大便出血中医怎么解释

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我有一个朋友最近比较困扰,请问大便出血中医怎么解释?
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李芳芳 医师 东明县人民医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓...
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病情评估:您好,很高兴为您解答,关于您提问的这个问题,初步判断,大便出血,中医上可出于血证范畴。凡是由各种原因引起的火热熏灼,或气虚不摄,致使血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤所形成的一类出血性疾患,统称为血证。血证的病机,一般可归纳为感受外邪,情志过极,饮食不洁,劳倦过度,久病以及热病等多种原因所导致。病机可以归结为火热熏灼,迫血妄行,气虚不摄,血溢脉外。血证的治疗原则一般分为治火,治气和治血三个原则。便血一般是血液由肛门排出或者粪便带血,血色鲜红或暗红或大便呈柏油样为主要表现。由于胃肠脉络受损引起,内科杂病的便血,主要见于胃肠道的炎症,溃疡,肿瘤,息肉以及憩室炎等等。临床分为:1肠道湿热证:当清热化湿,凉血止血,地榆散和槐角丸加减。2气虚不摄证:当益气摄血,归脾丸加减。3脾胃虚寒证:健脾温中,养血止血,黄土汤加减。希望以上我的回答对你所有帮助,祝你早日康复。
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美沙拉嗪肠溶片是临床用于治疗溃疡性结肠炎、节段性回肠炎(克罗恩病)的药物,该药对于因上述病症所致的腹痛、腹泻、便血症状有着较优的治疗效果。
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎(克罗恩病)同属IBD(慢性非特异性炎症性疾病),而美沙拉嗪肠溶片适用于这两种病症的治疗,其主要成分为5-氨基水杨酸,可通过抑制前列腺素、自由基、白三烯等,使炎症物质无法合成或合成缓慢,从而治疗或缓解肠壁炎症,改善便血症状。需注意,患者需在医生的指导下服用该药,并选用安全性较高的葵花美沙拉嗪肠溶片,规范用药后可起到较优的治疗效果。
此外,若患者还伴随腹痛、腹泻症状,服用该药的同时也可联合其他药物,如美常安枯草杆菌等生物制剂、同敏胶体果胶铋胶囊等肠黏膜保护剂,联合用药疗效较优。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

大便中带血同时还伴随腹痛,多考虑与溃疡性结肠炎有关,但也可能是由肠息肉等疾病引起,需明确病因后对症治疗。
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎性肠病,多呈反复发作的慢性病程,患者典型症状为腹痛、便血、腹泻,可累及在直肠、结肠部位,并伴有间断性腹泻、里急后重等特点。通常对于该病的治疗,常以氨基水杨酸制剂类药物为主,比如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可有效的抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降到最低,使患者体内炎性介质活性降低,前列腺素合成减少,从而改善腹痛、便血症状。
另外,肠息肉也可能会引起大便出血、腹痛的症状,这类情况需抑制和杀灭体内病菌,对于肠息肉炎症性感染有缓解作用,如特普宁头孢克肟、恒健诺氟沙星等。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

问题分析:引起大便出血的原因较多,不只是痔疮可以引起大便带血,其它肛肠疾病,如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。但每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜色或其它症状上又都有所不同。
意见建议:建议;大便出血要尽快去医院肛肠科检查一下,以便对症治疗,忌烟酒、剌激之物。

左福增主治医师皮肤科河北省河间市西关卫生所
擅长:寻常痤疮

中医治疗大便出血效果还是不错的,大便出血多数是痔疮或肛裂所引起的症状,可以去肛肠科做一下详细的检查后对症进行治疗。不要有过大的心理负担和压力,同时应戒烟戒酒,多吃营养易消化的食物,避免进食辛辣刺激性的食物和寒凉性食物,宜清淡饮食。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

指导意见:大便出血要考虑痔疮有关的,建议医院做个肛检。痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏。如果一定要手术治疗,可以采取打针治疗、冷冻治疗及物理治疗。

李国顺内科河北省威县人民医院
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病

正常情况下,儿童出现大便出血有如下症状:
1.粪便干结,表面有血,可能是因为孩子出现了便秘,导致了肛裂,需要调整孩子的日常生活,增加粗纤维食物的摄入量,同时还可以服用一些有益的益生菌来调整肠胃的作用。
2.稀便伴有脓性血液物质,通常与肠道炎症相关,常见的是细菌性肠炎,痢疾等,可以口服抗生素,严重者可以口服抗生素。
3.儿童肠穿叠症,这种病症伴有严重的腹痛、这是一种外科的急腹症,需要马上去正规的医院进行手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。