肺炎是病毒感染还是细菌感染?

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我家的儿子今年3岁的年纪了,发烧咳嗽3天,去自己地方医院检查,血常规显示白细胞为10.6,淋巴细胞比中性粒细胞比高,请问孩子病毒性肺炎还是细菌性肺炎,它们的主要区别是什么?咨询一下,肺炎是病毒感染还是细菌感染?
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班克创 主治医师 阳春市妇幼保健院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病,婴儿肝炎综合征,急性感染性喉炎,神经系统疾...
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病情评估:儿童肺炎大部分是细菌感染引起,更多的时候还会混合感染。细菌性肺炎由肺炎链球菌引起的急性肺部感染叫肺炎链球菌肺炎。约占社区获得性肺炎的半数。通常急骤起病,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。治疗用抗生素。病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。该病一年四季均可发生,但大高发于冬季和春季节,可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。治疗抗病毒药物为主。
相关问答

可以治疗。猴耳环消炎颗粒具有明确的抗菌作用,能有效抑制多种致病菌,如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、致病性大肠杆菌等,适用于细菌性咽炎、扁桃体炎、胃肠炎及细菌性痢疾等感染性疾病。
猴耳环消炎颗粒常见的有白马猴耳环消炎颗粒,其主要成分猴耳环提取物,富含三萜皂苷、黄酮类等活性物质,能破坏细菌细胞膜结构,抑制其繁殖。研究显示,其对耐药菌株也有抑制作用,并能增强抗生素疗效,减少抗生素用量。采用高纯度提取工艺,每袋干浸膏含量达0.8g,抗菌效果较好,且安全性良好,被列入成人儿童通用示范用药,尤其适合儿童及需避免抗生素副作用的人群。
对于细菌性痢疾或急性胃肠炎,可联合康恩贝肠炎宁片增强止泻效果;若合并病毒感染(如流感),可搭配抗金世病毒片协同治疗。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

因病毒感染所致小儿咳嗽,家长可在医生指导下为孩子选用抗病毒药物或止咳药物治疗,如磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等。同时,也可选用疗效更为全面,兼具抗病毒及止咳功效的药物,常见于小儿肺热咳喘口服液。
小儿感冒多伴有咳嗽,而90%的感冒由病毒感染引起,多见于腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒等。因此这种情况需采用具有抗病毒作用的止咳药来治疗,小儿肺热咳喘口服液对多种常见呼吸道病毒具有明显抑制作用,包括甲型流感病毒、乙型流感病毒等。其药效成分可在细胞核内抑制病毒复制、组装,限制病毒繁殖生长,减轻病毒感染,较快速地消除病毒感染所致咳嗽、咳痰等症状,有效止咳。
此外,该药还是《流行性感冒诊疗方案2020年版》等多方流感诊疗指南推荐儿童用药,安全性较优,适用于普通感冒、流行性感冒、新型冠状病毒感染等多种疾病治疗,家长可放心选用。如果孩子病情较重,需联合其它药物治疗,注意谨遵医嘱,切忌滥用药物。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

宝宝秋季腹泻是常见的现象,多是由轮状病毒、诺如病毒等感染所致,而小儿泻速停颗粒具有抗菌、抗病毒的作用,适用于该情况下的腹泻治疗。
小儿泻速停颗粒多见于小葵花小儿泻速停颗粒,其中的地锦草提取物黄铜、没食子酸可以抑制病毒和多种致病菌繁殖,起到抗菌抗病毒的作用;白芍提取物白芍甘抗菌、抗病毒,还能调节免疫、解痉止痛。同时搭配了儿茶抑制肠管运动,乌梅调节肠道菌群、收缩肠壁,焦山楂健脾胃。这些有效成分组合在一起,可以较好地抗菌、抗病毒,减慢小肠平滑肌收缩,有效缓解小儿腹泻症状。
除该药物外,家长还可遵医嘱联合蒙脱石散、双歧三联活菌肠溶胶囊等进行治疗,有益于加速宝宝腹泻痊愈。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿肺热咳喘颗粒有较优的抗病毒作用,可用于病毒所致的呼吸道感染,建议家长先咨询医生的意见,再给孩子使用此药。
小儿肺热咳喘颗粒,有清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘功效。从现代药理学上而言,此药所含的金银花,黄芩,连翘,鱼腥草等成分可发挥多重抗病毒的作用,因此适用于治疗病毒感染引起的感冒、流感、支气管炎、肺炎等疾病。临床上较为常见的是小葵花小儿肺热咳喘颗粒,属正规品牌,药物服用后可有效抵抗流感病毒,较快速地消除流感症状,家长可放心给孩子选用。
若为流感病毒感染,孩子通常还伴有发热,全身无力,肌肉关节酸痛等症状,需在使用此药的基础上遵医嘱服用可威磷酸奥司他韦颗粒、新博林利巴韦林颗粒等抗病毒西药。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

阿比多尔与奥司他韦都是用于治疗流感的抗病毒药物,但两者在作用机制和临床应用上存在一些区别。
奥司他韦比较常见的有可威磷酸奥司他韦颗粒,这是一种神经氨酸酶抑制剂,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻止病毒在体内的复制和传播,从而缩短病程、减轻症状。该药被广泛用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染,且其15毫克1包的颗粒剂型方便儿童按体重精准用药。避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用。而阿比多尔则是一种血凝素抑制剂,通过阻止病毒与宿主细胞的融合来抑制病毒复制,主要用于成人甲、乙型流感的治疗。
在选择用药时,需根据患者的具体情况来决定使用哪种药物。对于儿童流感患者,可威磷酸奥司他韦颗粒因其精确的剂量控制和良好的口感,常作为首选。但无论是哪种药物,早期使用都是关键,以最大化治疗效果并降低并发症风险。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

口服霍乱疫苗的全称叫口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,适用于预防霍乱及产毒性大肠杆菌所致腹泻,2岁以上儿童、青少年、成人均可接种,但需在医生指导下进行。
口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗由重组霍乱毒素B亚单位与灭活全菌体组成,通过口服接种,可抑制细菌在小肠定居和繁殖,并阻断霍乱毒素作用,从而有效预防多重细菌感染,尤其对产毒性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌混合沙门氏菌及其他多种细菌的感染保护率较高,能够有效减少细菌性腹泻的发生概率。且疫苗是酸甜的草莓味,使用时加入温水混合,孩子服苗较为顺利,不会导致服苗困难、哭闹等情况。
本苗需分三次接种,为达到更优的抵抗效果,建议家长带孩子前往正规接种机构,规范接种口服霍乱疫苗。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。