小肠套叠后腹痛消失是何原因

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曹林忠 副主任医师 甘肃中医药大学附属医院外科 三级甲等
擅长:脊柱、四肢骨折的手术、手法治疗;骨质疏松症的药物治...
病情评估:小肠套叠后腹痛消失通常意味着病情可能已发展到更严重的阶段。具体原因主要有以下几点:1.肠壁缺血和坏死:小肠套叠期间,受影响的肠段可能发生缺血,导致组织坏死。当肠壁神经受到损伤或坏死时,疼痛信号传导减少甚至消失,从而感觉不到疼痛。
2.肠梗阻加重:随着套叠的持续,完全性肠梗阻可能发生,导致腹痛缓解。这是因为肠蠕动消失而未能推动内容物通过肠道,减少了刺激来源。
3.神经反射调节改变:在一些情况下,身体可能调整对疼痛信号的反应,降低了疼痛的敏感性。这种情况通常反映了神经系统功能异常。
4.肠穿孔或腹膜炎:如果小肠套叠引发肠穿孔或腹膜炎,疼痛的性质和位置可能变化,使得原先的腹痛有所缓解,但伴随其他症状如全身不适、发热等。
小肠套叠后腹痛消失并不等于病情好转,反而可能指向更严重的情况,如组织坏死或全身感染,需立即医疗评估和干预。
相关问答

腹痛便血多考虑与炎症性肠病有关,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。患者需明确具体病因后合理用药治疗。
1.溃疡性结肠炎:该病是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症。溃疡性结肠炎的病变主要累及在乙状结肠和直肠。
2.克罗恩病:这是一种慢性的肉芽肿性疾病,主要是发生在小肠和临近的结肠。可发生于整个消化道,包括从口腔、食管、胃、小肠、大肠等,主要的症状是腹痛、腹泻、便血、营养不良等。
建议患者及时就医,明确病因后用药治疗,若为上述疾病引起的腹痛便血,可遵医嘱服用氨基水杨酸制剂类药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,同时联合肠道黏膜保护剂类药,如仙兔硫糖铝咀嚼片、思密达蒙脱石散等。其中美沙拉嗪肠溶片在临床适用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、阶段性结肠炎等肠病,可清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,降低炎症反应,从而改善腹痛、便血症状。由于该病病程较长,患者需在医生指导下长期用药。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

经常腹痛拉肚子多考虑为炎症性肠病所致,也与不良饮食习惯、过敏、乳糖不耐受、肠易激综合征等原因有关。
炎症性肠病主要分为溃疡性结肠炎、克罗恩病,主要是由于肠道黏膜免疫系统异常反应导致的炎症反应,影响肠道的生理功能,导致肠道对水分和电解质的吸收减少,从而引起腹痛、腹泻。这种情况下,患者可以在医生指导下服用氨基水杨酸类药物对症治疗,如葵花美沙拉嗪肠溶片。该药物可以抑制炎症因子的释放,减轻对肠道黏膜屏障的损害,调节花生四烯酸在肠道局部的代谢,清除组织中的氧自由基,并减轻自身免疫应答反应。炎症消除后,腹痛、腹泻的症状也会得到改善。
此外,腹泻的患者也可以在医生指导下服用思密达蒙脱石散、杜拉宝消旋卡多曲片等止泻药物治疗。

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小腹痛便血与痔疮、溃疡性结肠炎、肠梗阻等原因有关,患者需及时前往医院做明确的诊断,并对症用药。
长期食用辛辣刺激的食物或饮酒,很容易引起痔疮,常表现为肛周瘙痒、腹痛等,严重时还伴有大便出血的症状。可以在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏外涂,有利于止血。溃疡性结肠炎可导致肠道炎症,使结肠黏膜受损,出现糜烂、溃疡和出血,通常表现为黏液脓血便,且血液与大便混合在一起。患者可口服葵花美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗,可通过抑制前列腺素、自由基、白三烯等,使炎症物质无法合成或合成缓慢来达到治疗或缓解肠壁炎症的目的,从而减轻腹痛、便血症状。此外,由于肠系膜血管内血管栓塞导致血栓形成,会引起肠管血液循环不畅诱发肠梗阻,常表现为腹痛、便秘、胃胀、大便出血等,可使用金不换肾上腺色腙片来止血。
如果症状持续或加重,建议及时就医诊治。

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一般孕吐会在三个月左右消失。
怀孕后,人体内的雌激素和孕激素不断升高,随着内分泌的变化,也会刺激胃肠道,出现恶心呕吐、食欲下降、反酸、烧心等一系列的表现。孕吐通常在怀孕第三个月左右就会自行消退,此时人体的激素水平会逐步平稳,导致内分泌发生变化导致的不适也会慢慢减轻。
另外,怀孕的女性身体比较特殊,所以要注意身体的健康状况以及胎儿的发育状况,要注意在孕期避免进行剧烈的运动,以免子宫出现异常,从而对胎儿的生长发育造成不良的影响。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

排卵期腹痛难忍有可能与腹部受凉、阴道炎、宫颈息肉等因素有关,需要采取具有针对性的措施处理。
1、腹部受凉:在排卵期的时候,如果不注意保暖,很可能会造成腹壁痉挛,也就是排卵期的腹痛症状。平时可以用热水袋对腹部进行热敷,通常可以慢慢缓解症状。
2、阴道炎:当女性得了阴道炎后,在排卵期也可能会有腹痛的症状,这时候可以遵医嘱口服甲硝唑片、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛的药物。
3、宫颈息肉:子宫颈息肉主要是由于宫颈管的腺体和间质的局部增生导致的,所以会出现排卵期的腹痛。女性可以就诊接受手术进行治疗。
如果女性在排卵期出现腹痛难忍的情况,在部分情况下也要考虑子宫肌瘤或者宫颈癌等引起的疼痛。

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肠炎腹痛的患者可以通过热敷、按摩腹部来缓解,也可以在医生指导下服用氨基水杨酸类药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片。
热敷能够加快胃肠蠕动的速度,可以在一定程度上改善患者腹痛的症状。另外,可以用手掌在肚脐周围沿顺时针方向均匀按摩,帮助缓解腹痛,按摩时不能太用力,速度要适中。若上述方式无效,患者可遵从医嘱选用阿莫君阿莫西林胶囊、可乐必妥左氧氟沙星片、葵花美沙拉嗪肠溶片等来治疗。其中葵花美沙拉嗪肠溶片具有明确的抗炎机制,能够通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,缓解腹痛。且该药物对诊断不明的肠道炎症性疾病也有治疗效果,不会因为“误诊”导致病情加重或延误。
此外,如果有急性并发症,不建议自行应用镇痛药,否则可能掩盖病情或者加重症状。

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