反流性食管炎怎样检查

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周朝玺 医师 襄城县中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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病情评估:反流性食管炎检查主要靠器械检查,包括内窥镜检查、钡餐检查、24小时PH监测和影像学CT检查等。最常用的是内镜检查,通过内镜可发现食道下段有无食道括约肌松弛,有无形成食道裂孔疝和糜烂、糜烂长度,有无融合,出血,从而进行洛杉矶分型。如果高龄不能耐受胃镜,可以做钡餐检查,通过口服硫酸钡的方式,对上消化道进行拍照动态摄影,了解食道黏膜有无损伤,排空有无障碍等。24小时PH监测是通过随身携带的24小时设备,检测食道下段括约肌的PH值,观察是否有反酸现象,酸反流的时间段和时间长短。如果不能耐受钡餐或内镜检查,可以做CT模拟胃镜或上腹部增强CT,排除比较严重的如胃癌、食道癌等疾病。
相关问答

心肌缺血人群预防胸闷气短发作,需从日常生活和药物治疗两方面着手。
在生活方式上,患者要严格控制饮食,采取低盐低脂低糖饮食原则,每日控制盐分摄入,减少动物内脏等高脂肪、高胆固醇食物,少吃高糖食物。同时,戒烟限酒,以免加重血管损伤,增加心脏负担。另外,可适当进行有氧运动,如散步、八段锦等,有助于促进血液循环,但运动要循序渐进,避免剧烈运动。
在药物预防方面,可选用中成药如通心络胶囊,该药具有益气活血、通络止痛的功效,能扩张冠状动脉,改善心肌缺血,预防和缓解胸闷、胸痛、气短等心肌缺血症状;还可以降脂抗凝、稳定缩小斑块,抑制血管痉挛,改善动脉硬化,预防冠心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。
通过调整日常生活方式和合理用药,心肌缺血人群能更好地预防胸闷气短发作,维护心脏健康,提高生活质量。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

控制餐后血糖是2型糖尿病患者血糖管理的重要环节,患者可通过饮食调整结合药物治疗的方式来综合改善。
首先,患者需根据个人的体重、身高、年龄、性别、活动量等因素,计算出每天所需的总热量。根据总热量来合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量,尽量选择低升糖指数的食物,如荞麦、糙米、蔬菜等。
在饮食调整的基础上,可根据病情用药降糖,如倍长平考格列汀片,这是一种适用于2型糖尿病患者的降糖药物,属于二肽基肽酶-4抑制剂,能够通过抑制胰高血糖素样肽-1的降解,促进胰岛素的分泌,从而有效降低餐后血糖及空腹血糖。倍长平考格列汀片的半衰期很长,一次口服可维持两周的降糖效果,提高了患者的用药依从性。且不易发生低血糖,对肾功能不全、轻度肝功能不全者也有较高的耐药性,通常无需调整剂量。对于糖化血红蛋白≤8%的2型糖尿病患者,可以在医生指导下单独使用该药;而对于HbA1c>8%或已使用其他药物血糖控制不佳的患者,可以将该药联合格华止盐酸二甲双胍片、立普妥阿托伐他汀钙片等药物治疗,能进一步优化血糖的控制效果,减少糖尿病并发症,提高患者的生活质量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

男性勃起障碍的治疗是一个综合的过程,涉及药物治疗、生活方式调整及心理治疗等多个方面。
药物方面,可以选用艾战他达拉非片这类常规PDE5抑制剂,该药通过抑制PDE5酶,增强阴茎海绵体内一氧化氮的效应,促进血液流入,从而帮助男性在性刺激下获得并维持足够的勃起硬度。使用时,建议在性生活前约30分钟至1小时内服用,并根据医生指导调整剂量。
除了药物治疗,患者还需注意调整生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,以改善血管功能和整体健康状况。同时,心理治疗也不容忽视,对于因心理因素导致的勃起障碍,寻求心理咨询师的帮助尤为重要。
除上述药物外,患者也可根据自身病情遵医嘱选用汇仁肾宝片、千威枸橼酸西地那非片等药物,这些药物对于改善勃起功能也有一定的疗效。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病,主要影响关节,导致炎症和损害,该病的治疗需采取综合措施,包括药物治疗、物理治疗和日常护理等。
首先,药物治疗是控制类风湿关节炎症状的关键,如使用祛风散寒的中成药等。如果患者骨关节麻木疼痛遇寒湿、阴雨天加重等,可以选用同仁堂国公酒来辅助治疗。国公酒由30味中药与白酒配制而成,具有散风祛湿、舒筋活络的功效,有助于改善关节疼痛、僵硬等症状。另外,雷允上大活络丸、伍舒芳麝香海马追风膏等药物也可减轻关节炎症,缓解疼痛。
其次,物理治疗如热敷、冷敷、按摩和康复训练等,可以缓解症状,增强关节的灵活性和稳定性。与此同时,患者还需注意日常护理,包括保持适当的体重、避免关节过度劳损、注意保暖等,以减少疾病发作的频率和程度。综合运用这些方法,可以更有效地控制类风湿关节炎,提高患者的生活质量。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

