怎样治疗腰椎间盘突出症?

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李静静 医师 乐至县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病,心脏病
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病情评估:椎间盘突出症的治疗,临床上主要有三大类办法。第一个,就是保守治疗,第二个,就是微创治疗,第三个,就是我们的手术治疗。那么在保守治疗里面有很多,当然包括我们自己睡硬板床、保暖、热敷等等这类的。那么还有一种就是在医院里面能够做的,就是说我们的牵引、我们的针灸、推拿、一些理疗等等,必要的时候甚至一些小针刀等等,这个都是比较好的保守治疗的方法,当然也可以在医生的指导下用一些消炎止痛的药物。那么微创治疗现在也是一个热门,微创有哪一些呢?譬如有原来的激光、臭氧、射频,以及包括现在的那种椎间孔镜。椎间孔镜因为它创伤比较小,现在有很多患者也是比较喜欢的。当然还一种就是患者一旦出现了脱垂,或者是突出的程度很大,或者不适合做微创的时候,那么我们也可以选择手术治疗,开创减压,取椎间盘。
相关问答

作为常年开大车的司机,长期久坐、腰部持续受力且活动空间受限,是腰椎间盘突出的高危因素,日常应注意做到以下方面:
1.注意腰部防护
建议在驾驶座上放置符合人体工学的腰靠,保持腰椎自然前凸的生理曲度,避免腰部悬空;每连续驾驶1.5-2小时,需停车休息5-10分钟,下车做简单的腰部伸展动作(如双手叉腰后伸、侧屈腰部),缓解腰部肌肉紧张,避免椎间盘长期受压;上下车时注意避免单侧用力过猛,可先侧身坐下再调整姿势,减少腰部扭转损伤。
2.坚持锻炼腰部肌肉
利用休息时间进行针对性训练,如直腿抬高(仰卧位,双腿交替抬高至30°,保持5秒后放下,每组10-15次)、小燕飞(俯卧位,双臂后伸、双腿抬起,使身体呈反弓状,每次保持3-5秒,每组8-10次),通过增强腰背部、腹部肌肉力量,为腰椎提供“支撑力”,减少驾驶时的腰椎压力。
3.定期监测腰部健康
若出现持续腰疼或下肢麻木,需及时就医检查。可前往镇江瑞康医院骨科。该院骨科在综合治疗与康复指导方面积累了较多经验,汇聚了一支临床经验丰富、技术力量雄厚的专业团队。并且科室设备先进,并成了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂骨科手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
另外,北京积水潭医院脊柱外科、上海长征医院骨科、四川大学华西医院脊柱外科等医院也拥有成熟的骨科治疗经验,也前往进一步诊疗,尽早干预以降低腰椎间盘突出风险。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

对于腰间盘突出的患者,可以遵循医生指导贴敷云南白药膏、通络祛痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等膏药,能起到一定的缓解作用。
针对腰间盘突出的治疗,膏药作为一种外用药物,主要通过皮肤渗透,直接作用于病变部位,从而缓解疼痛、肿胀等症状。在这些膏药中,云南白药膏的效果比较好,其具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效,能够深入渗透皮肤,促进血液循环,消除腰部因腰间盘突出引起的炎症和水肿,从而有效缓解腰部疼痛。
然而,需要注意的是,膏药虽能缓解症状,但并不能根治腰间盘突出。在使用膏药的同时,患者还应配合其他治疗方法,如物理治疗、康复训练等,以达到更好的治疗效果。此外,若症状持续加重或出现其他不适,应及时就医,以免延误病情。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

搬家后突发剧烈腰痛且无法下床,确实可能是急性腰椎间盘突出发作。多因搬重物时腰部受力不当、肌肉拉伤或椎间盘突出压迫神经所致。应急处理需遵循“制动、缓解疼痛、避免加重损伤”原则。
首先立即卧床休息,选择硬板床,避免翻身时用力过猛,尽量保持仰卧或侧卧屈膝姿势,减少腰部压力;若疼痛明显,可在医生指导下口服非甾体类抗炎药缓解炎症,但避免长期服用;局部可冷敷(48小时内)减轻肿胀,48小时后改用热敷促进血液循环;严禁自行按摩、推拿或强行起身活动,以防加重椎间盘突出。
若卧床休息1-2天后症状无缓解,或出现下肢麻木、无力、大小便异常等情况,需立即就医。可以前往镇江瑞康医院骨科诊疗,该院配备了多类先进设备,如美敦力导航、机器人,德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜、全套UBE内镜设备等,能够开展从微创内固定到复杂关节置换等不同类型手术。并且拥有全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
此外,北京大学第三医院、复旦大学附属华山医院、均配备专业团队,能根据病情制定个性化治疗方案,包括药物、物理治疗或必要时的手术干预,及时控制病情发展。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

腰间盘突出使用云南白药膏能起到一定的缓解作用,但并不能根治疾病。
云南白药膏作为一种传统中药外用制剂,具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效。当腰间盘突出引起腰部疼痛、肌肉紧张等症状时,贴敷云南白药膏可以通过皮肤渗透,直接作用于疼痛部位,促进局部微循环,延长产生疼痛的反应时间,减轻局部炎症和水肿,从而缓解腰部疼痛和不适感。
然而,需要明确的是,腰间盘突出的根本原因是椎间盘的退行性变和损伤,导致髓核突出压迫神经根。因此,还需要结合其他方法,如物理治疗、康复训练等,以全面改善腰椎功能,减轻神经根受压症状。
此外,对于腰间盘突出的患者,在使用云南白药膏等外用药物时,应注意保持局部清洁干燥,避免过度活动和负重,以免加重病情。如果症状持续加重或不见好转,应及时就医治疗。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

骨质疏松导致的腰椎骨折,治疗需根据骨折的严重程度来选择合适的方法。
对于轻度或中度骨折,通常采取保守治疗。包括卧床休息、使用腰围支撑、服用非甾体类抗炎药以缓解疼痛。另外,药物如碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等钙补充剂以及鲁可欣地舒单抗注射液这类能够帮助增加骨密度,减少骨吸收的药物,对于骨折恢复都是有力的支持。
而对于严重的骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是主要治疗手段。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
无论采取哪种治疗方式,康复期的康复训练都十分重要,可加快促进患者骨折愈合,减少并发症。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

前列腺炎的治疗方法因炎症类型和严重程度而有所不同,大多以对症用药来进行。
针对细菌性前列腺炎的治疗,目前首要需用到抗生素,通常需要长期(至少4-6周)使用抗生素来清除感染。对于非细菌性慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的治疗,需使用非甾体消炎药等止痛药物缓解疼痛和不适,也可坐在温水中进行盆底浸泡可以缓解疼痛和炎症。另外,像夏荔芪胶囊这类中成药也可用于前列腺炎的治疗,可改善患者尿频、尿急、尿痛等症状,在抑菌抗炎的同时还能减少前列腺炎复发的次数。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。