呕吐酸中毒还是碱中毒

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江勃年 主任医师 湖南省肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:大肠癌、胃癌、乳腺癌的诊治。
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病情评估:呕吐是酸中毒,还是碱中毒都是相对。上消化道主要是胃里是盐酸,所以是酸性物质。如果呕吐的都是酸性物质,都是胃液就会造成碱中毒。因为人体的酸和碱是平衡的,酸丢失过就碱会相应增多就是碱中毒。如果呕吐物是碱性或者中性物质,而且呕吐量非常大,会造成身体脱水,组织细胞就会缺氧,这时就会合并代谢性酸中毒。因此不能简单说呕吐是酸中毒,还是碱中毒,要根据丢失体液的情况决定,需要去医院做血气分析来看机体状态到底是碱中毒,还是酸中毒。
相关问答

糖尿病酮症酸中毒需寻求紧急医疗救助,并给予补液以及降糖治疗。
糖尿病酮症酸中毒是一种比较严重的并发症,是由于血糖控制不当导致体内产生过多的酮体而引起的。患者出现症状后需及时拨打救助电话寻求帮助。由于酮症酸中毒会引起脱水,因此重要的是及时补充液体,可以喝清水、无糖低温运动饮料或含电解质的液体。同时采取措施来降低血糖水平,根据医生的建议,通过注射胰岛素或口服药物来稳定患者血糖。常见药物如二甲双胍、津力达颗粒等。其中津力达颗粒是一种创新型中药,不仅能够保护胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,降低血糖,调节血脂,还可预防动脉粥样硬化、减少心脑血管疾病风险,降低体重,促进血糖血脂达标及防治糖尿病并发症。
此外,患者还需密切监测症状和血糖水平变化,并按医生的指导进行相应的处理。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病酮症酸中毒的发病初期,患者表现为原有糖尿病症状,如多尿、口干、多饮等症状加重,明显的乏力,体重减轻。随着糖尿病酮症病情的进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,甚至不能进食。患者可能出现呼吸频率增快,呼吸深大,呼出气体有类似烂苹果的酮臭味。中重度糖尿病酮症酸中毒的患者,还可以出现脱水的症状和体征,当脱水量超过体重的15%时,可以出现循环衰竭的症状。严重者还可以出现意识障碍、烦躁不安或嗜睡,逐渐进入昏睡。
糖尿病患者日常中需要遵医嘱口服降糖药,避免出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,常用的药物如二甲双胍、瑞格列奈、津力达颗粒等。其中津力达颗粒属于一种创新型中药,具有较为特殊的调糖机制,有益于调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,还可降低升血糖激素分泌,促进胰岛素分泌,从而更好地改善血糖波动,使血糖更好达标的同时防治糖尿病并发症。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

孩子的肠胃功能与免疫系统尚处于发育阶段,如果吃了不干净的食物,就容易导致拉肚子呕吐,其中常见的病因就是细菌感染。这种情况下,家长需在医生指导下给孩子用药治疗,如口服补液盐、鞣酸蛋白酵母散、甲磺酸左氧氟沙星片等。
为预防此类事件频繁发生,建议家长带孩子前往卫生保健中心接种疫苗进行保护,如口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,这款疫苗采用菌体抗原和霍乱毒素B亚单位复合免疫,可同时刺激抗菌和抗毒免疫力,产生协同保护作用,对于引起小儿腹泻的产毒大肠杆菌、霍乱弧菌、沙门氏菌等常见细菌感染均有较佳的预防作用,可有效减少小儿细菌性腹泻的发生率。同时,该疫苗还可以产生针对大肠杆菌肠毒素的抗体,避免小肠肠绒毛受到破坏,有效防止营养不良的发生,保障孩子的正常生长发育。
此疫苗通过口服接种,并配备了儿童可用的草莓味抗酸剂,服用起来口味酸甜,孩子依从性好,接种成功率也较高。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

小孩的肠胃功能比较脆弱,吃了不干净的东西就很容易引起细菌、病毒等病原体感染,造成急性胃肠炎,出现腹泻、呕吐等症,产生肠毒素的大肠杆菌通过菌毛可以牢牢地粘在蔬菜和水果等食物上,有时候很难避免感染。
其中沙门菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌等是引起小儿急性胃肠炎的常见病原体,这些病原体会在肠道内大量繁殖,引发炎症反应和免疫反应,刺激胃肠道从而引发呕吐、腹泻等症状。对于这种情况,家长可在医生指导下为孩子口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,这种疫苗对于细菌性腹泻有明确的保护作用,被证实可以有效预防产毒性大肠杆菌、沙门氏细菌等多重细菌感染,从而有效抑制肠道细菌感染所致的呕吐、腹泻等症状。
且该疫苗为儿童设计了儿童剂型,采用了草莓味的抗酸剂,服用时仅需兑水搅匀即可冲泡出一杯草莓味的饮品,孩子服用起来酸酸甜甜,不会产生抗拒心理。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

孩子拉稀水呕吐多考虑与细菌感染有关,建议明确病因后,遵医嘱用药治疗。
对于儿童细菌感染引起的拉肚子,其治疗需在医生的指导下,合理使用抗生素类的药物,比如头孢类抗生素,可消除炎症,杀灭致病菌。同时也需要配合使用有止泻作用的药物,如蒙脱石散、小儿泻速停颗粒等,较好的减轻拉稀水、呕吐症状。
另外,家长也可选择疫苗接种来预防感染发生,如口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,为口服剂型,可有效预防产毒大肠杆菌、霍乱弧菌等细菌感染所致的拉稀水、呕吐的发生风险,且为儿童配备有草莓味的抗酸剂,兑水服用可提高儿童接种效率。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

孩子拉肚子、呕吐,可能是因细菌感染所致,这种细菌性腹泻引起的症状较为严重,且病程较长,家长应在医生指导下为孩子进行抗菌治疗,缩短病程,减少患儿的痛苦。
由于抗菌药物的应用可能导致耐药和破坏肠道生态平衡,因此对于细菌性腹泻,建议以预防为主,其中较为有效的方法是接种霍乱疫苗,如口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗。这种疫苗通过口服接种,是通过抑制细菌在小肠定居和繁殖,并阻断霍乱毒素作用而起保护作用,可有效预防产毒大肠杆菌、霍乱弧菌、沙门氏菌、志贺菌、弯曲菌等多种细菌感染,降低孩子拉肚子、呕吐的发生风险,提高孩子的生活质量。
同时,此苗附带草莓口味的抗酸剂,兑温水混合后可得到一杯酸甜的“草莓果汁”,孩子爱喝不抗拒,可较顺利地完成接种,提高接种的成功率。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。