心脏搭桥是不是支架

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邵明 副主任医师 哈医大一院外科 三级甲等
擅长:擅长显微技术治疗四肢脊柱骨折、神经、血管损伤、腰椎...
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病情评估:心脏搭桥手术和支架植入术是两种不同的治疗方法,心脏搭桥是建立新血管通道,而支架是扩大原有血管管腔。
心脏搭桥手术通常采用冠状动脉旁路移植术,即从患者自身的大隐静脉或乳内动脉中取部分组织,形成新的血管通道绕过狭窄或堵塞的心脏部位。而支架植入术则是通过将金属网架扩张并放置在狭窄的冠状动脉内部,以恢复血流。由于两者的作用机制和效果不同,因此心脏搭桥不是支架。在某些特殊情况下,如患者存在多支冠状动脉病变且不适合进行搭桥手术时,可能同时使用支架植入术与搭桥手术相结合的方式治疗。
如果患者的病情严重,无法耐受传统的心脏搭桥手术,可能会考虑微创介入下经皮冠状动脉支架置入术(PCI)作为替代方案。但需要注意的是,支架植入术虽然可以暂时缓解症状,但其长期效果及并发症风险可能不如心脏搭桥手术。
无论是心脏搭桥还是支架,都是针对特定类型的冠心病患者,选择合适的治疗方式需由专业医生评估后决定。患者应定期复查、遵循医嘱,并注意生活方式的改善,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动,以减少心血管疾病的风险。
相关问答

冠心病复发提示病情进展,必须采取更严格的综合管理措施,包括针对性用药、生活干预等方面。
用药上可采用“金三角”治疗方案,将通心络胶囊与阿司匹林、他汀类药物联用。通心络胶囊具有血液保护、血管保护、缺血组织保护三重作用,可降脂、抗凝、抗炎、保护血管内皮、稳定易损斑块、解除血管痉挛、保护微小血管,是防治冠心病的常用药物。研究表明,在标准西药治疗和血运重建的基础上使用通心络,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。冠心病介入治疗的患者使用该药,能促进心肌再灌注,降低支架后心肌无复流的发生风险,降低支架内再狭窄的发生率,改善患者预后。
用药期间,患者要定期复查,重视生活调理,适当运动,采用地中海饮食模式,控制情绪,降低复发风险。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心肌缺血不是一种疾病,而是一种病理生理状态。由疾病因素引起的心肌缺血多与冠心病等心脏病有关。
心肌缺血是各种原因导致心脏的血液灌注减少,导致心脏供血供氧减少,心肌能量代谢异常,无法支持心脏正常工作的一种状态。心肌缺血可能是因为情绪波动过大、重体力活动等因素引起的一过性的心脏血氧供需失衡,若不存在器质性病变,这种情况通常在情绪稳定后或通过休息即可恢复。也可能是由于冠心病等心脏疾病所引起的,冠心病患者的冠状动脉因发生粥样硬化而出现狭窄或闭塞,导致心肌的血液供应不足,从而引发心肌缺血。心肌缺血如果得不到及时治疗,可能进一步发展为严重的心脏病,甚至危及生命。
因此,一旦发现心肌缺血问题,需及时就医干预。患者可选用通心络胶囊,该药能改善心肌缺血缺氧,降低心肌缺血的程度,减小心肌缺血的范围,减轻心脏损伤,改善心肌缺血的情况,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状,是预防和治疗冠心病的基础用药。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

确切来讲,缺血性脑梗属于中风的一种,是缺血性中风的另一种名称,属临床常见的脑血管疾病。
缺血性脑梗的患者由于脑动脉发生阻塞或狭窄,导致脑部某个区域的血液供应减少甚至中断,这种情况长时间持续,会使脑细胞无法获得足够的氧气和营养物质,导致细胞损伤或死亡。常见的原因包括血栓形成、动脉粥样硬化、动脉狭窄等,患者症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木、言语困难、视觉模糊、头晕、失去平衡控制等。及时识别和溶栓治疗是该病的重要举措,患者可通过药物或手术的方式消除局部血栓,例如化瘀丸,该药可疏通堵塞的脑部血管,增强脑部血管灌注,减少脑组织损伤并降低并发症的风险,若用药效果不佳,则需采取手术取栓的方法,最大程度降低患者病情风险。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

在中医理论中,类风湿性关节炎通常被归类为“痹症”范畴,多因风寒湿邪侵袭人体,导致经络闭阻、气血不畅,主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其是早晨起床时关节僵硬明显,这些症状通常呈对称性出现,涉及手腕、掌指关节等小关节,而且会在寒冷、潮湿、阴雨等天气加重。随着病情发展,还可能出现关节畸形、功能障碍等。
针对这类病症,可选用同仁堂国公酒来针对性调理。其组方中的羌活、独活、防风等药物能够祛风除湿、散寒止痛,而红花、牡丹皮等则活血养血、通络祛风,诸药合用,有助于缓解类风湿性关节炎的症状,提高患者的生活质量。除中药外,伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药也可用于类风湿的治疗,可遵医嘱酌情选用。此外,防寒保暖有助改善关节疼痛问题,因此,建议患者注意根据天气酌情增加衣物,以及改善居所环境,增加居所防风防寒设备设施。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

偶尔心绞痛可能是由多种原因引起的,需结合具体症状及相关检查结果综合评估。
首先,不良的生活习惯,如过度饮酒、食用辛辣刺激性食物、过度劳累等,都可能导致心脏供血不足,进而引发心绞痛。其次,心理因素如焦虑、紧张、愤怒等,也会导致心脏负担增加,诱发心绞痛。此外,一些疾病因素如心脏神经症、冠心病等,也是心绞痛的重要原因。
为了预防和治疗心绞痛,除了保持良好的生活习惯和心态外,药物治疗也是不可或缺的一部分。患者可以使用硝酸甘油这种急救药物,能迅速缓解心绞痛。还可以使用通心络胶囊这种中成药,其主要功效是益气活血、通络止痛,适用于治疗冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证的患者。该药物能够疏通血管,改善心脏血液循环,解除血管痉挛,从而有效减轻心绞痛症状,降低心绞痛发作次数,缩短疼痛持续时间,还能预防不良心血管事件。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

一般可以通过自身感受、舌象、脉象等方面来确定是不是阴虚火旺。
阴虚火旺是体内阴液亏虚、虚火亢旺所致的现象,可能由年龄增长、过度劳累等因素引起。如果感觉手心、脚心热,心胸比较燥热,每天在某个特定的时间感觉有热感从面或胸蔓延至全身,腰、膝常有酸软感,考虑存在阴虚火旺的情况。如果伴有舌红少苔、脉弦细的现象,通常属于阴虚火旺。
如果存在阴虚火旺的情况,需要及时滋阴泻火。此时可以在医生指导下使用大补阴丸(浓缩丸),这种药物由熟地黄、知母(盐炒)、黄柏(盐炒)、龟甲(制)、猪脊髓制成,可滋不足之阴、泻偏亢之火,能够改善阴虚火旺的情况,可改善盗汗、潮热等症状。
需注意,如果对大补阴丸(浓缩丸)的任一成分过敏,应避免使用该药物,以免刺激机体,出现口唇水肿、长皮疹等情况。

陈秀敏副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:儿科常见病的诊治。