脑梗死的患者需根据个人具体病情用药,一般可选用西药或是中药来治疗,规范用药可起到较优治疗效果。
脑梗死也叫缺血性中风,是因脑部血液循环障碍、缺血缺氧引起的局限性脑组织坏死,患者症状可表现为半身不遂、肢体麻木、言语不清、头痛、呕吐等。在药物方面,患者需在医生指导下选择神经保护类药物,如依达拉奉,或是改善脑部微循环的药物,如丁苯酞,另外,也可选用能够化瘀通络的化瘀丸对症治疗。化瘀丸是一种中药制剂,方中的三种虫药有散瘀、逐瘀的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,增加各组织的血液灌注,使患者脑血管通畅,恢复受损的脑细胞功能。
对于脑梗死面积较大、药物治疗无效、较严重的小脑半球梗死的患者,则需考虑通过手术的方式治疗,以延长患者生命周期。
脑梗死在脑血管疾病中是比较常见的,多以颅内动脉血管堵塞为主,用药上可选用能够改善脑部微循环的药物或能够化瘀通络的中药,可起到不错的治疗效果。
由于脑部微循环障碍、缺血缺氧导致脑组织出现缺血性坏死或软化,进而诱发脑梗死。对于不严重的脑梗死,大多用药即可达到改善的目的,例如尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊以及银杏叶片等,能够改善患者脑部血液微循环,疏通堵塞血管。另外,一些具有化瘀通络功效的中药也可起到较优的治疗效果,例如化瘀丸,其中所含的水蛭、虻虫、土鳖虫组合,可起到抑制血小板聚集、破血逐瘀、抗凝纤溶的作用,能预防血栓形成,改善脑部微循环,减轻头痛、手脚麻木、半身不遂、言语不清等症状。
心肌梗死疼痛是冠状动脉阻塞致心肌缺血缺氧引起,缓解疼痛要改善供血。减轻疼痛常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂和中成药等,建议在专业指导下用药。
1、硝酸酯类药物:硝酸甘油能扩张冠状动脉,增加供血,缓解胸痛。
2、β受体阻滞剂:如美托洛尔,可降低心率和心肌耗氧量,减轻负担,改善供血。
3、中成药:如通心络胶囊,能改善心肌微循环,增加冠脉血流,减轻心肌缺血缺氧,从而缓解胸痛症状。同时它还能降脂抗凝抗炎,保护血管内皮。研究显示,通心络可显著改善急性心肌梗塞患者30天和1年的临床事件风险,能够降低包括再梗、心血管死亡、脑卒中等,并且不会增加出血风险。
对于病情严重、紧急的心梗患者,需要通过介入手术、溶栓治疗等急救措施,快速疏通冠脉血流,减轻心肌损伤。
脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。
1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。
3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。
心肌梗死患者胸部疼痛是心脏血氧供需失衡所致,疼痛突发剧烈,可伴胸闷和濒死感,放射至左肩等部位,是典型症状。冠状动脉管腔形成粥样硬化斑块或血栓,致血管狭窄或闭塞,心肌缺血坏死,释放炎性介质刺激心脏神经末梢,产生胸痛。
在治疗方面,及时恢复心肌供血是改善症状的首要目的。除了常规的抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)和他汀类药物外,中成药通心络胶囊对心梗的防治具有独特优势。
研究表明,通心络不仅能改善心肌供血,减轻心肌损伤,缩小心梗范围,还能保护血管内皮,促进心肌再灌注,降低无复流发生率,改善心肌血流灌注,进而保护心功能和预后。对于急性心梗放支架、溶栓后的患者,通心络还可预防血管再狭窄,保护和再生缺血区的微血管,降低再梗风险。
脑梗死的症状可能会因人而异,在脑梗死发生的早期,可能会出现一些轻微的症状,包括头痛和头晕等。当病情进一步发展,可能会导致脑神经受损,从而影响脑神经的功能,表现为面瘫或舌瘫等,即面部或舌头肌肉的无力或无法控制。脑梗死也可能会影响肢体运动能力,导致一侧肢体无力、偏瘫或不完全瘫痪。此外,还可能会影响语言能力,导致言语不清或失语。
这些症状具体取决于脑梗死的部位和严重程度,若出现上述症状,建议在医生指导下进行溶栓、取栓治疗,同时联合药物来抗血小板治疗,例如化瘀丸这类活血化瘀的中成药,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,增加各组织的血液灌注,改善脑梗死的程度,使脑细胞功能得到恢复,减轻半身不遂、言语不清、肢体麻木等症状。