升血调元颗粒是一种什么样的药物?
关于升血调元颗粒临床医生常用于肿瘤放化疗导致白细胞减少症的防治,它是一种纯中成药,组方包含包括鸡血藤、骨碎补、何首乌、黄芪、党参、佛手等中药材组成。这些药材在中医理论中都有补气养血、健脾补肾的功效。例如,黄芪常用补气,现代药理研究黄芪能增强机体免疫力;又如鸡血藤主要能补血;现代药理研究能促进骨髓细胞增殖,刺激造血祖细胞生长,从而提升白细胞数量;这些药材经过科学配比和现代工艺精制而成升血调元颗粒,给患者使用带来稳定的疗效和便捷性。
升血调元颗粒疗效特点
升血调元颗粒属于纯中药制剂,能显著提升外周血白细胞数量。针对肿瘤患者常因放化疗导致的骨髓抑制从而导致白细胞减少,使用升血调元颗粒能对骨髓起到保护作用,而且使用药物过程中还能持续稳定的提高白细胞数量,从而帮助肿瘤患者度过放化疗难关。另外,升血调元颗粒对于经期、产后、手术失血过多等气血两虚的患者来说,也有很好的补益作用。
使用升血调元颗粒需要注意什么问题?
1.升血调元颗粒为纯中药制剂,临床使用安全,目前不良反应虽然尚不明确,但这并不意味着患者可以随意加量使用。在使用前,一定要咨询专业医生意见,并严格遵医嘱按用法用量使用。
2.另外,饮食方面也需要注意,在用药期间,需要忌食辛辣、刺激以及油腻食物。这些食物可能会影响药物的吸收,甚至会降低药物的疗效。
3.如用药后一周,相关的症状没有得到明显缓解,请及时前往医院就诊,并告知你的主治医生,在医生综合评估下调整用药方案。
总结
升血调元颗粒作为一款中成药制剂,在提升白细胞方面展现出了显著的疗效和良好的安全性。它不仅能保护骨髓,促进骨髓生血功能,快速提升白细胞数量,而且还能增强患者的整体免疫力,减轻肿瘤放化疗的毒副作用。对于肿瘤患者来说,它就像一件“保护衣”,在放化疗等治疗过程中为他们提供全方位的保护。如果你或你的家人正在面临白细胞低下的困境,不妨考虑一下升血调元颗粒。
参考资料:
1.升血调元颗粒对晚期结肠患者细胞免疫功能调节作用的研究河北医药2014年6月第36卷第12期HebeiMedicalJournal,2014,Vol36JunNo.12
2.“升血调元汤”提升白细胞的初步观察[J].癌症,1983,2(3):158-160.
3.“升血调元汤”治疗白细胞减少症疗效观察[J].中国工业医学杂志,1996,9(1):58-60.

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

对于腰急性扭伤,患者需及时制动冷敷,并遵医嘱使用能够活血化瘀的药物治疗。
患者扭伤后应立即停止活动,建议卧床休息,避免腰部进一步受力。在扭伤初期,可采用冷敷来缓解疼痛和肿胀。并可根据症状选择合适的药物进行治疗,比如麝香活血化瘀膏,该药能活血化瘀、消炎止痛,有助于促进炎症消退,可直达病灶,起到快速且长效的止痛效果。并且麝香活血化瘀膏选用的是天然橡胶成分,过敏率低,贴敷舒适,黏弹适中,可提升用药舒适度。
另外,关节止痛膏和麝香壮骨膏也是常用的外用药物,可根据自身情况在医生指导下选用。需注意的是,若扭伤严重,并伴有剧烈疼痛或活动受限,应及时就医检查,排除骨折等严重损伤的可能。在治疗期间,注意保持正确的坐姿和站姿,避免腰部弯曲或扭转,以免加重伤势。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建