脑梗该怎么治疗

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我之前得了脑梗,身体很不舒服,不清楚脑梗要怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
季秋虹 副主任医师 南通大学附属医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、周围神经病变的诊治。
病情分析:积极进行溶栓治疗,同时控制好血压、血糖、血脂等。可以配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗。注意保证充足的睡眠。
建议方案:自身要保持乐观,保证睡眠,配合治疗。在病情稳定后,可以配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗。
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脑梗属脑部血液循环障碍,是由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。该病通常需配合药物治疗以减少损伤并提高预后,避免出现偏瘫等严重后遗症或引起脑梗复发。
治疗脑梗主要采取神经保护、改善脑血管循环等药物,例如依达拉奉、胞二磷胆碱、丁基苯肽等。另外,也可选用具有活血化瘀作用的中药,如化瘀丸,该药能够抑制血小板聚集,抗血栓形成,改善软脑膜微循环,使患者脑血管通畅,适用于气虚血瘀型缺血性中风患者,症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言蹇涩,脑梗塞见上述表现者。
用药治疗期间,患者还需适当进行康复训练,如肢体运动、语言锻炼等,有助于逐渐改善身体功能障碍,提高生活质量。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。
1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。
3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

一方面是关于脑细胞缺氧水肿的治疗,还有就是脑梗所引起的其他并发症的治疗。脑血管的治疗包括静脉的溶栓,包括动脉的溶栓,现在也有一部分医院有脑血管支架的这种治疗方式。脑细胞缺血缺氧以后会引起严重的水肿坏死,因为大脑细胞是咱们全身的细胞中对缺氧最敏感的细胞,大脑细胞缺氧五分钟就会引起不可逆的死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗需要口服药物来进行治疗,首先目前的主要临床表现是头晕等,而没有一些肢体功能的障碍,所以目前的这种脑梗死症状是比较轻微的。仍然是需要进行系统的治疗的。同时针对于目前的这种血脂血糖血压增高的情况,积极的应用降压降脂降糖的药物来进行控制,多注意休息,不能劳累过度。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

卧床休息,加强皮肤、口腔及大小便的护理,注意患者的水电解质平衡。一定要给予合理的营养,如果其新陈代谢出现问题,即使用再好的药物,也难以起到很好的治疗效果,治疗可以采用甘果糖、甘露醇,来防止血栓的扩延和新的血栓发生。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对于脑血栓患者,如无消化道出血、血小板减少等禁忌症,应立即应用抗血小板聚集和软化血管的药物,并长期服用。阿司匹林是目前临床上最常见的抗血小板聚集药,当发现颈部或颅内血管狭窄时,需要在短时间内使用一种抗血小板聚集的药物,即氯吡格雷(3个月)。轻度脑梗死后24小时内,阿司匹林与氯吡格雷联合使用(3周)。阿托伐他汀钙片可以降低血脂,软化血管,稳定动脉粥样斑块,降低LDL低于1.8mmol/L。动态心电图也是非常重要的一项,如果发现有心房颤动,就要考虑是否患有脑栓塞,而急性期后的预防措施和脑血栓形成的患者不同,需要长期口服抗凝药物(华法林、达比加群),以降低复发的几率。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。