝功能不全者,也可以遵医嘱正常剂量用药。确诊为2型糖尿病的患者,如果HbA1c≤8%,可遵医嘱单独双周口服该药物。
对于HbA1c>8%、使用其他降糖药效果不佳的患者,也可与倍长平考格列汀片联用,如将格华止盐酸二甲双胍片与该药联用,能进一步降低血糖指标。若伴有血脂升高的情况,可遵医嘱联用立普妥阿托伐他汀钙片等药物,综合控糖控脂,降低并发症风险。
津优力的最佳注射时间是在化疗后24-72小时。
化疗药物会对骨髓产生抑制,影响粒细胞的生成,而津优力作为一种长效升白针,主要作用是刺激骨髓产生更多的中性粒细胞,提升患者免疫力。化疗后24小时内,化疗药的细胞毒性会损伤骨髓,破坏已产生的粒细胞。此时若注射津优力,可能会对骨髓和粒细胞产生更大刺激,加重不良反应。而在化疗后24-72小时使用,能避免与化疗药的直接冲突,还能及时发挥对骨髓的刺激作用,加快中性粒细胞的生成。国内外有大量临床研究数据证实,在这一时间段使用津优力的安全性有效性较高。
需要注意的是,津优力这类长效升白针如果注射时间不当,可能会影响药物疗效,甚至增加不良反应的发生风险。患者在接受治疗时,务必严格按照医嘱的时间进行注射,以保障治疗顺利进行。
干扰素栓一般是指重组人干扰素α2a栓,一般200元一盒。
重组人干扰素α2a栓,一盒的价格通常为200元,但是具体价格根据不同的厂家以及当地的消费水平不同,而有所差异,该药物适用于阴道高危型艾滋病感染者。
通过阴道镜进行活检,确诊为宫颈癌前期疾病时,一般需要遵医嘱使用该药物进行治疗。可以联合服用匹多莫德片、免疫球蛋白胶囊、转移因子胶囊等增强免疫力的药物。
建议及时前往医院完善相关检查,查明病因后积极配合医生进行相对应的治疗,以免延误病情。
亮甲即亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药可用于灰指甲的治疗,可帮助改善灰指甲症状,恢复健康指(趾)甲。
灰指甲是一种由真菌侵犯甲板或甲床所引起的甲部病变。而亮甲复方聚维酮碘搽剂是治疗灰指甲的常用抗真菌药,包含聚维酮碘和阿司匹林两大主要成分,既能杀灭真菌,控制真菌感染;又能消炎止痒,还能软化角质,增强药物渗透性。当亮甲复方聚维酮碘搽剂作用于受感染的指(趾)甲时,其有效成分能够渗透甲板,作用于深层的真菌,从而减轻或消除灰指甲的症状。
但需注意的是,由于指(趾)甲的特殊结构和生长周期,治疗时间会比较长,患者需要按疗程坚持用药,才可看到治疗效果。另外,对于症状严重的灰指甲,还需联用口服抗菌药物,能增强疗效,缩短病程。
津优力长效升白针的用量并非一概而论,需要根据患者的具体病情来综合判断。
对于成年患者,会结合患者的化疗方案、中性粒细胞减少的风险程度等因素综合考量,一般使用6mg的固定剂量。从药代动力学角度来看,6mg津优力药效接近最大效应浓度的90%,能达到较好的药效。而且相关研究表明,对于体重高于60kg的患者,同样适用6mg的固定剂量,其疗效终点单次使用6mg超过99%患者可达疗效反应浓度界值药效。
对于儿童患者,津优力的用量则参考体重来确定。对于体重<10kg,按100μg/kg给药;体重在10-20kg,按1.5mg给药;体重在21-30kg,按2.5mg给药;体重在31-44kg,按4mg给药。
需要强调的是,津优力的用量需严格根据患者情况,遵医嘱选择,切不可自行调整剂量,以免影响治疗效果或引发不良反应。
卵巢癌复发后,临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。
卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者,除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗,如卡铂注射液(波贝)等,还可应用塞纳帕利胶囊(派舒宁)。作为新一代PARP抑制剂,该药无需基因检测,适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示,其能降低疾病进展或死亡风险57%,延长无进展生存期达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。
对于铂耐药复发患者,若FRα检测阳性,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为首选。研究表明,与化疗相比,该药全身毒性较小,并且单药客观缓解率约达42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。
上述两种药物分别针对不同复发类型,不同患者的病情不同,用药方案也会有所差异,可以前往正规医院,由医生根据自身病情制定相应的治疗方案,达到降低疾病进展、延缓复发的目的。