肠炎不拉肚子就腹痛怎么回事

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张福明 医师 衡水市第五人民医院一分院内科 二级
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死,心肌炎,心绞痛...
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病情评估:患有肠炎的患者一般会出现不拉肚子就腹痛的症状,多数是由于腹部受凉、受凉等情况所致。肠道内的菌群出现紊乱时,还需要考虑是否存在肠道菌群失调的情况。推荐患者服用肠道益生菌进行调节治疗。可以在医生指导下服用一些药物,比如藿香正气丸、肠炎宁片等。
相关问答

肠炎腹痛的患者可以通过热敷、按摩腹部来缓解,也可以在医生指导下服用氨基水杨酸类药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片。
热敷能够加快胃肠蠕动的速度,可以在一定程度上改善患者腹痛的症状。另外,可以用手掌在肚脐周围沿顺时针方向均匀按摩,帮助缓解腹痛,按摩时不能太用力,速度要适中。若上述方式无效,患者可遵从医嘱选用阿莫君阿莫西林胶囊、可乐必妥左氧氟沙星片、葵花美沙拉嗪肠溶片等来治疗。其中葵花美沙拉嗪肠溶片具有明确的抗炎机制,能够通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,缓解腹痛。且该药物对诊断不明的肠道炎症性疾病也有治疗效果,不会因为“误诊”导致病情加重或延误。
此外,如果有急性并发症,不建议自行应用镇痛药,否则可能掩盖病情或者加重症状。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

经常腹痛拉肚子多考虑为炎症性肠病所致,也与不良饮食习惯、过敏、乳糖不耐受、肠易激综合征等原因有关。
炎症性肠病主要分为溃疡性结肠炎、克罗恩病,主要是由于肠道黏膜免疫系统异常反应导致的炎症反应,影响肠道的生理功能,导致肠道对水分和电解质的吸收减少,从而引起腹痛、腹泻。这种情况下,患者可以在医生指导下服用氨基水杨酸类药物对症治疗,如葵花美沙拉嗪肠溶片。该药物可以抑制炎症因子的释放,减轻对肠道黏膜屏障的损害,调节花生四烯酸在肠道局部的代谢,清除组织中的氧自由基,并减轻自身免疫应答反应。炎症消除后,腹痛、腹泻的症状也会得到改善。
此外,腹泻的患者也可以在医生指导下服用思密达蒙脱石散、杜拉宝消旋卡多曲片等止泻药物治疗。

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对于炎症性结肠炎,氨基水杨酸制剂是其主要的治疗药物,患者可以在指导下选择对症的药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,能够阻断肠道炎症,减轻腹痛、腹泻等症状。
常见的炎症性结肠炎包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这两种疾病都可能引起腹痛、腹泻,可对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片这一药物,对IBD(炎症性肠病)及各种肠道炎症均有明确的抗炎效果。此药物可以直接作用于结肠部位的炎症黏膜,抑制引起炎症的前列腺素合成和炎症介质白三烯形成,从而改善肠壁炎症,减轻炎症反应所导致的腹痛、腹泻症状。并且,药物整体安全性高,不易引起不良反应,患者可以放心使用。
结肠炎患者的肠道免疫力变差,容易发生感染,所以患者饮食应注意卫生清洁,进食易消化饮食,如米汤、蒸鸡蛋、果泥等,避免生冷、坚硬、辛辣、油腻等刺激性食物。

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肠炎便血通常是由于肠黏膜发生炎症,在炎症的刺激下,导致黏膜充血、水肿,严重时可导致黏膜破损,从而引起便血的症状。
患者需要及时去正规医院消化内科进行血便常规等检查,确诊后按照医生医嘱治疗。如果确诊属于细菌性肠炎或者痢疾,建议使用广谱抗生素配合对症药物进行治疗,常用的抗生素如可乐必妥左氧氟沙星片、斯诺通甲硝唑片等。
如果是炎症性肠病所致的便血,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,建议选用葵花美沙拉嗪肠溶片来治疗。该药物具有明确的抗炎机制,能够通过与出现炎症的肠道黏膜结合,抑制引起炎症的介质分泌,从而缓解带血、腹痛等症状。

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腹痛便血多考虑与炎症性肠病有关,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。患者需明确具体病因后合理用药治疗。
1.溃疡性结肠炎:该病是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症。溃疡性结肠炎的病变主要累及在乙状结肠和直肠。
2.克罗恩病:这是一种慢性的肉芽肿性疾病,主要是发生在小肠和临近的结肠。可发生于整个消化道,包括从口腔、食管、胃、小肠、大肠等,主要的症状是腹痛、腹泻、便血、营养不良等。
建议患者及时就医,明确病因后用药治疗,若为上述疾病引起的腹痛便血,可遵医嘱服用氨基水杨酸制剂类药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,同时联合肠道黏膜保护剂类药,如仙兔硫糖铝咀嚼片、思密达蒙脱石散等。其中美沙拉嗪肠溶片在临床适用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、阶段性结肠炎等肠病,可清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,降低炎症反应,从而改善腹痛、便血症状。由于该病病程较长,患者需在医生指导下长期用药。

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小腹痛便血与痔疮、溃疡性结肠炎、肠梗阻等原因有关,患者需及时前往医院做明确的诊断,并对症用药。
长期食用辛辣刺激的食物或饮酒,很容易引起痔疮,常表现为肛周瘙痒、腹痛等,严重时还伴有大便出血的症状。可以在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏外涂,有利于止血。溃疡性结肠炎可导致肠道炎症,使结肠黏膜受损,出现糜烂、溃疡和出血,通常表现为黏液脓血便,且血液与大便混合在一起。患者可口服葵花美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗,可通过抑制前列腺素、自由基、白三烯等,使炎症物质无法合成或合成缓慢来达到治疗或缓解肠壁炎症的目的,从而减轻腹痛、便血症状。此外,由于肠系膜血管内血管栓塞导致血栓形成,会引起肠管血液循环不畅诱发肠梗阻,常表现为腹痛、便秘、胃胀、大便出血等,可使用金不换肾上腺色腙片来止血。
如果症状持续或加重,建议及时就医诊治。

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