双侧卵巢囊肿通常进行手术治疗比较好。
双侧卵巢囊肿患者比较年轻或者年龄在停经之前,可以采用卵巢囊肿切除术来保存卵巢组织。如果无月经异常或无怀孕的情况,只有一方卵巢囊肿较为显著,可采用患侧卵巢囊肿剥除术。
如果是高龄患者或者是绝经后的女性,并且卵巢囊肿太大,对患侧的卵巢造成了很大的压力,而彩超没有发现有正常的卵巢组织,就需要做输卵管卵巢切除术。
卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病,前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构,大多数为良性病变,后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿,以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起,多数无症状,仅在体检或超声检查时偶然发现,且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤,其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显,易被忽视,确诊时往往已发展至晚期,需要系统治疗和干预。
一般情况下,卵巢癌需在手术切除病变组织后,使用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药清扫肿瘤细胞,待病情部分缓解或完全缓解后,再使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞,独创的酰胺结构优化,在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应,治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测,全人群适用,从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少,患者用药依从性较好,停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时,无需过度恐慌,但应定期进行妇科检查,以便及时发现并处理可能的恶性病变。
卵巢位置隐隐作痛考虑是生理性因素,或疾病引起的,比如附件炎等。
在排卵期间和月经期间,卵巢会因为性激素的刺激而产生轻微的收缩,所以会有隐隐作痛的感觉。这是很正常的现象,可以先观察一段时间,然后用热敷来缓解。
附件炎是一种常见的疾病,主要是输卵管、卵巢等部位出现炎症导致的,会刺激卵巢内的神经,从而引起疼痛,同时还会伴随着分泌物增多等一系列的症状。
孩子拉肚子、呕吐,可能是因细菌感染所致,这种细菌性腹泻引起的症状较为严重,且病程较长,家长应在医生指导下为孩子进行抗菌治疗,缩短病程,减少患儿的痛苦。
由于抗菌药物的应用可能导致耐药和破坏肠道生态平衡,因此对于细菌性腹泻,建议以预防为主,其中较为有效的方法是接种霍乱疫苗,如口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗。这种疫苗通过口服接种,是通过抑制细菌在小肠定居和繁殖,并阻断霍乱毒素作用而起保护作用,可有效预防产毒大肠杆菌、霍乱弧菌、沙门氏菌、志贺菌、弯曲菌等多种细菌感染,降低孩子拉肚子、呕吐的发生风险,提高孩子的生活质量。
同时,此苗附带草莓口味的抗酸剂,兑温水混合后可得到一杯酸甜的“草莓果汁”,孩子爱喝不抗拒,可较顺利地完成接种,提高接种的成功率。
卵巢癌是源于卵巢及输卵管、腹膜等相关组织的恶性肿瘤,其发病机制复杂且早期症状隐匿,多数患者确诊时已进展至中晚期。主要风险包括遗传因素、年龄增长、未生育或晚生育史、长期排卵次数增多以及家族癌症病史等。
卵巢癌的诊断需结合病史、肿瘤标志物,以及超声、CT等影像学检查、病理活检等。一般确诊卵巢癌后,治疗以手术为主,辅以化疗、靶向治疗等。手术治疗用以切除病变组织,紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药物能消灭残留癌细胞,塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物可进行维持治疗,延长患者生存时间。
塞纳帕利胶囊(派舒宁)适用于卵巢癌全人群,无论患者是否存在BRCA突变,均可用药,且用药前无需基因检测,剂量可依据个体情况调整,该药可使疾病进展或死亡风险降低57%,中位无进展生存期长达40个月,并且六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。同时恶心、疲劳乏力、呕吐等非血液学不良反应发生率低,大部分患者可以持续用药。
用药期间需要严格遵循医嘱,并按照医嘱前往医院复查,监测自身情况,便于医生调整治疗方案。平时应保持良好心态,坚持适度运动。
子宫囊肿可能是宫颈慢性炎症引起的。
宫颈慢性炎症会阻塞宫颈腺管开口,导致腺体内的液体慢慢积聚并逐渐增大,形成宫颈囊肿,也称为宫颈纳囊,通常是宫颈表面的单个或多个小囊肿。当宫颈纳囊没有临床症状时,不需要治疗。
但如果患者合并有重度宫颈柱状上皮异位,就会出现性交后出血、白带过多等症状。此时,常选择物理治疗,如激光治疗等。对于宫颈纳囊,首先需要检查宫颈TCT和HPV检查结果,排除宫颈癌前病变甚至宫颈癌的可能。如果需要治疗,通常采用手术切除方式,可以行宫颈锥切术等手术方法。
建议患者根据实际情况及时前往医院就诊检查,并在医生的指导下合理治疗。