如果灰指甲治疗不彻底或是治疗后护理不当,有可能会引起复发。
灰指甲是由真菌感染引起的疾病,如果患者未能遵医嘱足量、足疗程进行规范治疗,则可能使真菌不能被完全杀灭,从而导致疾病复发。即便灰指甲治疗彻底,若日常生活中不重视指(趾)甲的清洁卫生,依然会带来二次感染的风险。因此,灰指甲不仅需要有效规范的治疗,还需注重日常的护理工作。在治疗方面,患者可外用亮甲复方聚维酮碘搽剂,其具有较为显著的杀菌抑菌、消炎止痒的作用,含有的阿司匹林成分可分解为水杨酸,促使药效成分渗透病灶,更好地杀灭甲下真菌,减少残留,达到较为彻底的杀菌效果。
用药后,患者要养成良好的生活习惯,鞋袜要尽量宽松,不能过紧,每天都要清洗手脚,并保持干燥和清洁,防止灰指甲复发。
卵巢癌复发后,临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。
卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者,除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗,如卡铂注射液(波贝)等,还可应用塞纳帕利胶囊(派舒宁)。作为新一代PARP抑制剂,该药无需基因检测,适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示,其能降低疾病进展或死亡风险57%,延长无进展生存期达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。
对于铂耐药复发患者,若FRα检测阳性,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为首选。研究表明,与化疗相比,该药全身毒性较小,并且单药客观缓解率约达42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。
上述两种药物分别针对不同复发类型,不同患者的病情不同,用药方案也会有所差异,可以前往正规医院,由医生根据自身病情制定相应的治疗方案,达到降低疾病进展、延缓复发的目的。
对于非感染性的腹泻,如腹部着凉、饮食不当等,服用蒙脱石散后,一般可以起到较好的收敛止泻作用,不易反复。而对于感染性腹泻,如病毒感染,如果不去除病因,仅使用蒙脱石散只能缓解一时的症状,腹泻可能反复发作。因此,对于这一类腹泻,需在医生指导下联合控制感染的药物来治疗,如小葵花小儿泻速停颗粒,组方所含的地锦草中含有大量的黄铜、没食子酸,这些成分可以抑制病毒和多种致病菌繁殖,起到较好的抗菌抗病毒的作用,可较为快速地缓解腹泻、腹痛、呕吐、发热等不适症状,需注意两者联用需间隔1-2小时服用。
腹泻期间,还可应用双歧杆菌活菌胶囊改善肠道菌群失调,对缩短腹泻病程有一定的益处。
3i种植后是否会影响核磁共振取决于种植体和牙冠的材质,不可一概而论。
3i种植体由四级钛/医用钛合金材质制成,是一种生物相容性好的材料,且无磁性,在核磁共振的强磁场环境中不会产生磁化反应,不会对核磁共振的成像产生干扰。
但需注意的是,种植牙的牙冠部分如果是全瓷材料,不会对核磁共振检查产生干扰。如果含有金属材质,特别是含有镍、铬等金属成分,则可能会对核磁共振检查造成干扰,影响检查。
因此,为避免影响核磁共振检查,种植牙齿之前建议先咨询医生了解情况,再结合实际需求选择材料。
3i种植牙术后,如果护理得当,一般不会出现炎症。
3i种植牙采用了双重酸蚀表面处理技术,能够减少种植体颈部细菌黏附,便于牙周维护,不易产生腐烂和龋齿,可降低炎症发生风险,缩短恢复时间,延长使用寿命。
通常在术后只要患者护理得当,是不会出现炎症的。但如果护理不当,比如术后未严格遵医嘱要求服用消炎药,或不注意口腔卫生,食物残渣滞留等,都可能导致细菌滋生,从而诱发炎症。
为了预防炎症的发生,如术后医生要求服用消炎药,应遵医嘱用药。同时还要保持良好的口腔卫生习惯,如定期刷牙、使用漱口水等。如果出现发炎症状,如红肿、疼痛等,应及时就医检查,接受规范治疗,以免影响手术效果。
卵巢癌复发后的生存期因人而异,与病理类型、治疗方案及患者状况等多种因素有关,但一般通过积极规范的治疗,患者依然可以延长生存期。
铂敏感复发患者,这类患者首选含铂化疗缓解,如卡铂注射液(波贝)等。随后,采用PARP抑制剂进行维持治疗,常用药物如塞纳帕利胶囊(派舒宁),该药不需要基因检测,无论是BRCA突变型还是野生型卵巢癌均可使用,可有效延缓疾病再次进展,降低复发风险,从而为患者争取更长的生存时间。中位无进展生存期长达40个月,而且在服用该药满2年时,六成以上的患者病情仍然控制良好。该药非血液学不良反应较少,大部分患者可以持续用药。由于疗效可靠,该药已被国内外多个指南推荐使用。
铂耐药复发患者治疗难度较大,但随着抗体药物偶联物的研发,此类患者已经有了有效的治疗方案。例如,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药治疗有效率约42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,且副作用比化疗轻,患者生存质量明显提高。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
总体而言,复发后生存期与治疗方案的合理性密切相关,规范使用上述药物,结合针对性的治疗策略,是改善预后的重要保障。