睾丸静脉曲张用不用做手术应该怎么办

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郭帅 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见病的诊治。
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病情评估:患有睾丸静脉曲张是否要做手术,必须做出充分的判断。首先患者应该做阴囊彩超检查,如果曲张的程度>0.22cm,化验精液常规有精液质量下降,这种情况下建议进行手术治疗。如果曲张的程度很轻,也没有明显的临床症状,这种情况就建议以观察等待为主。如果有坠胀感,疼痛,可以穿紧身内裤,阴囊托带,观察病情的进展情况。如果病情没有进展,可维持这样的治疗。如果病情进展加重,就建议进行手术治疗。
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卵巢癌化疗后是否需要吃靶向药物,需根据治疗阶段和疗效判断。通常,初始应用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等进行化疗后达到完全缓解或部分缓解的患者,建议使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,以延缓疾病进展、降低复发风险。
卵巢癌具有高复发特性,即使化疗有效,仍可能存在微小残留病灶导致复发。因此,化疗后的维持治疗是全程管理的关键环节。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,诱导肿瘤细胞丧失自我修复能力,最终通过合成致死机制引发凋亡,因而能有效延缓肿瘤复发,延长患者生存时间。
塞纳帕利胶囊用药前无需基因检测,BRCA突变/野生型卵巢癌患者均可使用。临床数据显示,该药能让卵巢癌患者保持3年以上疾病无进展,降低疾病进展或死亡风险57%,且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药。在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
因此,符合条件的卵巢癌患者化疗后,应在医生指导下考虑使用此类靶向药物。治疗期间定期做全身体格检查、血清肿瘤标志物检测以及影像学检查。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

女性痛经可能是饮食不合理、内分泌失调等因素导致的,需要对症治疗。
1、饮食不合理:有些女性在经期饮食不规律,如冰淇淋、冰镇西瓜等,都有可能引起腹部受凉,引起腹胀、腹泻、痛经等症状,平时要注意饮食清淡,不要食用刺激性的食物,注意保暖。
2、内分泌失调:女性内分泌失调,月经周期、月经量等都会受到影响,出现瘀血、痛经等症状,同时还会出现肥胖、痤疮、烦躁等症状。可以在医生指导下服用乌鸡白凤丸、丹栀逍遥丸等药物调理。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

被蚊虫叮咬后皮肤出现红肿、瘙痒的虫咬皮炎,是夏秋季节常见的皮肤问题,患者可以及时外用能够抗炎止痒的药物,比如芙美松,以减轻局部症状和不适。
虫咬皮炎的本质是过敏引发的皮肤炎症,治疗核心是抑制炎症反应、减轻瘙痒。芙美松是一种治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能快速抑制炎症介质释放,减轻叮咬部位的红肿、瘙痒等不适;并且芙美松的安全性好,几乎不会全身吸收,无全身性副作用。
芙美松采用原药溶解技术,有利于透皮吸收,起效比较快;成分不含防腐剂和磷酸,适合皮肤敏感人群使用。
若瘙痒严重,患者可在医生指导下联合口服开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;如果出现细菌感染,可联用百多邦莫匹罗星软膏等进行抗菌治疗。
建议保持指甲清洁,避免用手抓挠、刺激患处,减少抓破皮肤的风险;户外活动时建议穿浅色长袖衣物,避免到草丛多、蚊虫多的地方。若出现发热、淋巴管发红或脓疱等症状,应及时就医。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

新冠感染后喉咙像刀割一样疼,建议患者及时遵医嘱服用对症药物,如连花清瘟进行治疗,结合日常饮食调整,以缓解症状。
新型冠状病毒感染属于中医学“疫病”范畴,是由外感六淫邪气或时行病毒所致,主要是因为热毒郁结于肺,导致肺卫失和、咽喉受热毒熏灼,而出现咽痛的症状。连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,可以通过发汗解表、宣肺泄热、下排毒火三种途径清除侵犯体表的邪气、清解体内热毒,对于新型冠状病毒感染引起的发热、咽痛、咽干、鼻塞、咳嗽、乏力等症状有较好的治疗效果。同时因药物成分中含有薄荷脑,服用后喉咙会有一丝清凉感,可使咽部疼痛、灼热等不适感有所减轻。
患者在治疗的过程中,也要注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、芥末、生姜等,还要多喝水,可以滋润咽喉,辅助缓解咽喉部出现的疼痛、干痒等症状。

杨效华主任医师中医科北京中医药大学东方医院
擅长:急慢性咽炎、鼻窦炎、气管炎、肺炎、哮喘、肺间质纤维化、呼吸衰竭、肺心病、COPD、慢性咳嗽、感冒、反复支气管扩张。

失眠多梦睡不着觉是比较常见的健康问题,建议患者通过生活调节结合药物调理综合改善。
首先改善睡眠环境是必要的,建议日常保持室内安静、光线柔和、温度适宜,有助于提升睡眠质量。其次,调整生活习惯也很重要,如保持规律的作息时间,避免夜间过度兴奋的活动,以及合理饮食,避免过度摄入咖啡因等刺激性物质。
而在用药方面,患者可以考虑服用天麻醒脑胶囊,其具有滋补肝肾、通络止痛的功效,能够改善因肝肾不足引起的失眠多梦症状,安神益智,提高患者睡眠质量。患者在服用天麻醒脑胶囊时需严格遵循医嘱,注意药物的适应症、禁忌症及可能的不良反应。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

骨质疏松导致的椎体骨折,是一种需要综合治疗的骨骼疾病。
首先,药物治疗是基础。钙剂、维生素D以及抗骨质疏松药物,如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等,可以增加骨密度,减少骨折风险。另外,目前临床运用比较多的一种名为鲁可欣地舒单抗注射液的骨吸收抑制剂,也是治疗的常规用药,能有效减少骨吸收,增加骨密度,为骨折愈合提供有力支持。
其次,手术治疗在某些特殊情况下是必不可少的。椎体成形术或椎体强化术,如PVP、PKP等,通过注入骨水泥或骨强化材料来加固受损的椎体,减轻疼痛并恢复患者的脊柱稳定性。
此外,物理治疗与康复训练同样重要。通过热敷、电疗等物理治疗缓解疼痛,改善局部血液循环。同时,进行腰背部、四肢的功能锻炼,以增强肌肉力量,改善脊柱的稳定性。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症