横贯性脊髓炎和强直性脊柱炎一样吗

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张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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病情评估:横贯性脊髓炎和强直性脊柱炎是两种不同的疾病,具有不同的病理机制和临床表现。
横贯性脊髓炎是一种急性炎症性疾病,主要影响脊髓白质,导致神经传导受阻,常表现为肢体瘫痪、感觉障碍等症状。而强直性脊柱炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及脊柱关节,引起疼痛和僵硬,还可能伴随其他关节受累。两者的病因、发病部位和临床表现均不同,因此不是同一种疾病。对于这两种疾病的鉴别诊断,需要结合详细的病史、体格检查和影像学检查等进行综合评估。
此外,部分患者可能会出现并发症,如尿潴留或排便困难,这可能是由于脊髓损伤引起的膀胱功能障碍所致。
在治疗方面,横贯性脊髓炎通常采用皮质类固醇激素和免疫抑制剂来减轻炎症反应,同时针对并发症采取相应的支持性治疗措施。而强直性脊柱炎则以非甾体抗炎药为主,并可使用生物制剂进行治疗。患者应定期随访,监测病情变化,并遵循医生的建议进行治疗和康复训练。
相关问答

引起关节炎的原因,常与年龄、遗传、自身免疫等多种因素有关。
1、年龄:随着年龄的增长,关节的软骨和骨骼逐渐退化,这使得关节炎的发病率随年龄增长而上升。特别是对于老年人群,关节的退行性病变更容易诱发关节炎。
2、遗传:有特定基因的人,更容易患某些类型的关节炎,如“人类白细胞抗原基因”。
3、免疫异常:某些类型的关节炎,如类风湿性关节炎和强直性脊柱炎,与自身免疫系统的异常反应有关。这些异常的免疫细胞攻击关节组织,导致炎症和关节损伤。
在治疗关节炎时,药物是一个重要手段。患者可选用如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类药物来改善,该药可有效治疗和预防全身所有部位的骨性关节炎,如膝关节、肩关节等,帮助缓解关节炎的疼痛肿胀等症状,提高软骨细胞的修复能力,改善关节活动功能。若疼痛症状较为严重,也可联合得百安氟比洛芬凝胶贴膏、京都活血止痛膏等外用止痛药物治疗,有效缓解患者症状。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

聚维酮碘和碘伏都是临床上常用的消毒剂,但它们的区别也是比较大的,具体来说包括两点,即成分不同和适应症不同。
碘伏的主要成分为碘化钾,聚维酮碘的主要成分为聚乙二醇碘化物,虽然这两种成分都具有一定的消毒杀菌作用,但碘伏主要运用于手术前皮肤表面组织的消毒,作用时间较短,而聚维酮碘可运用于各类致病菌感染所致的皮肤疾病,长效杀菌;如果是皮肤擦伤或挫伤,可用碘伏来消毒处理,但如果是真菌、细菌等致病菌感染引起的皮肤病,则需用到聚维酮碘。感染灰指甲后可选用含聚维酮碘成分的药物外用抗真菌药物治疗,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,其能够达到杀灭致病菌、抑制真菌再生的作用,同时还能消炎止痒,对于治疗灰指甲有不错的效果。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

草酸艾司西酞普兰口服溶液和片剂的副作用在本质上相似,但具体表现和发生率可能因剂型特点而有所不同。
草酸艾司西酞普兰无论是口服溶液(科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液)还是片剂(百洛特草酸艾司西酞普兰片),其主要活性成分相同,均通过抑制5-羟色胺的再摄取发挥抗抑郁作用。因此,两者在副作用方面存在共性,如常见的胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等、神经系统症状如头晕、失眠、嗜睡等。这些不良反应常发生在用药的初期(仅部分患者),通常在坚持用药后会逐渐地减轻或消失,若患者尚可耐受,可以考虑在饭后给药或分次给药以减轻患者的不适感。
然而,由于口服溶液剂型在服用便捷性、口感和药物属性等方面具有一定优势,患者对其的接受度通常会比较高,这可能间接影响患者的用药依从性和副作用感受。该剂型采用酸甜口味和独立条包包装,不仅便于携带和服用,还能降低患者的病耻感,从而有助于提升患者的治疗信心和依从性,可以在一定程度上减少因患者抗拒服药而导致病情反复的可能性,从而进一步提升治疗效果。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与片剂的用法用量在基本上是一致的,但存在一些细微差别。
首先,就用法用量而言,无论是口服溶液还是片剂,通常都是每日一次给药,且可以与食物同服。在治疗抑郁症时,需根据患者的服用反应,遵医嘱调整剂量。然而,在剂型上,口服溶液因其液态形式,服用方便,口味酸甜,能提高患者服药的依从性。另外,该药为独立包装,便于携带,且外包装采用为鲜艳的黄色,可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感,降低疾病对工作的影响。适合注重用药隐私、追求高质量质量的患者。
此外,从生物利用度和药效学角度来看,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与片剂在空腹条件下具有生物等效性,即两种剂型的药物吸收速度和程度相近,因此两者在疗效上无明显差异。但实际应用中,考虑到患者的具体情况和偏好,患者可以根据个人需求结合医生指导选择更为适合自己的剂型。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面黄口臭可能与肝脏功能受损有关。肝脏代谢能力下降,易影响消化酶分泌,出现口臭、消化不良等情况。临床常用复方甘草酸苷片等药物治疗,也可服用含有水飞蓟宾成分的护肝片以辅助养护肝脏。
水飞蓟素和水飞蓟宾并不相同,二者在保肝护肝效果上也有一定区别:
1、水飞蓟素能够促进肝细胞再生,减轻肝损伤和肝炎等疾病症状,具有抗氧化、抗炎和抗肝纤维化等作用。
2、水飞蓟宾能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性氧自由基,从而提高肝脏的解毒能力,达到养肝护肝的效果。
若有养肝护肝的需求,可以服用含水飞蓟宾的护肝片,如健安适,也可遵循医生指导服用护肝类的药物,如鹅城护肝片、葵花护肝片等,也可起到保肝护肝的效果。平时,还需注意休息、保证充足睡眠;饮食清淡,帮助减轻肝脏负担。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术