怀疑老人得阿尔茨海默病应该看什么科

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刘蒲香 主任医师 山东省肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤,肺癌,乳腺癌,胃癌,食管癌,结肠癌,淋巴瘤,...
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病情评估:阿尔茨海默病,应该看神经内科,老人随着年龄的增长,由于中枢神经系统退行性病变会表现出记忆力下降,认知功能障碍,严重的可能还会有精神和行为上的异常
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阿尔茨海默病俗称老年痴呆症,是一种进行性神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常,是老年人最常见的疾病之一。
该病的核心病理特征是脑内β淀粉样蛋白(Aβ)异常沉积形成斑块,以及Tau蛋白过度磷酸化导致神经纤维缠结。这些病理变化会破坏患者的神经元功能,最终导致脑萎缩,严重影响患者的行为能力和生活质量。
对于阿尔茨海默病,临床常用Aβ-PET显像技术来进行诊断,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段,能在痴呆症状出现前15-20年通过精准检测脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块来判断病情。其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,是国内首个获批用于阿尔茨海默病诊断的Aβ-PET显像剂,能够无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情,且具有亲和力强、灵敏度高、适用度高、图像质量高的特点,能够有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

阿尔茨海默症是可以预防的,虽然该病无法完全杜绝,但采取有效的措施能降低患病和疾病恶化风险。
在日常生活当中,建议采取规律的作息时间,这能让大脑得到充分休息,有助于维持大脑正常的生理功能。饮食上,均衡膳食很关键,多吃蔬菜、水果、全谷物以及富含Omega-3脂肪酸的鱼类,这些食物能为大脑提供丰富的营养。同时,保持适量的运动,例如慢跑、散步等有氧运动,可以促进血液循环,让大脑获得充足的氧气。社交和认知活动也不可或缺,经常与他人交流、玩益智游戏、学习新技能等,能锻炼大脑,延缓认知衰退。
另外,对于有阿尔茨海默症家族遗传史或其他高危因素的人群来说,可以尽早进行Aβ-PET检查。该技术可以在在痴呆症状出现前15-20年就识别出脑内Aβ斑块的病理变化,继而实现早诊早治,而且其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液亲和力强、灵敏度高,图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

灰指甲是一种真菌感染引起的皮肤病,因此需前往医院皮肤科就诊,可通过真菌镜检和真菌培养来明确致病真菌类型,并对症进行抗菌治疗。
灰指甲是一种皮肤疾病,多由真菌感染引起。患者症状可表现为甲床变色、甲板浑浊、甲床变形等。治疗灰指甲,抗真菌药是常用的治疗药物,例如亮甲复方聚维酮碘搽剂这类外用药,以及特比萘芬、伊曲康唑这类口服抗真菌药,都可用于该病的治疗。对于绝大多数患者而言,可直接通过外用亮甲复方聚维酮碘搽剂即可改善症状,可起到较为显著的杀菌抑菌、消炎镇痛的作用,足疗程用药效果较优。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

容易患阿尔茨海默症的人群主要包括有家族遗传史者和老年人,缺乏社交活动者、长期生活方式不健康的人群以及患有心血管疾病或代谢性疾病的患者。家族遗传因素在阿尔茨海默症发病中比较常见,携带特定致病基因的人群,发病风险就会高于常人。随着年龄增长,大脑功能逐渐衰退,阿尔茨海默症的患病概率也大幅上升,尤其是65岁以上老年人,属高发群体。另外,由于心血管疾病或代谢性疾病会加速脑内β淀粉样蛋白(Aβ)沉积,也会增加该病发病概率。
对于这些高风险人群,尽早进行疾病监测对于病情的控制十分重要。目前,Aβ-PET显像技术是国际公认的早期诊断手段。该技术通过注射欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液这类国内首个Aβ-PET显像剂,准确显示脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的分布情况,还可评估Aβ斑块负荷,达到精准诊断目的。在痴呆症状出现前15-20年,通过Aβ-PET检测既能有效识别Aβ斑块的病理变化。因此,建议高危人群定期进行认知评估,实现早诊早治。同时,保持低胆固醇高膳食纤维的饮食习惯、定期有氧运动等健康生活方式,可有效降低患病风险,提高患者的生活质量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老人夜尿多可能是饮水过多或者前列腺疾病导致的,需要对症进行调理。
1、饮水过多:如果老人在睡觉前喝了大量的水分,会导致排尿增加,出现夜尿多的现象。该情况属于正常的生理现象,一般减少睡前喝水量即可缓解。
2、前列腺疾病:如果老人患有慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病,由于局部炎症刺激以及前列腺体积增大,可能导致膀胱逼尿肌不稳定,导致夜尿增多。可以遵医嘱使用夏荔芪胶囊,可以降低前列腺组织炎症因子表达,减轻炎症,还能抑制前列腺细胞增生,改善尿频、尿急、夜尿频多等症状,促进病情恢复。
日常生活中,要注意合理饮食,避免食用辛辣、油腻的食物,比如麻辣烫、烧烤、炸鸡等,以免对病情恢复造成影响。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

当老人突发脑梗时,应第一时间送往医院,接受专业医生的诊治。在脑梗急性期,一般会采取溶栓和动脉取栓等治疗方法,以恢复脑部供血,同时控制患者的体温、血压和血糖,并给予一定的营养支持。此外,还会采取综合治疗措施,包括药物改善脑部循环、防止合并症、保护脑细胞等,可遵医嘱选用丁苯酞、依达拉奉、胞二磷胆碱等,或联合使用中成药化瘀丸,可有效降低患者血液黏度,抑制血小板聚集,增加局部血流量,改善脑部缺血、缺氧情况,从而缓解偏瘫、失语等功能障碍正症状。
在康复阶段,老人可结合康复训练措施,以帮助恢复肢体功能和语言能力。此外,日常生活中应注意调整饮食、控制体重、定期锻炼等,以预防脑梗的再次发作。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死