腹部澎隆、脐周鼓音、腹部移动性浊音呈阳性等为腹水查体阳性体征。主要是肝硬化出现门脉高压、低蛋白血症是导致腹水的主要原因,常会痴线腹壁静脉曲张。蜘蛛痣等症状;如卵巢癌这种肿瘤性疾病引起的腹水,妇科检查能摸到腹腔肿块;腹水由结核性腹膜炎引起,腹部有揉面感;如果是肾功能不全所致腹水,多表现为贫血、浮肿等。通常可以通过超声检查来判断。
问题分析:腹水征阳性说是有中等量的腹水形成,引起腹水的原因有肾病综合征,结核性腹膜炎,癌性腹膜炎等,具体需根据伴随症状来分析,如果伴有了高血压、眼睑浮肿,就有可能是肾病综合症。
意见建议:需去医院做个全面的检查,如腹部彩超、尿常规、血压测量等,来明确疾病的诊断,然后针对性使用合适的药物治疗。
病情分析: 肝硬化常见的症状是肝区疼痛,常见的体征是肝大,质地较硬。长期的肝硬化并发的症状很多,肝脏的功能极为关键,故建议保肝是很有必要的,若是有饮酒史,需要戒酒,就是最伤肝的。若是长期服药,需要检测肝功能。
指导意见:对于目前的情况仍然是高度怀疑肿瘤的存在的,估计内脏器官没有查到肿瘤的原发病灶,所以才考虑哪方面的问题的,而且pet ct这种东西本身想心里还是很高的,所以他如果报告说病变不确定,基本上就可以肯定了。那个部位的肿瘤没有什么太好的治疗方法,属于极度恶性的肿瘤。
肝腹水不一定是肝硬化。
肝硬化是引起腹水的部分原因,腹水导致的因素非常多,多见于肝脏方面,如长期的慢性肝炎缓慢转成肝硬化,失代偿期的肝硬化,因为门静脉高压低,蛋白血症,淋巴流回障碍以及肾素血管紧张素醛固酮系统的异样会引起腹水。腹水也是由于肝硬化到失代偿期的标志。
检查出肝腹水不要太紧张,积怕配合医生治疗可以得到有效缓解,平时注意饮食和休息。
肝硬化腹水晚期症状主要是腹水会越来越严重。
同时腹胀也会明显,身体表面会出现一些红血丝,主要是过度的肝腹水导致静脉曲张引起的。另外还会出现各个器官受损症状,因为肝腹水很多会对器官造成压迫和损伤,比较严重者,还会出现呼吸急促和呼吸困难现象,甚至出现意识障碍。
患者需要服用利尿药物,促进腹水消退,同时还要控制饮水量,避免大量喝水造成腹水加重,在平时要遵照医嘱服用抗纤维化药物改善肝硬化。