克罗恩病是一种肠道炎症性疾病,患者通常会有腹部疼痛和痉挛、腹泻、食欲不振、便血、恶心和呕吐等症状。治疗上主要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗,建议患者在医生指导下采取合适的治疗方案。
1.一般治疗:患者首先需戒烟,保持高营养、低脂的饮食,并适当补充维生素、叶酸以及微量元素。
2.药物治疗:治疗该疾病的药物主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、抗菌药、免疫抑制剂等。在疾病的急性发作期,患者可遵医嘱使用氨基水杨酸制剂,如葵花美沙拉嗪肠溶片。该药物可在结肠、小肠、回肠定点释放,通过多种途径抑制炎症通路,对减轻对肠道黏膜屏障伤害,调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,较好地缓解克罗恩病所引起的腹泻、腹痛等不适症状。
3.手术治疗:当克罗恩病引起的并发症严重,药物治疗效果不明显时,可能需要进行手术治疗。但即使在手术后,仍需长期服用药物维持治疗,以降低疾病再次发作的概率。
糠酸莫米松凝胶代表品牌是精芙美松,效果是比较好的,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,能快速减轻皮肤炎症,缓解瘙痒、皮疹等症状,是临床专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的外用药。
精芙美松糠酸莫米松凝胶不仅抗炎效能突出,而且安全性好,几乎不会全身吸收,无全身性副作用。该药采用原药溶解技术,将有效成分完全溶解在基质中,更有利于药物透皮吸收,增强抗炎效果;成分中不含防腐剂与磷酸,皮肤敏感人群同样适用。
精芙美松糠酸莫米松凝胶温和好吸收,清爽不油腻,可用于全身部位,包括脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位。
此外,患者还可根据病情在医生指导下联合其他药物,如皮肤瘙痒症状严重,可选择开瑞坦氯雷他定片等抗组胺药快速止痒;如果湿疹出现皮肤角质肥厚的情况,可遵医嘱联用信龙水杨酸软膏,能软化角质。若用药期间症状持续不缓解,需及时就医治疗。
肠炎便血通常是由于肠黏膜发生炎症,在炎症的刺激下,导致黏膜充血、水肿,严重时可导致黏膜破损,从而引起便血的症状。
患者需要及时去正规医院消化内科进行血便常规等检查,确诊后按照医生医嘱治疗。如果确诊属于细菌性肠炎或者痢疾,建议使用广谱抗生素配合对症药物进行治疗,常用的抗生素如可乐必妥左氧氟沙星片、斯诺通甲硝唑片等。
如果是炎症性肠病所致的便血,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,建议选用葵花美沙拉嗪肠溶片来治疗。该药物具有明确的抗炎机制,能够通过与出现炎症的肠道黏膜结合,抑制引起炎症的介质分泌,从而缓解带血、腹痛等症状。
克罗恩病属慢性非特异性炎症性疾病,需要长期用药来控制炎症,避免腹泻、腹痛症状加剧。
克罗恩病以小肠病变最为多见,患者症状可表现为腹痛、腹泻、体重减轻、营养不良等。由于该病病程较长,炎症反应会持续存在,因此需要长期用药以抑制炎症,提高患者生活质量。目前,氨基水杨酸类制剂是诱导缓解和维持缓解轻度活动性克罗恩病的主要药物,例如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可抑制炎症因子释放,减轻对肠道黏膜屏障伤害,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,对克罗恩病急性发作有较佳的治疗作用。
另外,若患者腹泻症状严重,也可选用思密达蒙脱石散、健丹铝碳酸镁片等肠黏膜保护剂来改善症状。
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症疾病,临床一般采用药物来控制和缓解症状,防止并发症发生。
克罗恩病的症状主要表现为腹痛、腹泻、体重降低。在临床多采用药物来控制疾病活动,维持疾病缓解,因此病程较长,需长期用药来抑制炎症。一般可通过氨基水杨酸制剂、生物制剂等药物联合治疗,氨基水杨酸制剂常见如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可抑制炎症因子释放,减轻对肠道黏膜屏障伤害,调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,缓解因炎症所致的腹痛、腹泻症状。另外,患者也可根据病情与贝飞达双歧杆菌、庆瑞乳酸菌素片等生物制剂联用,可起到较优的治疗效果。
放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。