髋部骨折在老年群体中较为常见,这类人群由于骨骼强度下降,出现高强度压迫或是意外时,就容易引发此类骨折。而对于髋部骨折的治疗,当前临床主要采取保守治疗和手术治疗两种方法。
1.保守治疗:适用于骨折程度较轻的患者,可通过卧床休息来避免骨折错位加重。在此过程中,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来帮助缓解疼痛,如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚等。但要注意,卧床期间,应定时更换姿势,以免诱发褥疮等并发症问题。
2.手术治疗:若骨折错位明显,已经严重影响正常行动时,则需进行手术治疗,如人工关节置换或内固定术。多数患者术后恢复良好,配合康复训练和逐渐恢复正常生活。
需要注意的是,骨质疏松是导致髋部骨折的一个常见原因。为了预防骨折反复,患者也可遵医嘱使用鲁可欣地舒单抗注射液。这是一种处方药物,能够抑制破骨细胞活性来减少骨吸收,增强骨密度,用药的同时还需定期监测血钙水平,同时确保摄入足够的钙和维生素D,逐步恢复患者关节功能,提高生活质量。
中医认为更年期腿疼多是由于肝肾阴虚、导致筋骨失养所致。同时,又因女性常因劳累、情志不畅等原因,导致气血不和,进一步加剧了腿疼的不适感。
针对这一症状,中医推荐从饮食、药物等多方面进行调理。饮食上,应多摄入滋阴补肾的食物,如黑豆、黑芝麻、枸杞等。药物方面,可选用同仁堂坤宝丸,其含有如女贞子、覆盆子、何首乌等多种滋补肝肾、养血通络的中药成分,能有效缓解因肝肾阴虚引起的更年期腿疼等多种症状。另外,玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊也可用于更年期症状的调理,可酌情选择。
除此之外,中医针灸、推拿等物理疗法也有助于调和气血,疏通经络,缓解腿疼。 不过,如果采用上述方法无明显缓解腿疼症状时,建议及时就医,寻求医生的帮助。
手臂骨折石膏固定后出现活动不适,是因长期制动导致关节粘连、肌肉力量下降所致,通过科学居家训练可逐步改善,需遵循“由轻到重、由简到繁”原则。
居家可先做关节活动度训练:坐直后将伤侧手臂自然下垂,缓慢做肩关节前举、外展至最大角度(不引起剧痛为宜),停留5-10秒,每组10次;也可借助桌子,伤侧手肘撑桌,缓慢旋转手腕,改善腕关节灵活性。
接着进行肌力训练:手握100-200克重物(如小哑铃、装满水的矿泉水瓶),缓慢屈肘至90度再伸直,每组12次,每日2组;还可将弹力带一端固定,手握另一端做手臂拉伸,增强肌肉力量。训练前用温水热敷手臂10分钟,训练后轻柔按摩手臂肌肉,缓解酸胀。
若训练1-2周后症状无改善,或出现疼痛加重,建议到医院康复科就诊。这个方面比较专业的有镇江瑞康医院,该院骨科引入了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,致力于为骨折手术提供更精准的支持,更注重骨折治疗后的系统化康复管理与全程指导。该院康复医学科能与骨科协同合作,从更专业的角度制定更加合理的康复训练计划,最大化的恢复功能改善生活质量。
另外,镇江市第一人民医院康复科、江苏大学附属医院康复医学中心,也是不错的选择,可根据实际情况选择,在医生指导下优化训练计划,更科学地恢复手臂功能。
从中医的角度来看,腿疼遇寒冷加重多属于“痹证”范畴,是由于风寒湿邪入侵人体,导致经络痹阻,气血运行不畅所致。
当人体正气亏虚,风寒湿邪乘虚而入,闭阻经络,使得气血运行受阻,便会引发关节骨痛、屈伸不利、麻木僵硬等。这种疼痛通常表现为遇寒加重,阴雨天或寒冷天气时更为明显。此外,过度劳累、外伤、年老体弱等因素也可能导致腿疼的发生。针对风寒湿邪引起的腿疼,可尝试选用同仁堂国公酒作为治疗选择。该药针对风寒湿痹证的基本病机,以白酒为引,行通血脉、疗风寒湿痹、助药力、行药势之效,辅以羌活、独活、防风、五加皮、苍术、槟榔、厚朴、枳壳、陈皮等多种药材,起到散风祛湿,舒筋活络的功效,从而较好地减轻腿疼、膝盖疼等问题。
另外,对于疼痛症状较为严重的患者,也可选用外用镇痛类药物,如伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏,及时控制症状,减轻不适。
康复新液尚无副作用记载。
康复新液是一种中成药,其主要功效是抗炎生肌。该药具有良好的抗炎、抗菌等作用,可有效地促进各种类型的溃疡和外伤的愈合,消除炎症反应。该药物的说明书并未记载有确切的副作用,如用药期间出现任何不适,应及时咨询医生。
该药使用较为方便,可内服,也可外用,能改善人体的免疫力,使其对病原体的吞噬作用增强,并使人体的淋巴细胞活力和血浆中的溶菌酶活力增加。
骨折后出现肌肉萎缩是常见现象,主要因骨折后肢体活动受限、肌肉长期处于“闲置”状态,导致肌纤维变细、力量下降。因此,避免肌肉萎缩的核心是在保证骨折稳定的前提下,尽早开展科学的肌肉功能锻炼,具体可按以下方式操作:
1、早期以“无负重肌肉收缩训练”为主。在骨折复位固定后(如石膏、支具固定期间),即可进行受伤肢体的肌肉等长收缩训练——比如腿部骨折时,在不活动关节的前提下,用力绷紧大腿前侧肌肉(股四头肌)和小腿肌肉(腓肠肌),保持5-10秒后放松,每组20次,每日3-4组;手部或手臂骨折时,可做握拳、伸指的肌肉收缩动作。这类训练无需活动关节,不会影响骨折愈合,却能维持肌肉张力,延缓萎缩。
2、骨折稳定后逐步增加“主动关节活动与抗阻训练”。待医生评估骨折愈合良好(通常术后4-6周),可拆除固定后,先进行缓慢的关节主动屈伸训练,恢复关节活动度;1-2周后可借助弹力带、轻量哑铃等进行抗阻训练,比如用弹力带套在脚踝处做直腿抬高,或手握哑铃做轻度屈肘,逐步增强肌肉力量。
若需专业的训练指导,可前往镇江瑞康医院康复医学科就诊,该院依托科学的康复理念和全面的诊疗手段,为很多骨折术后患者制定了个性化康复方案。并且秉持“精准医学+数智外科”理念,引入了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,结合美敦力O形臂、S8导航系统及Mazor手术机器人等设备,为手术提供更精准的支持。
另外,像北京积水潭医院康复科、上海华山医院康复医学科、中山大学附属第一医院康复科同样具有较好的医疗技术手段,也可在骨折后前往就诊,经验丰富,可提供更精细化的诊疗支持。