耳朵是陈旧性中耳炎听力下降

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李根林 主任医师 北京同仁医院五官科 三级甲等
擅长:各种类型视网膜变性、黄斑疾病、视网膜血管疾病、玻璃...
病情分析:耳炎有两种,一种是化脓性中耳炎,多由感冒引起。初耳痛明显,呈胀痛,可有发热待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。
建议方案:化脓性中耳炎的治疗是:有条件的进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射。
相关问答

预防老年人认知功能下降需要综合采取措施,包括健康生活方式、认知训练和早期检查。
首先,在日常生活中需保持均衡的饮食,建议多吃富含omega-3的食物,如鱼类、坚果、亚麻籽、橄榄油等,日常进行规律的有氧运动,每周3-5次,每次30分钟以上以及保持充足的睡眠均有助于维持大脑健康。其次,还需持续锻炼认知能力如阅读、学习新技能、参与社交活动等能刺激大脑神经连接,增强认知储备。对于如有家族史或轻度认知障碍的高风险人群,可通过Aβ-PET显像技术进行早期检查。该技术在痴呆症状出现前的15-20年可通过检测Aβ阳性,早期识别和发现阿尔茨海默病,其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液亲和力强、灵敏度高,图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。通过有效干预可延缓患者的认知衰退,降低阿尔茨海默病等神经退行性疾病风险。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

降糖药的使用时间取决于药物的类型和患者具体情况。
如果使用的是口服降糖药,如津力达颗粒,该药可有效调节患者血脂和血糖水平,改善口干、口渴、乏力、便秘症状,防治糖尿病并发症,通常建议在饭后服用,以确保药物与食物一起进入胃肠道,帮助控制餐后血糖上升。如果使用的是胰岛素促泌剂,则建议在餐前30分钟至1小时内服用,以刺激胰岛素的分泌。如果使用的是长效胰岛素注射剂,则建议在晚饭或睡前注射,以维持血糖平稳。
需注意的是,降糖药不可随意更换或停药,需遵循医生指导合理用药。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液后出现体重下降的情况,可能是抑郁症状改善后生活节律、饮食习惯变得更规律,运动量变大引起的自然现象;当然也有可能是因为药物副作用导致。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,增强中枢5-羟色胺能的神经功能,可能影响患者的食欲和代谢,导致体重下降的情况。这是5-羟色胺的再摄取抑制剂比较常见的药物不耐受情况。当出现这类副作用时不必过于担心,患者可继续用药,或通过饭后或分次给药可以降低这类反应造成的不适,待药物耐受后,副作用即可减轻或消失。
而且可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比,其不良事件发生率较低,药物间相互作用少,且耐受性更高。本药作为液体剂型服用方便,口味酸甜,且为独立包装,便于携带,能提高患者服药的依从性,还能降低药物属性,减轻患者的病耻感,比较适合注重用药隐私性以及用药便捷性的人群。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

更年期调理,可以选择多种药物来缓解症状。
西医所用的雌激素替代疗法,可通过补充雌激素,如雌二醇片,来调节女性内分泌,缓解更年期症状。中医多认为肝肾不足,脏腑功能减退,心肝脾肾不和是引起更年期的常见原因。因此,调理肝肾是治疗的关键,可以选用同仁堂坤宝丸这类中成药,其含有熟地黄、山茱萸、山药等中药成分,具有滋补肝肾、镇静安神的功效,适用于缓解更年期女性因肝肾阴虚导致的月经紊乱、潮热多汗、失眠健忘等症状。 此外,益民谷维素片、恒建维生素B1片等药物,也能用于调理和缓解更年期不适,但需注意在医生指导下使用。
除了药物治疗,更年期人群还应注意饮食调节和运动锻炼,均衡营养,避免辛辣刺激性食物,加强运动锻炼,增强体质,以综合改善更年期症状。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

问题分析:中耳炎是由于鼓膜穿孔后,耳道进水及饮食刺激性食物导致中耳腔发炎,从而流脓、听力下降。
意见建议:建议内窥镜检查耳道及鼓膜的情况,内窥镜下清理干净分泌物后,可配合消炎药及治疗耳聋的药物治疗。三个月不流脓者,可考虑做乳突根治术,提高听力、控制流脓。

朱桂英主任医师五官科淮北市人民医院
擅长:长期从事耳鼻咽喉科专业,特别擅长小儿鼾症,鼻炎鼻窦炎及中耳炎的治疗。

中耳炎导致的听力下降能否恢复要根据中耳炎的类型来判断。
如果是分泌性中耳炎,中耳腔积液导致的听力下降,清除积液消除炎症后听力可恢复。如果是粘连性中耳炎,稍微比较棘手,需将粘连组织清除,但听力恢复会受到影响。如果是化脓性中耳炎,可能会导致鼓膜穿孔、听骨链的中断,将鼓膜修复后可恢复听力。
得了中耳炎后,要及时确诊治疗以免造成严重后遗症,平时忌刺激性食物,保持耳朵干燥清洁。

李继华主任医师五官科四川大学华西口腔医院
擅长:面部轮廓整形、下颌角整形、颧骨整形,颌面畸形、面部轮廓修复、下颌前突(地包天)、下颌后缩(小下巴)、面部不对称畸形、下颌角肥大、颧骨颧弓突、颏部畸形矫治等