腰椎间盘突出症如何确诊?

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黄勤德 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:房室传导阻滞,心室内传导阻滞,心力衰竭,心包积液,...
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病情评估:腰椎间盘突出可以去医院做腰椎磁共振检查明确诊断,确诊后可以吃点活血化瘀的药物配合腰部理疗,按摩,针灸进行对症治疗。平时要注意休息,避免腰部的过度活动,最好佩戴腰围进行保护,睡硬板床,防止久站久坐弯腰。
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作为常年开大车的司机,长期久坐、腰部持续受力且活动空间受限,是腰椎间盘突出的高危因素,日常应注意做到以下方面:
1.注意腰部防护
建议在驾驶座上放置符合人体工学的腰靠,保持腰椎自然前凸的生理曲度,避免腰部悬空;每连续驾驶1.5-2小时,需停车休息5-10分钟,下车做简单的腰部伸展动作(如双手叉腰后伸、侧屈腰部),缓解腰部肌肉紧张,避免椎间盘长期受压;上下车时注意避免单侧用力过猛,可先侧身坐下再调整姿势,减少腰部扭转损伤。
2.坚持锻炼腰部肌肉
利用休息时间进行针对性训练,如直腿抬高(仰卧位,双腿交替抬高至30°,保持5秒后放下,每组10-15次)、小燕飞(俯卧位,双臂后伸、双腿抬起,使身体呈反弓状,每次保持3-5秒,每组8-10次),通过增强腰背部、腹部肌肉力量,为腰椎提供“支撑力”,减少驾驶时的腰椎压力。
3.定期监测腰部健康
若出现持续腰疼或下肢麻木,需及时就医检查。可前往镇江瑞康医院骨科。该院骨科在综合治疗与康复指导方面积累了较多经验,汇聚了一支临床经验丰富、技术力量雄厚的专业团队。并且科室设备先进,并成了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂骨科手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
另外,北京积水潭医院脊柱外科、上海长征医院骨科、四川大学华西医院脊柱外科等医院也拥有成熟的骨科治疗经验,也前往进一步诊疗,尽早干预以降低腰椎间盘突出风险。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

颈动脉斑块的治疗需根据斑块的大小、稳定性及患者的具体情况综合采取治疗方案。
对于轻度的颈动脉斑块,且未造成明显狭窄的患者,主要通过药物治疗和生活方式调整来控制病情。药物方面,患者可以选用中成药通心络胶囊,该药能调节血脂代谢,降低胆固醇和甘油三酯水平,稳定逆转颈动脉斑块,还能抑制新的颈动脉斑块形成,控制动脉粥样硬化的进展,改善脑部供血并预防急性脑梗死发生。除中成药,他汀类药物运用也比较多,能有效降低血脂、稳定斑块。生活方式上,应坚持低盐低脂饮食,适量运动,戒烟戒酒,以延缓斑块进展。
另外,对于斑块较大、已造成血管严重狭窄的患者,可能需考虑手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术,以恢复血流、预防缺血性脑卒中。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服液在抗抑郁治疗方面有着较为显著的疗效,其作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过特异性地抑制5-羟色胺的再摄取,从而有效提升脑内5-羟色胺水平,有效缓解抑郁症状。
据临床研究表明,科可欣草酸艾司西酞普兰口服液在治疗抑郁症及伴随的焦虑症状效果优异。不仅能够快速改善患者的情绪状态,减轻悲伤、绝望等负面情绪,还能帮助患者恢复对日常活动的兴趣和参与度。此外,该药的耐受性好,不良反应发生率低,相比片剂,更利于患者服用。另外,本品为独立包装,方便携带,外包装拥有鲜艳的颜色、快乐的面孔可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,通过快乐的表情让患者感知积极情绪。且本品药物属性低,减轻患者的病耻感,尤为适合想要高质量治疗体验以及注重用药隐私性的患者。
需注意的是,科可欣草酸艾司西酞普兰口服液的疗效并非一蹴而就,而是需要一定的治疗周期。患者应在医生的指导下,按时按量服药,并保持耐心,才可达到满意的治疗效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

女性骨松性骨折,是由于骨骼脆性增加,在轻微外力下即可引发的骨折。这类骨折的治疗用药,需结合患者病情酌情选择。
在药物方面,例如鲁可欣(地舒单抗注射液)是一种有效的选择。该药通过特异性地结合RANKL,抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,增加骨密度,减少骨松性骨折风险,为患者的生活质量提供保障。
除了鲁可欣地舒单抗注射液,钙剂和维生素D的补充也是必不可少的。钙是构成骨骼的主要成分,而维生素D则有助于钙的吸收和利用。因此,在医生的指导下,合理补充钙剂和维生素D,可以加速骨折的愈合,增强骨骼的强度和韧性。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

灰指甲的治疗需遵循科学合理的治疗方法,临床以应用抗真菌药物为主要治疗手段,不建议患者通过一些民间偏方、土方等没有科学依据的方法来治疗,以免加重病情。
感染灰指甲与真菌有密切联系,因此在治疗上需从杀灭真菌开始着手。抗真菌药物可分为口服和外用两种类型,绝大多数灰指甲患者可通过外用抗真菌药物改善症状,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药是治疗灰指甲的常用药物,所含的聚维酮碘和阿司匹林能够起到杀菌抑菌、消炎止痒的作用,可改善灰指甲引起的多种不适症状。若患者症状较为严重,也可与特比萘芬、伊曲康唑等口服药物进行联用,治疗效果更好。
需注意的是,灰指甲的用药建议在医生的指导下进行,需足量足疗程,以免真菌残留,导致疾病复发。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧引起的,典型症状是胸部憋闷、压榨性疼痛,还可能气短、心悸。这病治疗不仅得有急救药,还得长期调养和生活方式调整,预防复发,改善预后。
首先,心绞痛急性发作时,舌下含服硝酸甘油急救,一般5分钟就起效。要是吃了急救药没快速缓解,赶紧打120就医。
其次,病情稳定后,日常用药管理也重要,常用β受体阻滞剂(如阿比索洛尔)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等,能降低心率和血压,减少心肌耗氧量,改善心肌缺血,防止心绞痛反复发作。还有中成药如通心络胶囊,能阻止动脉粥样硬化斑块形成,稳定逆转已形成斑块,改善血管硬化,抑制血管痉挛,疏通血管,缓解心肌缺血,减少心绞痛的发作次数,缩短发作时间,预防心肌梗死发生。
同时,用药调养时,还得低盐低脂低糖饮食、戒烟限酒、适度运动,保持情绪平稳,综合调养能防止心绞痛反复发作,提高生活质量。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。