心律失常属于心脏病的一种临床表现,但并不一定代表存在心脏疾病。
心脏病是指涉及心脏结构和功能异常的疾病,包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。心律失常是心脏电活动异常引起的心跳节律问题,并非都与心脏结构本身有关。心律失常可能是由其他原因引起的,例如药物副作用、电解质紊乱、甲状腺功能异常等,但在大多数情况下都是暂时性的,并不一定伴随有心脏病。但需注意的是,心律失常的患者若还伴随胸闷气短、头晕、失眠、心悸等症状时,则建议用药来控制病情,可服用参松养心胶囊,这是一种中成药,具有养心调律,快慢都治的作用,适用于治疗早搏、房颤、缓慢性心律失常、窦缓伴早搏等心律失常疾病,改善心慌心悸、气短乏力、胸闷等症状。并且,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者生活质量。
心衰,即心力衰竭,与冠心病是两种不同但相互关联的心血管疾病。冠心病是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌供血不足而引发的心脏病。而心衰则是心脏泵血功能下降,无法满足身体各部位对血液和氧气的需求,导致的一系列症状的疾病。
冠心病患者若不及时治疗,病情持续发展,导致心肌长期缺血缺氧,进而引发心肌收缩力减弱,最终会发展为心衰。心衰的临床表现包括呼吸困难、乏力、水肿等,严重影响患者的生命安全和生活质量。
在治疗方面,冠心病的治疗重点在于改善心肌供血,预防并发症,常用药物包括抗血小板药、他汀类调脂药、中成药通心络胶囊等。其中,通心络胶囊能调脂抗凝抗炎,扩张冠状动脉,增加心肌供血,抑制动脉粥样硬化进展,有助于改善心脏功能,缓解冠心病症状,控制冠心病病情发作,预防心梗、心衰等不良事件。而心衰的治疗则侧重于改善心脏功能,减轻心脏负担,常用药物有利尿剂、ACEI/ARB类药物等。
心血不足有可能引发心绞痛。心脏正常工作得靠充足血液供应,血液供应不足,无法满足心肌代谢需求,就可能导致心绞痛发作。
具体来说,患者有冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等问题,血管会狭窄、堵塞,心脏血供减少,出现心血不足,也就是心肌缺血。心肌缺血会使代谢产物(乳酸)堆积、神经末梢受刺激、心肌细胞因缺血缺氧损伤释放炎症介质刺激神经末梢,疼痛信号传到大脑,就引发心绞痛,出现胸闷、胸痛等不适。
遇到这种情况,要立刻停止所有活动,坐下或躺下休息,减少心肌耗氧量,还可舌下含服硝酸甘油,5分钟没缓解及时就医。
日常,心血不足可通过药物治疗预防心绞痛发作。如通心络胶囊,研究表明它能降脂、抗凝、抗炎,稳定缩小斑块、疏通血管,改善心肌缺血与动脉硬化,抑制血管痉挛,预防心绞痛发作,减轻发作时的疼痛程度,缩短疼痛持续时间;还能降低心肌梗死等心血管事件的发生率。其组方中的人参能大补元气,长期服用还能减少硝酸甘油用量,安全性良好。
心绞痛与心肌梗死都是常见的心血管病变,均与冠状动脉粥样硬化密切相关,两者在症状、病理基础上存在差异。
1.症状:心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引起的胸部疼痛或不适,疼痛多为压榨性、闷胀性或窒息性,常由劳累、情绪激动等因素诱发,通常持续时间较短。而心肌梗死则是冠状动脉急性闭塞所致,疼痛更为剧烈且持续时间长,可长达数小时至数天,休息或使用硝酸酯类药物往往无法缓解。
2.病理基础:心绞痛是血管狭窄但未完全闭塞,心肌尚未坏死;而心肌梗死则是血管完全闭塞,心肌发生缺血性坏死。因此,心肌梗死患者的心肌酶学检查常显示特异性标志物升高,心电图也有特征性改变。
对于这两种情况,患者可选用通心络胶囊这类中成药来改善,该药能够扩张冠状动脉,增加心肌供血,发挥降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,能够降低心肌缺血程度,减小心肌梗死范围,减轻心肌损伤,解除血管痉挛,可改善心绞痛、心肌梗死引起的不适症状,还能预防心血管死亡
。用药的同时,患者还需积极控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,以预防疾病进展和复发。
针对心悸、胸闷、气短等症状,患者可在医生的指导下服用一些能够对症的药物来针对性治疗。
心悸、胸闷、气短多考虑与冠心病等心血管疾病有关,若明确存在该病,患者可遵医嘱服用参七心疏胶囊这类对症药物治疗,该药是由三七、丹参等多味中药组成,具有理气活血、通络止痛的功效,适用于治疗因气滞血瘀引起的胸痹,证见胸闷,胸痛,心悸等;冠心病心绞痛属上述证候者。
患者在用药期间,需要注意遵循医生的指导和处方用药,不可自行增减剂量或改变用药方式。同时也要保持良好的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和情绪激动,以免加重症状。
心律不齐是指心跳节律不规则或不稳定,常见的原因包括:
1.生理因素:生理性心律不齐通常是一种正常的生理现象,如情绪波动、运动、饮食过饱或过度疲劳等因素,都可以导致暂时性的心律不齐。
2.心脏疾病:如冠心病、心肌损伤、心脏瓣膜病变、心肌病、先天性心脏缺陷等,都可能导致心律不齐。
3.神经系统因素:神经系统异常,如自主神经功能失调,可以干扰心脏的正常节律。
4.药物或物质滥用:某些药物或物质滥用,如咖啡因、酒精、香烟等,可能引发心律不齐。
心律不齐症状的出现可能是多个因素共同作用的结果,建议出现心律不齐症状时,及时就医进行诊治。如果是由病理性因素引起的心律不齐,药物方面可以遵医嘱服用参松养心胶囊,是一种中药制剂,具有良好的安全性,方中清火药与温热药巧妙配伍,清火药黄连、丹参、赤芍治疗快速性心律失常;温热药人参、山茱萸、桑寄生治疗缓慢性心律失常,可以养心调律,快慢都治心律失常。