重度高血压如何治疗

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张宏 副主任医师 河南大学第一附属医院 三级甲等
擅长:冠心病及介入治疗、顽固性心衰、难治性高血压、复杂性...
病情评估:重度高血压是指血压水平,如收缩压超过或等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱,在这种情况下,往往非常容易发生脑血管意外、心力衰竭、心功能衰竭、眼底出血、水肿或者是心绞痛、心肌梗死等等。所以一旦发现血压重度升高,这种情况是一定要紧急的进行给予降压治疗的,一般是采用联合使用降压药进行治疗,控制血压水平通常选用硝普钠。如果合并有肾脏的功能异常,可以联合使用ACEI或者是ARB进行治疗。如果有心率的过快或者是合并有心绞痛等,要联合使用β受体阻滞剂。如果合并有脑血管的疾病,可以联合使用钙离子受体阻滞剂等,也可以联合使用利尿剂等进行治疗,同时也要纠正血压升高的诱发因素。
相关问答

高血压的症状多种多样,早期可能无明显不适,但随着病情发展,常表现为头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力等。这些症状严重影响患者的生活质量,甚至可能引发更严重的并发症。
高血压患者常见的头晕症状,是由于血压升高导致脑部供血不足引起的。头痛则可能因血管压力增加,刺激神经末梢所致。心悸和胸闷则与心脏负担加重,心肌供血不足有关。此外,高血压还可能引起乏力、失眠、记忆力减退等表现。对此,患者可尝试选用同仁牛黄清心丸这类中成药来治疗,该药有着益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰型的高血压患者,不仅能改善头晕目眩、头痛、惊悸等症状,还能在一定程度上降低血压,提高患者的生活质量。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

从中医角度来看,高血压的调理应注重平衡阴阳、调和气血、祛痰化瘀。
中医认为,高血压属“头痛”、“眩晕”等范畴,高血压往往与情志失调、饮食不节、劳逸失度等因素有关,导致肝阳上亢、痰浊内阻等病理变化。针对这类问题,所致的高血压,同仁牛黄清心丸是一个有效的调理选择。该药组方精妙,温凉协调,能够益气养血、镇静安神、化痰熄风。能够改善因气血不足、痰热上扰引起的头晕目眩、头痛、惊悸、心烦等症状。同时,还能辅助降低血压,减轻心脏负担,保护心脑血管健康。
除用药外,高血压患者还应注意调整饮食结构,避免过食肥甘厚味,保持心情舒畅,适量运动,以达到综合调理的目的。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

伐地那非指的是盐酸伐地那非片,高血压患者通常可以吃盐酸伐地那非片,但需要在医生的指导正确使用。
盐酸伐地那非片是一种用于治疗男性勃起功能障碍的药物,常见如OKMAN盐酸伐地那非片,可通过增加阴茎的血流来改善勃起功能,属于第三代PDE5抑制剂,疗效要高于上两代,不良反应的发生率低,适用人群较为广泛,三高及备孕人群也可在医生指导下使用此药。
需注意对于血压控制不稳定的高血压患者,使用盐酸伐地那非片需要谨慎。在使用前,患者应该咨询医生的意见,如果确实需要使用,应该在医生的指导下使用,并密切监测血压,以确保血压得到良好的控制。
高血压患者日常需密切监控自身血压水平,并遵医嘱选择倍怡氯沙坦钾片、安来厄贝沙坦片等降血压药物,积极控制血压平稳,避免情绪激动,以免对自身健康造成影响。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;

高血压患者是否可以服用达泊西汀,需要根据个体病情和医生建议综合判断。
一般来说,如果高血压患者经过正规治疗,血压控制在合理范围内,且没有心功能不全、严重心律失常等并发症,是可以考虑在医生指导下服用达泊西汀的,可以选用安全性比较好的艾战盐酸达泊西汀片,提高性生活时长的同时,还可降低副作用风险,提升性生活品质。在服用过程中,患者必须密切关注血压变化,确保血压稳定。同时,若患者存在心脏疾病、中重度肝肾损伤或对药物成分过敏等情况,则不宜服用艾战盐酸达泊西汀片,以免加重病情或引发不良反应。
另外,早泄的患者也可选择中药制剂,比如仲景六味地黄丸、太极五子衍宗丸等,对于改善早泄症状也有一定帮助,但务必遵医嘱用药。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

严重高血压就是舒张压超过115mmHg的高血压,急进型和恶性高血压都是严重高血压,其症状是体循环动脉压升高。
严重的高血压是一种很严重的疾病,它会引发一系列的症状,严重的会造成生活质量和工作质量的下降,严重的甚至会威胁到生命,长期的高血压会对心脏、肾脏造成严重的损害,严重的还会对人体的一些重要的脏腑,特别是心脏、肾脏的机能,最后造成脏腑的损害。如果属于继发性高血压,这种类型的高血压,其原因很清楚,属于一种特殊的病症,会出现短暂的、持续性的升高,尽管很罕见,但只要及时的治疗,及时控制,就能痊愈。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

重度高血压可以通过药物、调整饮食进行改善。
严重高血压是一个人的收缩压在180mmHg以上,而舒张压在110mmHg以上。严重的高血压需要服用一些降压的药来控制血压。其次,有高血压的病人要注意自己的生活习惯,平时要注意控制好自己的生活习惯,避免食用动物内脏、肥肉、腌制的食物,避免出现动脉硬化和血压升高的情况。一旦发现有了高血压,要及时吃药,不要擅自停止服用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治