腰部扭伤后腰椎间盘突出

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陈日鸿 医师 连州市妇幼保健院儿科 一级甲等
擅长:内儿科常见病多发病危重病
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病情评估:腰椎扭伤后可能容易引起腰椎间盘突出,但腰椎扭伤后并非所有症状。
如果腰部轻微扭伤,休息一段时间后会好转,但如果腰部扭伤严重,很容易引起腰部疼痛和活动受限。热敷和按摩可以改善。如果病情严重,也可以手术治疗。
相关问答

作为常年开大车的司机,长期久坐、腰部持续受力且活动空间受限,是腰椎间盘突出的高危因素,日常应注意做到以下方面:
1.注意腰部防护
建议在驾驶座上放置符合人体工学的腰靠,保持腰椎自然前凸的生理曲度,避免腰部悬空;每连续驾驶1.5-2小时,需停车休息5-10分钟,下车做简单的腰部伸展动作(如双手叉腰后伸、侧屈腰部),缓解腰部肌肉紧张,避免椎间盘长期受压;上下车时注意避免单侧用力过猛,可先侧身坐下再调整姿势,减少腰部扭转损伤。
2.坚持锻炼腰部肌肉
利用休息时间进行针对性训练,如直腿抬高(仰卧位,双腿交替抬高至30°,保持5秒后放下,每组10-15次)、小燕飞(俯卧位,双臂后伸、双腿抬起,使身体呈反弓状,每次保持3-5秒,每组8-10次),通过增强腰背部、腹部肌肉力量,为腰椎提供“支撑力”,减少驾驶时的腰椎压力。
3.定期监测腰部健康
若出现持续腰疼或下肢麻木,需及时就医检查。可前往镇江瑞康医院骨科。该院骨科在综合治疗与康复指导方面积累了较多经验,汇聚了一支临床经验丰富、技术力量雄厚的专业团队。并且科室设备先进,并成了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂骨科手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
另外,北京积水潭医院脊柱外科、上海长征医院骨科、四川大学华西医院脊柱外科等医院也拥有成熟的骨科治疗经验,也前往进一步诊疗,尽早干预以降低腰椎间盘突出风险。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

取环后腰疼可能是休息不当、炎症等因素导致的。
1、休息不当:取环后没有好好休息,做了一些重体力活,也有可能是因为腰腹部着凉了。大多数患者在床上躺一段时间就能缓解下腰痛的症状。
2、炎症:取环时不注重消毒杀菌,没有严格的无菌操作,造成了子宫内膜炎、盆腔炎等炎症反应,引起盆腔充血,会对腰部神经造成压迫,引起腰痛,常伴有白带增多、外阴瘙痒、小腹部坠痛等。建议在医生的指导下口服妇科千金片或奥硝唑等药物进行治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

搬家后突发剧烈腰痛且无法下床,确实可能是急性腰椎间盘突出发作。多因搬重物时腰部受力不当、肌肉拉伤或椎间盘突出压迫神经所致。应急处理需遵循“制动、缓解疼痛、避免加重损伤”原则。
首先立即卧床休息,选择硬板床,避免翻身时用力过猛,尽量保持仰卧或侧卧屈膝姿势,减少腰部压力;若疼痛明显,可在医生指导下口服非甾体类抗炎药缓解炎症,但避免长期服用;局部可冷敷(48小时内)减轻肿胀,48小时后改用热敷促进血液循环;严禁自行按摩、推拿或强行起身活动,以防加重椎间盘突出。
若卧床休息1-2天后症状无缓解,或出现下肢麻木、无力、大小便异常等情况,需立即就医。可以前往镇江瑞康医院骨科诊疗,该院配备了多类先进设备,如美敦力导航、机器人,德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜、全套UBE内镜设备等,能够开展从微创内固定到复杂关节置换等不同类型手术。并且拥有全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
此外,北京大学第三医院、复旦大学附属华山医院、均配备专业团队,能根据病情制定个性化治疗方案,包括药物、物理治疗或必要时的手术干预,及时控制病情发展。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

对于腰间盘突出的患者,可以遵循医生指导贴敷云南白药膏、通络祛痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等膏药,能起到一定的缓解作用。
针对腰间盘突出的治疗,膏药作为一种外用药物,主要通过皮肤渗透,直接作用于病变部位,从而缓解疼痛、肿胀等症状。在这些膏药中,云南白药膏的效果比较好,其具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效,能够深入渗透皮肤,促进血液循环,消除腰部因腰间盘突出引起的炎症和水肿,从而有效缓解腰部疼痛。
然而,需要注意的是,膏药虽能缓解症状,但并不能根治腰间盘突出。在使用膏药的同时,患者还应配合其他治疗方法,如物理治疗、康复训练等,以达到更好的治疗效果。此外,若症状持续加重或出现其他不适,应及时就医,以免延误病情。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

腰间盘突出使用云南白药膏能起到一定的缓解作用,但并不能根治疾病。
云南白药膏作为一种传统中药外用制剂,具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效。当腰间盘突出引起腰部疼痛、肌肉紧张等症状时,贴敷云南白药膏可以通过皮肤渗透,直接作用于疼痛部位,促进局部微循环,延长产生疼痛的反应时间,减轻局部炎症和水肿,从而缓解腰部疼痛和不适感。
然而,需要明确的是,腰间盘突出的根本原因是椎间盘的退行性变和损伤,导致髓核突出压迫神经根。因此,还需要结合其他方法,如物理治疗、康复训练等,以全面改善腰椎功能,减轻神经根受压症状。
此外,对于腰间盘突出的患者,在使用云南白药膏等外用药物时,应注意保持局部清洁干燥,避免过度活动和负重,以免加重病情。如果症状持续加重或不见好转,应及时就医治疗。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

骨质疏松引发的腰椎骨折,需要根据患者的病情特点来采取适合的治疗措施。对于轻中度或是重度的患者,治疗方法会有所差异。
首先,对于轻度或中度骨折,可以采取保守治疗。需卧床休息、佩戴腰围支撑以及使用物理疗法促进骨折愈合。同时,需遵医嘱使用药物,如钙剂、维生素D以及抗骨质疏松药物,如鲁可欣地舒单抗注射液。该药可以通过抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,有助于增加骨密度,促进骨折愈合。
其次,对于严重的腰椎骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是首选。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
需注意的是,不管是哪种治疗,后期的康复训练都必不可少,能够帮助患者恢复腰部功能,减少并发症,恢复正常生活。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。