胸部疼痛是心绞痛吗

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高明 副主任医师 开滦总医院内科 三级甲等
擅长:冠状动脉疾病、心脏电生理、心血管介入,永久心脏起搏...
病情评估:胸部疼痛不一定是心绞痛。胸部的皮肤、肌肉、骨及软骨神经、胸膜、心脏及血管病变均可以引起胸痛。胸部皮肤病变以带状疱疹引起的胸痛最为多见。胸部肌肉拉伤、肋骨骨折或者发生了恶性肿瘤的骨转移、肋骨软骨炎、肋间神经痛、感染或非感染原因导致的急性胸膜炎、急性心包炎。肺动脉栓塞、主动脉夹层破裂等原因都可以导致胸痛。这些胸痛和心绞痛有一个明显的区别就是心绞痛多为阵发性发作,疼痛的部位位于胸骨后,可向心前区放散。大多数患者含服速效救心丸或者硝酸甘油片,可在几分钟内迅速缓解,心电图通常有明显的缺血样改变。
相关问答

心绞痛患者可通过药物治疗和生活方式调整减轻症状。心绞痛是心肌急剧、暂时缺血缺氧,引发胸部疼痛不适,胸骨后或心前区有压迫、烧灼感,疼痛可放射到肩部、背部、手臂,还可能胸闷、出汗。
发作时,要立刻停止活动,坐下或躺下休息,减轻心脏负担,一般休息后疼痛能缓解。身边有硝酸甘油就舌下含服,能快速扩张冠状动脉,增加心肌供血,减轻心绞痛。平时可用中成药防治心绞痛。常用药如通心络胶囊,能扩张冠脉,改善心肌缺血,解除血管痉挛,缓解症状,减少心绞痛发作次数和持续时间。而且,通心络胶囊还有降脂抗凝、稳定缩小斑块、改善动脉硬化等作用,能控制病情发展,预防心肌梗死。
此外,患者日常生活中要避免过度劳累和情绪激动,戒烟限酒,别熬夜,这些健康生活方式能预防心绞痛反复发作,减轻疼痛程度。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

指导意见:你好,如果是胸部绞痛,呼吸会加重。这种情况下,一般考虑,胸廓或者肺部或者胸膜的问题,应该拍个胸片看一下。

崔兵主治医师内科长治市中医研究所附属医院
擅长:老年人高血压,下肢肌肉瘫痪,高血压脑病,腔隙性脑梗死,脑血栓,脑动脉硬化症,脑血栓后遗症,老年人脑出血,特发性面神经瘫痪,面肌经挛

心绞痛的疼痛特点包括诱因,劳力相关,发作部位,疼痛部位主要是心前区、胸骨后,可向下颌部或左臂放散,性质,胸部有烧灼感、闷、疼,持续时间,心绞痛的胸疼持续时间一般为3到5分钟,缓解方式,胸疼症状在休息后或含硝酸甘油的药物可缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

典型心绞痛一般突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使立即停止活动,重者还出汗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病情分析: 出现胸腹疼痛、心口痛首先应该做胃镜检查是否是有胃病,消化道溃疡胃炎、胃痉挛导致导致的胃痛,患者往往描述成心口痛。
意见建议:另外建议你检查心电图看看,如果存在ST段压低就可能是心肌缺血导致的心绞痛了。

刘华青医师内科北京市大兴区北臧村卫生院
擅长:内科相关疾病

问题分析:胸痛原因很多肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛性心肌梗塞胸部带状疱疹病毒性心肌炎或冠心病内脏缺血心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等 。
意见建议:1.卧床休息采取自由体位如为胸膜炎所致者朝患侧卧可减轻疼痛2.局部热敷3.口服止痛药物可选用阿斯匹林0.3~0.6g每日3次;扑热息痛0.25~0.5g每日3次或消炎痛25mg每日3次若加用安定5mg每日3次效果更好4.若疑为心绞痛者可舌下含服硝酸甘油或心痛定5~10mg5.经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时应速送医院急救。

张纪阳医师内科内乡菊潭医院
擅长:内科常见疾病