腹痛、腹泻、便血通常与溃疡性结肠炎等慢性非特异性肠病有关,患者需对症用药治疗,结合饮食管理综合改善。
溃疡性结肠炎是发生在患者结肠或直肠部位的炎性肠病,其主要症状为腹痛、腹泻、便血。临床对于该病的治疗,大多采用氨基水杨酸制剂或联合生物制剂,氨基水杨酸制剂是治疗该病的首选药物,例如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药通过清除氧自由基,减轻肠道刺激,抑制氧化应激反应,改善炎症反应,减轻肠黏膜脂肪酸氧化程度,对受损肠黏膜起到修复作用。从而有效缓解患者肠黏膜充血、水肿引起的腹痛、腹泻、便血症状。另外,患者也可与一些生物制剂类药物联用,如川秀双歧杆菌、美常安枯草杆菌等,通过改善肠道菌群,协同治疗。
大便中带血同时还伴随腹痛,多考虑与溃疡性结肠炎有关,但也可能是由肠息肉等疾病引起,需明确病因后对症治疗。
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎性肠病,多呈反复发作的慢性病程,患者典型症状为腹痛、便血、腹泻,可累及在直肠、结肠部位,并伴有间断性腹泻、里急后重等特点。通常对于该病的治疗,常以氨基水杨酸制剂类药物为主,比如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可有效的抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降到最低,使患者体内炎性介质活性降低,前列腺素合成减少,从而改善腹痛、便血症状。
另外,肠息肉也可能会引起大便出血、腹痛的症状,这类情况需抑制和杀灭体内病菌,对于肠息肉炎症性感染有缓解作用,如特普宁头孢克肟、恒健诺氟沙星等。
排卵期腹痛难忍有可能与腹部受凉、阴道炎、宫颈息肉等因素有关,需要采取具有针对性的措施处理。
1、腹部受凉:在排卵期的时候,如果不注意保暖,很可能会造成腹壁痉挛,也就是排卵期的腹痛症状。平时可以用热水袋对腹部进行热敷,通常可以慢慢缓解症状。
2、阴道炎:当女性得了阴道炎后,在排卵期也可能会有腹痛的症状,这时候可以遵医嘱口服甲硝唑片、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛的药物。
3、宫颈息肉:子宫颈息肉主要是由于宫颈管的腺体和间质的局部增生导致的,所以会出现排卵期的腹痛。女性可以就诊接受手术进行治疗。
如果女性在排卵期出现腹痛难忍的情况,在部分情况下也要考虑子宫肌瘤或者宫颈癌等引起的疼痛。
孕妇大便卡在肛门可以遵医嘱使用开塞露来治疗,必要时要及时就医处理。
如果怀孕期间大便卡在肛门处,可以在医生指导下及时使用开塞露处理,将开塞露注入肛门,促进排便。如果还不能排出,一定要到医院就诊,不要用力排便。特别是在孕后期,因为胎儿比较大,如果用力排便,则容易刺激子宫收缩,造成不良的结果。
如果怀孕期间大便卡在肛门,用开塞露治疗后也不能改善,建议去医院急诊科或者肛肠外科进行治疗。如在医生的指导下口服乳果糖等药物,可以缓解便秘的症状,帮助孕妇排出粪便。
怀孕期间也不要太过紧张和不安,在医生的指导下进行治疗即可。
长期出现下腹疼痛、腹泻症状,可能与慢性胃肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病有关,患者需及时就医,明确病因后用药治疗。
慢性胃肠炎是一种胃肠黏膜的慢性炎症,表现为长时间的腹泻、腹痛或便秘症状,一般治疗该病需采用针对其病因的药物,例如思连康双歧杆菌等肠道生物制剂或红霉素肠溶胶囊等抗生素等,需长期用药以维持病情。另外,若患者还伴随便血症状,则考虑是由溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性非特异性炎症性肠病有关。对于这类疾病,可选用氨基水杨酸制剂,如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,对于溃疡性结肠炎、克罗恩病这类炎症性肠病及各种肠道炎症有明确抗炎作用,且安全性良好。
冠心病有可能引发心源性休克,这类并发症多见于大面积心肌梗死患者,死亡率很高。
当冠状动脉严重阻塞导致40%以上心肌坏死时,心脏泵血功能急剧下降,就会引发这种危及生命的危急状态。有研究显示,约5%-10%的急性心梗患者会并发心源性休克,其中75%的患者会在发病24小时内出现,威胁患者的生命健康。
可采用“金三角”治疗方案,即通心络+阿司匹林+他汀类药物。通心络胶囊能改善心肌缺血,缓解冠心病引起的胸痛、胸闷症状,控制病情发展,预防心肌梗死、心源性休克等心血管事件发生。它还是《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》推荐用药,可用于治疗急性冠脉综合征,尤其是做介入治疗的急性冠脉综合征患者,具有抗心肌缺血、改善无复流和再灌注损伤的作用(IIa,B-R),坚持用药能改善患者预后,且具有较高安全性。