什么叫原发性醛固酮增多症

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江跃全 主任医师 重庆市肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:各种肺癌、食管癌手术,电视胸腔镜手术。
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病情分析:原发性醛固酮增多症,大多指的是患者肾上腺部位出现肿瘤,从而导致体内醛固酮水平异常分泌增多,引起患者出现高血压、低血钾等一系列临床表现。
建议方案:建议原发性醛固酮增多症的患者可以先口服螺内酯片控制血压,改善低血钾的情况,另外也可以口服硝苯地平缓释片联合降压治疗。待病情允许时,可以进行手术切除治疗。
相关问答

原发性腹膜癌的生存时间无法一概而论,主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性。按国际妇产科学联盟(FIGO)分期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于腹膜局部,经规范治疗后5年生存率较高;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤广泛扩散,预后相对较差。随着靶向药物的应用,患者生存时间已得到显著改善。
原发性腹膜癌与卵巢癌、输卵管癌诊疗原则基本一致,分期是影响生存的关键因素。早期患者肿瘤局限,治疗以手术联合含铂化疗为主,如卡铂注射液(波贝)等,疗效较好;晚期患者因肿瘤扩散,复发风险高,生存时间相对缩短。
靶向药物在延长生存中发挥重要作用。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,降低疾病进展或死亡风险57%,中位无进展生存期长达40个月,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。对于铂耐药复发且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南首选治疗方案,能精准杀灭肿瘤细胞,且对正常细胞无影响,相较化疗副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述药物为原发性腹膜癌患者提供了有效治疗选择,具体生存时间需结合个体情况由医生综合判断。注意严格遵循医生制定的治疗方案,同时定期复查CA-125及影像学检查。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

女性如果出现了白带突然增多像水一样,腰酸疼,可能是盆腔炎、阴道炎等引起的。
1、盆腔炎:当受到感染后,局部出现充血水肿,腺体分泌增加,会出现如水一般的白带,同时还会出现腰部酸疼的症状,可以遵医嘱服用抗生素或者是抗宫炎片等。
2、阴道炎:因阴道菌群紊乱,细菌被细菌所侵染,出现阴道炎症,表现为白带异常,如水一般,伴有腰酸痛、外阴瘙痒、红肿等症状,可通过检查阴道内的情况,并遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑栓等进行阴道填药。
建议女性及时就医检查,避免延误病情。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

对于细菌性阴道炎,可遵医嘱选择抗生素,也可联用一些中成药,中西医结合用药治疗效果较好。
细菌性阴道炎的治疗通常包括口服或局部使用抗生素类药物,口服抗生素如甲硝唑片,可以杀灭或抑制阴道内的有害细菌,帮助恢复菌群平衡。局部用药如保妇康栓,则能直接作用于炎症部位,缓解阴道瘙痒等症状。
另外,一些对症的中成药,如克淋通胶囊,具有清热泻火、利尿通淋的功效,能够有效改善细菌性阴道炎患者引起的感染症状,与抗生素联用可实现多机制多靶点抗菌,还可降低单用抗生素的耐药风险,缩短患者病程。
患者在治疗期间需避免进行性生活和盆浴,还需注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免进行阴道冲洗等操作,还应保持清淡饮食。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

骨折后预防继发性关节炎,应注意以下几点:
1.要做好骨折愈合期的保护。
复位后需严格遵医嘱佩戴腕部支具或石膏,避免过早负重(如提重物、用力抓握),防止骨折移位导致关节面不平整——这是预防创伤性关节炎最关键的一步,关节面平整才能减少后期软骨磨损。同时注意保持腕部温暖,避免受凉影响局部血液循环,可每日用温水浸泡腕部,促进血液循环,为软骨修复提供营养。
2.需循序渐进开展康复训练。
骨折后4-6周(需经医生评估骨折愈合情况后),可逐步开始腕部被动与主动训练:先进行轻柔的腕关节屈伸、旋转动作(如用健康手辅助患腕缓慢活动,每次5-10分钟,每日2-3次),避免过度用力;2-3周后可增加握力训练(如握软球、弹力带),增强腕部肌肉力量,通过肌肉支撑减少关节受力。
3.要定期复查监测关节状态。
建议每月到医院复查腕部X线或CT,观察骨折愈合及关节面情况,若出现关节肿胀、疼痛加重,需及时就医调整康复方案。可前往镇江瑞康医院,该院骨科及康复医学科团队临床经验丰富,同时配备多类专业设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜、全套UBE成像及动力工具等,致力于为患者提供从诊断、治疗到康复的全流程支持,为复杂创伤及术后康复管理提供了更多技术保障。
另外,北京积水潭医院、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院等医院在创伤后关节保护与康复领域技术成熟,若后期出现复杂关节问题,也可前往这些医院进一步诊疗,最大程度降低继发性关节炎风险。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

慢性盆腔炎可以通过以下两种手段来治疗:
1.药物治疗:盆腔炎属于妇科炎症疾病,所以在治疗的过程中,优先考虑抗炎治疗。在早期可以运用抗生素,包括静脉输液或抗生素药物口服给药,例如克林霉素、甲硝唑等,一般在保证疗程足够的情况下,可以获得比较满意的治疗效果。还有就是中成药,比如妇炎消胶囊,该药是治疗女性生殖系统炎症的中药制剂,有着抗菌抗炎的药理作用,尤其对于慢性盆腔炎疗效较好,可改善慢性盆腔炎所致的下腹疼痛、分泌物增多、白带异常等症状。
2.物理治疗:这种方法适用于症状不是很严重,但是有明显下腹不适的患者。比如对下腹部进行热敷,可以有效促进局部的血液循环,提高新陈代谢,促使一些对身体有害的炎性因子及时排出。

段微主任医师妇产科首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:精通卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)、宫颈癌、子宫内膜癌的诊断、手术、化疗、放疗、生物免疫治疗