糖尿病酮症酸中毒的发病初期,患者表现为原有糖尿病症状,如多尿、口干、多饮等症状加重,明显的乏力,体重减轻。随着糖尿病酮症病情的进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,甚至不能进食。患者可能出现呼吸频率增快,呼吸深大,呼出气体有类似烂苹果的酮臭味。中重度糖尿病酮症酸中毒的患者,还可以出现脱水的症状和体征,当脱水量超过体重的15%时,可以出现循环衰竭的症状。严重者还可以出现意识障碍、烦躁不安或嗜睡,逐渐进入昏睡。
糖尿病患者日常中需要遵医嘱口服降糖药,避免出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,常用的药物如二甲双胍、瑞格列奈、津力达颗粒等。其中津力达颗粒属于一种创新型中药,具有较为特殊的调糖机制,有益于调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,还可降低升血糖激素分泌,促进胰岛素分泌,从而更好地改善血糖波动,使血糖更好达标的同时防治糖尿病并发症。
克罗恩病的主要症状表现为腹泻、腹痛,可伴随发热、营养不良等症状。
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,消化道全段均可受累,表现为肠道溃疡。症状主要包括腹泻,起初为间歇性发作,后期可转化为持续性,多为糊状便,无脓血或黏液;腹痛,通常在腹部右下侧,也可能在肚脐周围,呈间歇性发作,通常在进食后加重,排气或排便后可缓解。以及一些全身症状,如发热、食欲减退、消瘦、贫血、维生素缺乏等。
对于该病,建议在医生指导下及时用药治疗,常用的如葵花美沙拉嗪肠溶片、Entocir布地奈德肠溶缓释胶囊、依木兰硫唑嘌呤片等。其中葵花美沙拉嗪肠溶片可抑制炎症因子释放,减轻对肠道黏膜屏障伤害,从而缓解腹泻、腹痛等不适症状,对克罗恩病的急性发作期和维持治疗都具有积极的意义。
八宝丹胶囊是一种由多种珍贵中药材精心配伍而成的中成药,其主要成分包括牛黄、蛇胆、羚羊角、珍珠、三七、麝香等。这些药材各自的药理作用,组方配伍后可起到清利湿热,活血解毒,去黄止痛的功效。
牛黄是八宝丹胶囊的主要成分,其具有息风解毒、化痰开窍的功效,能有效缓解因火热内盛引起的各种症状;蛇胆则能祛风除湿,清凉明目,对于湿热蕴结所致的病症有较优疗效;羚羊角具有平肝息风、清肝明目、散血解毒的作用,能够缓解因肝风内动引起的头晕目眩等症状;珍珠则能安神定惊、明目去翳、润肤祛斑,对于改善睡眠质量、缓解眼部疲劳等有一定帮助。三七和麝香则具有化瘀止血、消肿止痛和开窍醒神、活血通经的功效,能够有效缓解因血瘀引起的疼痛和不适。诸药合用,可用于治疗因湿热蕴结所致的多种疾病,如急性胆囊炎、传染性病毒性肝炎、急性泌尿系感染等。
化疗后常用的升白针主要分为短效和长效两种类型,二者都可用于提升中性粒细胞水平,降低感染风险,但作用时间和使用方法各有不同。
短效升白针通常需要每日注射,一般从化疗后24小时开始使用,直到中性粒细胞恢复至安全水平。这类药物起效快,适合需要快速升白或骨髓抑制较轻的患者。
长效升白针,每个化疗周期仅需注射一次,需在化疗后24-72小时注射,可维持10-12天的升白效果,适合预防化疗引起的中性粒细胞减少症的患者或需要减少注射次数的患者。研究显示,与短效升白针相比,长效升白针能够显著提高ANC(绝对中性粒细胞计数)恢复时间,缩短Ⅳ度ANC减少时间,其效果显著优于短效升白针,且一个化疗周期只需注射一次,患者依从性更佳。而在长效升白针中,津优力已进入省级联盟集采,价格大幅降低,在同类长效升白中性价比更高;
在选择升白针时,需综合考虑化疗强度、患者骨髓功能和经济条件等因素。但无论选择哪种升白针,都要严格遵医嘱,定期监测血常规,确保安全有效地度过化疗后的免疫空窗期。
老年痴呆临床称为阿尔茨海默病,该病的早期症状通常容易被忽视,主要表现为记忆力减退、语言能力下降、时间和空间定向障碍等认知功能异常。
阿尔茨海默病患者早期常出现近期记忆障碍,如反复询问相同问题或忘记刚发生的事情;执行功能下降,表现为规划、组织能力变差;语言表达困难,如叫不出常见物品的名称;时间和地点混淆,容易迷路或记错日期。此外,性格和情绪改变也是早期信号,如变得淡漠、焦虑或多疑。这些症状出现时,说明患者脑内的β淀粉样蛋白(Aβ)可能已沉积多年,需及时干预。
对于疑似症状,建议至医院认知/记忆门诊接受Aβ-PET检查,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段。其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。欧韦宁有着亲和力强、灵敏度高,图像质量高的特点,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。Aβ-PET检查可在痴呆症状出现前15-20年通过检测Aβ斑块实现早期诊断,为后续干预治疗争取时间。
老年痴呆症,临床称为阿尔茨海默病,其治疗主要包括药物治疗、非药物干预和新兴生物靶向治疗。
阿尔茨海默病临床目前常用药物包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂,这些药物可延缓认知功能下降,提高患者生活质量,同时还要配合非药物干预治疗,如认知训练、康复训练和社交活动等,有助于延缓疾病进展。
对于疑似症状或想要尽早干预阿尔茨海默病的患者,可在痴呆症状出现前15-20年进行Aβ-PET检查。这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段,其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。相较于其他显像剂,欧韦宁亲和力强、灵敏度高,图像质量高,能够有效提升阅片的一致性和准确性,而且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。