卵巢癌手术后出现铂耐药一般可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),但需结合患者病情阶段判断。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)属于ADC类药物,是当前铂耐药卵巢癌最前沿的治疗方案,其通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合,将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内,实现对肿瘤的靶向杀灭,减少对正常细胞的损伤,以延长患者生存时间,提高患者生存质量。
该药是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物,适用与铂耐药卵巢癌患者且FRα检测阳性。相较化疗,该药单药客观缓解率为42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长患者生存时间,且副作用较化疗轻,患者生存质量明显提高。在特殊情况下,联合该药和合贝伐珠单抗注射液(安可达)还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。
卵巢癌患者,通常在术后应用卡铂注射液(波贝)等药物进行含铂化疗以清除残留病灶,随后使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,无需基因检测,全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
上述药物分别适用于不同治疗阶段,应严格遵循医生指导。患者需遵医嘱定期复查,监测病情变化及药物相关反应,保持规律作息与均衡饮食,增强身体耐受性。
聚维酮碘和碘伏都是临床上常用的消毒剂,但它们的区别也是比较大的,具体来说包括两点,即成分不同和适应症不同。
碘伏的主要成分为碘化钾,聚维酮碘的主要成分为聚乙二醇碘化物,虽然这两种成分都具有一定的消毒杀菌作用,但碘伏主要运用于手术前皮肤表面组织的消毒,作用时间较短,而聚维酮碘可运用于各类致病菌感染所致的皮肤疾病,长效杀菌;如果是皮肤擦伤或挫伤,可用碘伏来消毒处理,但如果是真菌、细菌等致病菌感染引起的皮肤病,则需用到聚维酮碘。感染灰指甲后可选用含聚维酮碘成分的药物外用抗真菌药物治疗,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,其能够达到杀灭致病菌、抑制真菌再生的作用,同时还能消炎止痒,对于治疗灰指甲有不错的效果。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与片剂的用法用量在基本上是一致的,但存在一些细微差别。
首先,就用法用量而言,无论是口服溶液还是片剂,通常都是每日一次给药,且可以与食物同服。在治疗抑郁症时,需根据患者的服用反应,遵医嘱调整剂量。然而,在剂型上,口服溶液因其液态形式,服用方便,口味酸甜,能提高患者服药的依从性。另外,该药为独立包装,便于携带,且外包装采用为鲜艳的黄色,可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感,降低疾病对工作的影响。适合注重用药隐私、追求高质量质量的患者。
此外,从生物利用度和药效学角度来看,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与片剂在空腹条件下具有生物等效性,即两种剂型的药物吸收速度和程度相近,因此两者在疗效上无明显差异。但实际应用中,考虑到患者的具体情况和偏好,患者可以根据个人需求结合医生指导选择更为适合自己的剂型。
草酸艾司西酞普兰口服溶液和片剂的副作用在本质上相似,但具体表现和发生率可能因剂型特点而有所不同。
草酸艾司西酞普兰无论是口服溶液(科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液)还是片剂(百洛特草酸艾司西酞普兰片),其主要活性成分相同,均通过抑制5-羟色胺的再摄取发挥抗抑郁作用。因此,两者在副作用方面存在共性,如常见的胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等、神经系统症状如头晕、失眠、嗜睡等。这些不良反应常发生在用药的初期(仅部分患者),通常在坚持用药后会逐渐地减轻或消失,若患者尚可耐受,可以考虑在饭后给药或分次给药以减轻患者的不适感。
然而,由于口服溶液剂型在服用便捷性、口感和药物属性等方面具有一定优势,患者对其的接受度通常会比较高,这可能间接影响患者的用药依从性和副作用感受。该剂型采用酸甜口味和独立条包包装,不仅便于携带和服用,还能降低患者的病耻感,从而有助于提升患者的治疗信心和依从性,可以在一定程度上减少因患者抗拒服药而导致病情反复的可能性,从而进一步提升治疗效果。
盐酸伐地那非片是治疗勃起功能障碍的药物,不受酒精的影响,适量饮酒后可用。但是如果自身对酒精过敏,或者是饮酒后出现脸红、头晕、心跳加快、血压降低等不适症状,则不建议在服药时喝酒。
盐酸伐地那非是一种高选择性PDE5抑制剂,那非家族第三代,通过抑制PDE5的活性,增加cGMP含量,从而增强男性的勃起硬度和延长勃起时长。根据临床研究,适度饮酒并不会影响盐酸伐地那非片的药效学或药代动力学相互作用,因此喝酒后也可以服用此药。有需求的患者,可选用安全性良好的OKMAN盐酸伐地那非片,其不良反应发生率低且多为一过性,不仅适量饮酒人群可用,三高、备孕人群也可使用该药。
此外,也可遵医嘱选择万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物。除用药外,平时还应保持良好的生活习惯,如规律作息、充足睡眠和适当锻炼,以促进身体的康复。
正常口渴和糖尿病口渴存在一定区别。
正常口渴通常是由于身体水分流失引起的,及时补充水分后,口渴的感觉很快就能缓解,身体无其他不适症状,血糖水平也正常。而糖尿病引起的口渴则有所不同,糖尿病患者血糖升高,会导致血液渗透压增高,刺激下丘脑的渗透压感受器产生口渴的感觉。这种口渴会较为强烈且频繁,喝水后缓解不明显,还容易反复出现。此外,糖尿病患者除了口渴,还可能伴有多尿、多食、体重减轻等症状。
对于糖尿病患者,降糖是患者这些症状的主要手段。可遵医嘱使用倍长平考格列汀片,该药能改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情况,双周口服一次,患者用药方便,依从性高。同时,它还对肝肾功能不好的患者比较友好,比如肾功能不全、轻度肝功能不全的患者,也可以放心使用,通常无需调整剂量。该药不仅可单独服用,还可根据病情需要,遵医嘱联合格华止盐酸二甲双胍片、立普妥阿托伐他汀钙片等药物,以协同增效,进一步改善血糖指标和身体代谢状况,减少并发症的发生。
除了遵医嘱使用降糖药物,患者还要控制糖分、碳水化合物的摄入量,按时按量进食,规律运动,注意监测血糖,以辅助降糖。