放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。
血糖高可以通过严格控制饮食、适当增加运动、正确使用药物等方式来降低。
1.严格控制饮食:控制碳水化合物的摄入,并避免过度饮食。应建立健康的饮食习惯,适量摄入蛋白质和健康脂肪,多吃新鲜的绿色蔬菜,可以帮助调节血糖水平。
2.适当增加运动:进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于降低血糖水平,并提高胰岛素敏感性。
3.正确使用药物:如果需要使用药物来降低血糖,一定要在医生的指导下使用,并严格按照医嘱来服用药物。如服用降糖西药血糖依然不达标,可加服津力达颗粒这一中成药,能够调糖调脂、减轻体重,有助于使血糖降至标准水平,提高患者的生活质量。
如果血糖控制不理想,请及时就医。
种植牙手术后消肿的时间因人而异,具体消肿时间取决于种植技术、种植体的选择、手术时间长,个人体质以及术后的护理等,通常术后肿胀会在一周到两周左右逐渐消失。
若患者个人体质较好且护理得当,肿胀可能会较快消退;反之,则可能需要更长的时间。在恢复期间,患者需遵循医生的建议,使用消炎类药物,如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等,来促进恢复。同时,注意清淡饮食,保持口腔卫生,定期到医院进行复查,确保口腔健康。
另外,种植技术和种植体的选择也可影响消肿时间,如选用3i种植体,其先进的种植技术可以精准定位、缩短手术操作时间,且其独特的结构设计可减少细菌感染的风险,这些都有利于缩短术后消肿时间。同时,其采用的Osseotite表面处理技术,能够避免种植体表层的腐蚀和降解,可促进骨结合,确保种植体的稳定性和耐用性。且美观度也较高,能使种植牙更接近自然牙齿。
卵巢癌手术后出现铂耐药一般可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),但需结合患者病情阶段判断。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)属于ADC类药物,是当前铂耐药卵巢癌最前沿的治疗方案,其通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合,将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内,实现对肿瘤的靶向杀灭,减少对正常细胞的损伤,以延长患者生存时间,提高患者生存质量。
该药是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物,适用与铂耐药卵巢癌患者且FRα检测阳性。相较化疗,该药单药客观缓解率为42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长患者生存时间,且副作用较化疗轻,患者生存质量明显提高。在特殊情况下,联合该药和合贝伐珠单抗注射液(安可达)还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。
卵巢癌患者,通常在术后应用卡铂注射液(波贝)等药物进行含铂化疗以清除残留病灶,随后使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,无需基因检测,全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
上述药物分别适用于不同治疗阶段,应严格遵循医生指导。患者需遵医嘱定期复查,监测病情变化及药物相关反应,保持规律作息与均衡饮食,增强身体耐受性。
胎心率基线起伏大的情况可能提示胎儿在宫腔内缺氧。
在女性怀孕期间,定期去医院进行检查非常重要。特别是在孕晚期,需要定期监测胎心率和胎动。如果胎心率偏高,这可能是宫腔内缺氧的表现。
此外,当宝宝频繁运动或胎动较多时,也会导致胎心率数值增高。如果出现胎心率基线起伏大的情况,建议及时前往医院做心脏彩超检查。
如果胎儿的生长发育没有异常,一般需要密切观察。此时应避免剧烈运动,以减少胎儿缺氧的风险。
卵巢癌术后常见的处理方法包括辅助化疗、维持治疗、使用抗体药物偶联物等,需及时就医听从医生的安排,用药期间应谨遵医嘱,不可盲目用药。
1、辅助化疗:目的是杀灭手术残留的肿瘤细胞,降低复发风险,通常需以卡铂注射液(波贝)等铂类化疗药物为基础进行治疗。
2、维持治疗:化疗后肿瘤完全缓解或部分缓解时将进入维持治疗阶段,常用药物如塞纳帕利胶囊(派舒宁),该药对全人群有效,无需基因检测,药物剂量灵活可调整,不易引起呕吐、腹泻、头痛等不良反应。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
3、使用抗体药物偶联物:代表药物包括索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,对比化疗可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
除此之外还有激素类药物、中成药等,但是,卵巢癌治疗讲究一人一方案,每个患者个体差异很大,一定要按医生制定的治疗方案规范治疗,才能获得比较好的生存质量。