在出现以下症状时需要做胃镜检查。
一般情况下，在出现胃痛，恶心，呕吐，上消化道出血等临床表现时，需要做胃镜检查。若是存在胃癌前期病变，那么就会出现异型增生或肠化、低级别上皮内瘤变，就需要定期的去医院检查。如果患有慢性萎缩性胃炎、肠胃炎、胃息肉等，就需要对早癌进行检查。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。
胃镜是有胃炎的。胃炎是一种不规律、不健康的饮食所导致的一种常见的疾病，可以通过饮食调理来改善，平时的饮食要以清淡易消化的食物为主，避免食用油腻、生冷、辛辣刺激性的食物。其次，可以通过服用庆大霉素、普鲁卡因维生素B12颗粒、铝碳酸镁片等药物对症进行治疗。如果症状不明显，而且有加重的趋势，需要做好胃镜检查，确定确诊后才能进行药物治疗。
消化不良需要做胃镜，具体分析如下：
消化不良是一种消化系统的疾病，通过药物治疗、护理治疗，可以选择西沙必利胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊、健胃消食口服液等药物；饮食清淡、适当的体育锻炼、规律的作息是护理治疗的重要手段。胃镜是一种用于胃溃疡、胃泌素瘤、胃低分化腺癌等上消化道组织器质性病变的诊断和评价，胃镜可以对胃内病的病变组织的大小、形状、部位等进行病理性的观察。
急性胃炎不需要做胃镜，具体分析如下：
急性肠胃炎可能是由于饮食不洁或者是暴饮暴食等原因造成的，不需要做胃镜检查，可以做血常规，大便常规检查，观察是否有细菌感染，如果有细菌感染可以口服抗生素，如诺氟沙星治疗，同时配合口服助消化药，如乳酸菌素片，收敛止泻的药物，如蒙脱石散治疗以及积极对症处理和饮食调养。
胃镜后多久要做活检没有一个固定的时间，要根据实际的情况来定。具体情况分析如下：
在胃镜下，如果有慢性溃疡或粘膜突出的病变，通常都会进行活检，这样才能发现不典型增生、胃癌等肉眼不可见的病变。通常情况下，做完活检后五个星期就会有结果。如果炎性病变问题不大，考虑是不典型增生或者癌细胞，就需要进行手术，做进一步处理。
肠化+表示胃上皮化生，有肠粘膜组织向胃部发展，可能与幽门螺旋杆菌有关，可以前往正规医院通过碳13、碳14呼出测试来判断是否有炎症。如果有感染，可以采用三联治疗和四联治疗来彻底治愈，另外，肠化生很有可能会复发，可以在医生指导下使用胃复春片3个多月至半年。需要经常进行定期的检查。
此外，患者应该注意避免辛辣和刺激的食物，有助于改善症状。
