大便以后肛门瘙痒怎么回事

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蔡科科 主治医师 天津市南开医院外科 三级甲等
擅长:常见病的诊治。
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病情评估:排便后出现肛门瘙痒的症状,这与分泌物对粘膜的刺激有关。首先,肛管皮肤纵行性溃疡、前哨痣的存在、排便后括约肌松弛、局部炎症刺激、肛门瘙痒等都会导致肛门瘙痒症状缓解。其次,患者会出现肛窦炎、肛乳头炎,这是齿状线附近细菌感染,表现为肛门瘙痒。另外,也有可能是内痔,当内痔凸出时,直肠粘膜会分泌肠液,刺激周围皮肤而引起皮疹,导致肛门瘙痒。
相关问答

治疗肛门湿疹,由于肛门周围皮肤柔嫩的特点,患者可以选择兼具抗炎、止痒效果且安全性高、药性温和的药物,比如精芙美松糠酸莫米松凝胶,治疗效果好;还可根据病情联用开瑞坦氯雷他定片、百多邦莫匹罗星软膏等药物。
精芙美松糠酸莫米松凝胶是一种治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,抗炎效果好,能有效减轻皮肤炎症,缓解瘙痒等症状。并且精芙美松是凝胶剂型,温和好吸收,清爽不油腻,可用于全身部位,因此可用于肛门。该药采用原药溶解技术,能将有效成分完全溶解在基质中,更有利于药物透皮吸收,抗炎效果更好;成分中不含防腐剂和磷酸,皮肤敏感的患者也可以使用。
若瘙痒症状严重,可在医生指导下联合口服开瑞坦氯雷他定片快速止痒;如果合并细菌感染,还可遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏进行抗菌治疗,从而更全面地控制病情。
需注意避免搔抓患处,以免皮肤破溃加重症状。可选择宽松、柔软舒适的棉质内衣,避免衣服材质不佳摩擦患处,避免穿着紧身裤,保持患处清洁干燥。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

大便有黏液和血块可能是痔疮、直肠息肉以及炎症性肠病引起的。
痔疮急性出血后可能会出现鲜血便,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出,时间稍久后可以凝固成血块。这种情况可在医生指导下口服同仁堂地榆槐角丸进行止血治疗。若患有直肠息肉,息肉较大时可出现黏液便,息肉便面溃烂时就会导致大便带血,通常需采取内镜黏膜切除术或经肛内镜微创手术等进行治疗。此外,炎症性肠病会导致肠黏膜长期处于炎性刺激,肠黏膜分泌黏液增多,这些黏液可能与血液混合并随着大便一起排出体外,从而导致大便中出现黏液和血块等症状。建议患者在医生指导下服用葵花美沙拉嗪肠溶片进行治疗,有助于抑制前列腺素、自由基、白三烯等,使炎症物质无法合成或合成缓慢来治疗或缓解肠壁炎症,改善大便有黏液、出血等症状。
需注意的是,在医生确诊之前,患者不要自行用药或使用各种偏方进行治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

大便不成形便血可能是溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等原因引起的。
1.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎导致结肠黏膜出现弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,溃疡糜烂就会导致渗血,从而出现便血、大便不成形的情况。患者可遵医嘱采用对症药物治疗,如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药能够抑制前列腺素、自由基、白三烯等,使炎症物质无法合成或合成缓慢,从而治疗或缓解肠壁炎症,缓解便血、大便不成形的症状。
2.细菌性痢疾:志贺菌感染肠道后,会导致肠道内的腺体受到刺激,分泌出较多的液体,影响粪便的形态。在反复排便过程中,可能会对肠道黏膜造成刺激,破坏肠道黏膜的完整性,引起大便出血不成形的现象。患者应在医生指导下及时使用抗生素杀灭体内的痢疾杆菌,并配合止痛、止泻、止血等对症药物。
此外,结肠息肉、肠结核、痔疮等疾病也可能导致这一症状,建议患者及时前往医院明确诊断,根据病因进行治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

经常腹泻大便不成形,考虑与消化不良、肠道菌群紊乱、溃疡性结肠炎等因素有关,建议患者在医生指导下进行相应的治疗。
1.消化不良:饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起大便不成形,患者可遵医嘱服用援生力维马来酸曲美布丁片调节胃肠蠕动。
2.肠道菌群紊乱:当肠道内的有害细菌繁殖比较多时,也会导致长期拉肚子,大便不成形,可适当服用亿活布拉氏酵母菌散调节肠道内环境。
3.溃疡性结肠炎:长期的炎症刺激结肠形成溃疡面,也会导致长期拉肚子,大便不成形。建议患者采用葵花美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗,对于IBD(炎症性肠病)及各种肠道炎症有明确抗炎作用,同时可对受损肠黏膜起到修复作用,从而有效缓解腹泻、大便不成形的情况。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

大便中带血同时还伴随腹痛,多考虑与溃疡性结肠炎有关,但也可能是由肠息肉等疾病引起,需明确病因后对症治疗。
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎性肠病,多呈反复发作的慢性病程,患者典型症状为腹痛、便血、腹泻,可累及在直肠、结肠部位,并伴有间断性腹泻、里急后重等特点。通常对于该病的治疗,常以氨基水杨酸制剂类药物为主,比如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可有效的抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降到最低,使患者体内炎性介质活性降低,前列腺素合成减少,从而改善腹痛、便血症状。
另外,肠息肉也可能会引起大便出血、腹痛的症状,这类情况需抑制和杀灭体内病菌,对于肠息肉炎症性感染有缓解作用,如特普宁头孢克肟、恒健诺氟沙星等。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

阴道瘙痒和阴道出血可能是细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等因素所导致,需要根据实际情况进行处理。
1、细菌性阴道病:这是由细菌感染引起的,一旦发生,首先会引起阴道局部的瘙痒和疼痛,其次是炎症的反复刺激,从而造成阴道出血。可以遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓、克霉唑栓等药物来治疗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病:这是由于假丝酵母菌感染引起的,通常会出现阴道瘙痒和出血。可以在医生的指导下使用一些药物进行治疗,如克霉唑栓、保妇康栓等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。