宫外孕保守治疗好还是腹腔镜好?

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宋建英 医师 新河县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:功能失调性子宫出血病,宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎,月...
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病情评估:宫外孕可以选择使用宫腔镜的方式,现在宫腔镜的方式已经非常先进了,能够防止对身体造成很大的伤害,选择保守治疗的方式效果并不是特别的好,另外在做完宫腔镜手术之后,一定要注意不能进行剧烈的运动,饮食上要注意清淡为主才行。
相关问答

异位妊娠出血了,如果出血量少,通常可以保守治疗。如果出血量大,建议选择手术治疗。
异位妊娠的保守治疗方法是通过使用杀绒毛、抑制胚胎发育的药物来治疗,如甲氨蝶蛉、米非司酮等。在治疗期间,绒毛活性降低,导致雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素降低,有可能导致撤退性出血。对于异位妊娠患者,在进行保守治疗后,一般都会出现出血,说明治疗有效。通常情况下,出血量不会超过月经的量,并且在1-2周内会出现出血。
假如出血量很大,需要到医院进行检查,看看子宫内有没有病变。异位妊娠出血比较多的原因有病变流产、腹腔内出血等,此时需要及时进行手术治疗,防止发生失血性休克,造成生命危险。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

手臂骨折后是否需要手术,并非绝对,核心取决于骨折的具体情况,需结合影像学检查(如X线、CT)和临床评估综合判断,保守治疗与手术治疗各有适用场景。
若骨折满足“无明显移位、关节面平整、骨折端稳定”这三个关键条件,比如无移位的肱骨外科颈裂纹骨折、尺桡骨骨裂,优先选择保守治疗。通过专业手法复位后,用石膏或支具固定4-6周,期间每2周复查X线观察愈合情况,避免手臂负重,同时配合手指屈伸训练防止肌肉萎缩,多数可顺利愈合。
但如果骨折存在明显移位(如骨折端重叠、成角)、涉及关节内骨折(如肱骨髁间骨折),或合并神经血管损伤,保守治疗易导致畸形愈合,后期可能引发关节活动受限、创伤性关节炎,此时需及时手术,通过钢板、螺钉等内固定材料恢复骨折对位,为愈合创造良好条件。
若需进一步明确治疗方案,镇江瑞康医院骨科是不错的选择,其配备多类先进设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜及新一代骨密度检测系统等,能够开展微创手术、骨折综合治疗和复杂关节置换等多种精准治疗。并较早引进了AiBLE™数智骨科一体化手术平台,将O形臂、导航系统与手术机器人相结合,实现了从术前规划、术中精准操作到术后康复管理的数字化全流程服务。
另外,北京积水潭医院创伤骨科、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院骨科同样具有较好的医疗技术手段,在复杂手臂骨折的复位固定、并发症预防等方面经验深厚,若遇到复杂病例,也可前往这些医院获取更精细化的诊疗服务,最大程度保障骨折愈合效果。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

分娩前见红和破羊水都属于正常现象,通常先见红比较好。
见红指的是在分娩之前,由于宫颈内有部分胎膜与子宫脱离,微小的毛细血管破裂引起的,所以出现了少量的出血。如果有见红,一般是要临产了。假如先破羊水了,羊膜腔是与外界相通的,很有可能会引起羊膜腔感染。如果不及时治疗,子宫里的羊水量太少也会导致胎儿缺氧,所以先见红是比较好的。不过无论是先见红还是先破羊水,都要尽快就医进行相应的处理,减少感染的风险。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

头眩晕是一种常见的症状,从中医角度看,可能由气血不足、肝阳上亢、痰浊上蒙等多种因素引起。针对不同的病因,中医有不同的治疗方法和药物选择。
对于气血不足引起的眩晕,中医主张益气养血,常用药物如当归、黄芪等。对于肝阳上亢导致的眩晕,则需平肝潜阳,可选用天麻、羚羊角等。而痰浊上蒙引起的眩晕,治疗重点在于健脾化痰,常用药物如半夏、白术等。另外,一些中成药如同仁牛黄清心丸,特别适用于痰热上扰、蒙蔽清窍所致的眩晕症状,能够清热化痰、开窍醒神,有助于缓解眩晕症状。
除药物治疗外,中医还强调生活调理的重要性。建议保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累;饮食宜清淡,避免辛辣、油腻食物;适当进行户外活动,如散步、太极等,也有助于改善眩晕症状。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

从中医角度来看,头晕脑胀多与气血不足、痰热上扰密切相关。气血不足导致清阳不升、脑失所养,而痰热上扰则进一步扰乱脑部气血运行,引发头晕脑胀、目眩耳鸣等症状。
现代医学认为,头晕脑胀可能与多种疾病有关,如高血压、心脑血管疾病、颈椎病等。此外,不良的生活习惯,如长期熬夜、精神压力大、饮食不规律等,也可能导致头晕脑胀的发生。
针对因气血不足、痰热上扰引起的头晕脑胀,患者可以选用对症的中成药,如同仁牛黄清心丸。该药由多种中药材精制而成,具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,能够恢复患者的脑部供血情况,改善头晕脑胀等不适症状。
在日常生活中,患者还应保持良好的作息习惯,合理饮食,适当锻炼,以预防头晕脑胀的发生。若症状持续不减或加重,建议及时就医。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。