原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是一种抗体偶联药物,主要用于治疗铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌,是当前此类患者最前沿的治疗方案。铂类化疗药物在卵巢癌等恶性肿瘤治疗中占据重要地位,但随着化疗次数增加,患者对铂类药物耐药性明显上升,治疗效果显著下降。有数据显示,卵巢癌患者一线化疗后,约15%出现铂耐药现象;进入二线化疗,铂耐药升至30%;而四线及后续化疗中,铂耐药概率接近100%,治疗有效率降低至2.9%左右。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)可以通过特异性靶向机制发挥作用,其抗体部分可精准识别并结合FRα,通过细胞内吞作用将携带的细胞毒性成分送达肿瘤细胞内,实现对肿瘤的精准杀伤,同时减少对正常组织的损伤,为铂耐药患者提供了新的治疗方案。
最终疗效数据显示,该药单药客观缓解率为42%,相较化疗,索米妥昔单抗能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,无进展生存期和总生存期显著延长,其中有5%的患者甚至可以达到完全病理缓解,且副作用比化疗轻。因此,被美国NCCN指南列为叶酸受体α铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,并且在特殊情况下,
联合该药和合贝伐珠单抗注射液(安可达)还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群,但具体用药方案应由医生根据患者病情进行综合判断。
升白针是肿瘤化疗的重要辅助药物,其核心作用是刺激骨髓造血功能,降低感染风险,保障化疗顺利进行。
化疗药物在杀死癌细胞的同时,会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞数量减少,尤其是中性粒细胞减少。这使得患者免疫力下降,极易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,引发感染,影响化疗进程和身体康复。升白针能刺激骨髓造血干细胞增殖和分化,促进中性粒细胞的生成和释放,增加白细胞数量,从而增强患者的免疫力。
临床上的升白针类型大体有两种,即长效和短效。一般长效升白针如津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)应用比较多,通过刺激骨髓产生更多的中性粒细胞,药效持久,每个化疗周期只需注射一次,就能有效提高患者的中性粒细胞水平,降低感染风险。临床研究证实,津优力在预防化疗后中性粒细胞减少症方面具有良好的疗效,不仅可以降低中性粒细胞减少的发生率,还能缩短中性粒细胞恢复的时间,提高患者生存质量。
孩子秋季容易拉肚子,与轮状病毒感染有较大关系。
秋季是轮状病毒感染的常见季节,孩子感染轮状病毒会导致肠道细胞功能受损,肠道蠕动增强,从而引发腹泻,通常还伴有发热、呕吐等症状。
临床常用药物治疗,建议家长在医生指导下给孩子服用小葵花小儿泻速停颗粒,作为小儿秋季病毒性腹泻的专用药,药物组方地锦草含有大量黄酮、没食子酸,可有效抑制病毒及多种致病菌繁殖已消除病因,疗效确切且分年龄段精准用量,对各年龄段儿童都较为友好,同时可减慢小肠平滑肌收缩,消除肠痉挛,促进肠道消化吸收功能恢复,通过多重止泻机理快速治疗小儿腹泻、腹痛。
但需注意,秋季寒凉,腹部受凉也会导致孩子腹泻,可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、鞣酸蛋白酵母散等药物治疗。
八宝丹是一种来源于明朝皇宫御用良方传承的中成药,主治湿热蕴结所致的一系列疾病。其成分包括牛黄、蛇胆、羚羊角、珍珠、三七、麝香等珍稀药材,这些药材协同作用,可发挥清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效。
八宝丹适用于治疗因湿热蕴结引起的发热、黄疸、小便黄赤、恶心呕吐、纳呆、胁痛腹胀等症状。此外,还能有效缓解湿热下注导致的尿道灼热刺痛、小腹胀痛,并对传染性病毒性肝炎、急性胆囊炎、急性泌尿系感染等见有上述证候的疾病有较为显著的疗效。另外,八宝丹还可通过调节机体免疫功能、抑制炎症反应,达到利湿退黄、消肿止痛的效果,是当前临床治疗肝胆湿热证的首选药物之一,患者可遵循医生指导结合自身病情规范服用,以确保满意疗效。
中风后语言障碍常见,康复训练和合理用药是恢复关键。康复训练方面,发音练习从简单单音节开始,逐步增加难度;家属多鼓励患者开口,耐心倾听;进行日常生活训练,如看图说话等;还有复述训练,提高理解和复述能力。
药物治疗可选用中成药,如通心络胶囊。该药具有益气活血、通络止痛的功效,能保护缺血区微血管结构与功能,改善脑组织缺血状况,减轻脑神经损伤,为语言功能的恢复创造条,配合康复训练,能进一步促进神经功能的修复,提高语言恢复效果。
但需注意的是,每个患者的恢复情况不同,恢复的时间会有所差异,患者和家属都要有足够的耐心,坚持康复训练和规范用药,这样才更有利于语言功能的恢复。