出血性脑卒中要怎么治疗

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男,66岁,脑CT提示脑出血,请问出血性脑卒中要怎么治疗呢?
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西永明 副主任医师 青医附院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,脊柱矫形和肿瘤的诊治。
病情评估:出血性脑卒中的治疗和出血的部位、出血量直接相关。如果出血量比较少且位置较好,患者症状比较轻微不危及生命的情况下,可以选择保守治疗,降低颅内压和营养脑细胞治疗,治疗期间患者需要绝对卧床,保持情绪稳定。如果出血面积比较大,或者在比较危险的位置,患者出现昏迷、脑疝等改变,提示情况危急,一般建议手术治疗。
相关问答

从临床角度上讲,任何药物都不建议长期服用,以免药物毒性长时间积聚体内,影响患者健康。若患者有服用化瘀丸的需求,建议在医生指导下用药,寻求合理的用药疗程和剂量。
同仁堂化瘀丸是治疗气滞血瘀型的中风性疾病的中药,具有益气活血、化瘀通络的功效,该药含有水蛭、虻虫、土鳖虫、当归、赤芍、人参、黄芪、桃仁等15味中药材,其中所含的三种“动物药”能够达到较强的活血散瘀的功效,散瘀的同时也可益气活血,疏通患者脑部血管,改善微循环,降低病症复发风险以及血栓二次形成风险。建议患者明确自身病情后在医生指导下根据自身病情用药,通常不建议长期服用。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

同房后出血可能是由于多种原因引起的,包括阴道裂伤、宫颈炎症、宫颈癌等。治疗需要根据不同原因采取不同的方法。
1.阴道裂伤:如果出血是由于阴道裂伤引起的,可以采取局部压迫止血的方法,同时使用消炎药物预防感染。
2.宫颈炎症:如果是由于宫颈炎症引起的出血,需要使用抗生素治疗炎症。
3.宫颈癌:如果出血是由于宫颈癌引起的,需要根据病情采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗方法。
除了以上治疗方法外,还可以采取一些辅助治疗措施,如使用止血药、补充营养等。在治疗期间,建议患者避免同房,以免加重病情。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

确切来讲,缺血性脑梗属于中风的一种,是缺血性中风的另一种名称,属临床常见的脑血管疾病。
缺血性脑梗的患者由于脑动脉发生阻塞或狭窄,导致脑部某个区域的血液供应减少甚至中断,这种情况长时间持续,会使脑细胞无法获得足够的氧气和营养物质,导致细胞损伤或死亡。常见的原因包括血栓形成、动脉粥样硬化、动脉狭窄等,患者症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木、言语困难、视觉模糊、头晕、失去平衡控制等。及时识别和溶栓治疗是该病的重要举措,患者可通过药物或手术的方式消除局部血栓,例如化瘀丸,该药可疏通堵塞的脑部血管,增强脑部血管灌注,减少脑组织损伤并降低并发症的风险,若用药效果不佳,则需采取手术取栓的方法,最大程度降低患者病情风险。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

从临床角度上讲,缺血性中风一般难以治愈,患者可通过积极治疗增强自主行动能力,提高生活质量。
缺血性中风是指脑血栓形成或脑血栓的基础上导致脑梗塞、脑动脉堵塞而引起的偏瘫和意识障碍,可表现出半身不遂、言语不清、口舌歪斜等症状。虽然大多数缺血性脑中风难以治愈,但通过积极治疗,并在医生指导下用药结合康复训练的方式综合改善,可在最大程度上恢复自主生活能力。比较常见的药物如化瘀丸、氯吡格雷、华法林、脑蛋白水解物等。其中化瘀丸是一种中药,该药能够降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,使脑细胞功能恢复,改善肢体、言语等功能障碍等症状。
此外,在用药的同时还需积极配合医生进行康复训练,通过肌肉锻炼、认知训练、发音训练等方法,提高患者的自身生活能力,降低病症对患者的影响。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

脑出血后遗症的治疗是一个综合性的过程,其主要包括康复训练和药物治疗两个部分。
首先,康复训练是让患者恢复自主能力的有效方法。通过物理疗法、运动疗法和语言疗法等,帮助患者恢复肢体功能、语言功能和日常生活能力。
其次,药物治疗也是重要的手段。患者可遵医嘱服用参七心疏胶囊,其具有理气活血、通络止痛的功效,可以改善脑部的血液循环,抗血小板聚集和抑制凝血功能,缓解脑出血后遗症带来的症状,如肢体功能障碍、认知障碍等,加快患者恢复自主功能。
此外,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态。如合理饮食、规律作息、避免过度劳累和情绪波动,都有助于改善后遗症症状。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

一般缺血性中风患者经过急性期治疗后,会进入恢复期,这个阶段也是治疗极为关键的时期,患者需从多个方面共同进行调理。
在恢复早期,患者需要用药来预防血栓再次形成,可以选用化瘀丸这类中药,药物中含有三种“动物药”,可起到抑制血小板聚集、破血逐瘀、抗凝纤溶的作用,增加脑组织血流灌注,提升通畅度,较好的预防血栓二次形成,可作为急性期以及恢复期的治疗用药。在用药期间,患者需注意不能过度劳累,规律作息和饮食,积极配合医生进行康复训练,保持良好的治疗心态,定期进行复查。对于合并有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病等,要控制好各项指标水平,对降低血栓风险有积极意义。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死