结婚一年半未孕,精液无精子

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我(男)已婚一年半,与妻子一直未采取避孕措施,但至今未能怀孕。两次精液检查均显示无精子,医生建议进行睾丸活检。病理报告显示:生精小管内可见各级生精细胞及少量精子,间质细胞存在。目前医生推荐使用生精胶囊治疗。我想了解这是输精管堵塞的问题吗?生精胶囊有效果吗?还有治愈的希望吗?
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李静静 医师 乐至县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病,心脏病
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您好!根据您的情况和检查结果,我来详细分析一下。
首先,您的问题属于男性不育症中的一种,具体表现为无精子或少精症。这种情况可能由多种因素引起,包括但不限于遗传因素、内分泌失调、睾丸功能异常等。
您提到的生精细胞存在以及少量精子的情况,说明您的睾丸具备一定的生精能力,但可能由于某些原因导致生精功能障碍或者精子无法正常排出。
医生推荐的生精胶囊主要用于促进精子生成,改善生精功能。这类药物通常含有多种中草药成分,可能有助于提高精子数量和质量。
除了药物治疗外,建议您进一步进行相关检查,如激素水平检测、遗传学评估等,以明确具体病因。例如,如果存在激素分泌不足的情况,可以通过补充激素来改善生精功能。
在治疗过程中,请注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒以及接触有害物质,这些都会影响精子的生成和质量。
总的来说,您的情况有治愈的可能性,但需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。建议您耐心配合医生进行治疗,并定期复查评估疗效。
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盐酸伐地那非片是治疗男性勃起功能障碍的第三代药物,见效时间相对较快,最快10分钟即可见效,多数在服用后25分钟左右见效。
盐酸伐地那非片作为第三代5型磷酸二酯酶抑制剂,其疗效得到了提升,降低了不良反应风险,药物成分进入人体后,能够较为快速的在体内达到有效浓度,进而增加阴茎局部的血液,实现并维持勃起。患者可以选择OKMAN盐酸伐地那非片,不仅有着良好的安全性,且适用人群广泛,三高、备孕、适量饮酒的男性都可服用,规范用药可提高性生活成功率,需注意服药后应有一定的性刺激来触发其疗效。
此外,也可选择有同类功效的万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物。
服用药物前最好咨询医生,根据个人情况确定合适的用药剂量。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;

乳结泰胶囊不含对女性正常生理功能的有害成分,故备孕期间如果需治疗乳腺增生,也是可以遵医嘱服用乳结泰胶囊的。
乳腺增生主要是精神因素、不良生活习惯等各类诱因引发的内分泌失调所致,女性可出现乳房胀痛、乳房肿块等症状。对于备孕期女性,乳腺增生疼痛明显时,可选择相对温和的中成药,如乳结泰胶囊进行治疗。乳结泰胶囊针对乳腺增生根本病机发挥疗效,不含刺激性成分。通常在用药一周至一月后,可有效改善增生,缓解乳房疼痛、触痛,缩小乳房肿块,对睡眠不佳、情绪暴躁等伴随症状也有较好疗效。
但需注意,备孕期药物使用应遵医嘱进行,如已怀孕,需立即停用相关药物,明确药物禁忌。

刘宝胤副主任医师外科
擅长:男性乳腺发育症、肥胖症、代谢减重、代谢综合征、腹壁下垂、2型糖尿病、男性乳腺癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺肿瘤、浸润性乳腺癌、急性乳腺炎、三阴性乳腺癌、乳腺结节、乳腺导管瘤、乳腺导管内乳头状瘤、炎性乳腺癌、乳腺导管扩张症、乳腺肉瘤、急性化脓性乳腺炎、遗传性乳腺癌-巢癌综合征、腹股沟疝、腹壁疝;1、男性乳房肥大,男性乳房发育症 2、肥胖和代谢综合症 3、乳腺疾病:乳腺结节、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎等

治疗性功能勃起障碍(ED)通常需要综合考虑多种方法,其中药物治疗是常见且有效的一种手段。
在诸多药物中,他达拉非片作为一种磷酸二酯酶5抑制剂,被广泛应用于ED的治疗。例如比较常见的艾战他达拉非片,该药可通过抑制PDE5的活性,促进阴茎海绵体内一氧化氮的释放,并增加环磷酸鸟苷的水平,从而实现阴茎平滑肌的松弛和血管的扩张,帮助男性改善勃起功能,并且该药的起效较为迅速,使用也方便,患者可根据医生指导规范用药,以提高性生活水平。除该药外,汇仁肾宝片、千威枸橼酸西地那非片等药物也可用于性功能勃起障碍的治疗,患者可根据自身病情遵医嘱酌情选用。
用药治疗期间,患者还可结合生活方式的调整,如戒烟、限酒、适量运动等方式,以达到满意的治疗效果。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

不勃起是勃起功能障碍的常见症状,盐酸伐地那非片可以用于治疗勃起功能障碍,能促使阴茎正常勃起。
勃起功能障碍即俗称的“阳痿”,是许多男性在性生活中经常会遇到的问题。盐酸伐地那非片属于第三代PDE5抑制剂,通过抑制PDE5活性,增加环磷酸鸟苷含量,从而促进平滑肌松弛,使阴茎能够顺利勃起。这种药物在性刺激下能够较快且自然地发挥作用,对于改善不勃起、勃起不坚、勃起时间短等症状具有较为显著的效果。对此可以遵医嘱选用OKMAN盐酸伐地那非片,该药物不良反应发生率低且多为一过性,并且适用人群广泛,三高患者、备孕男性、适量饮酒者均可服用。
此外,临床还有其他药物也可用于男性勃起功能障碍的治疗,例如万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等。但需注意,在用药前务必遵循医生指导,避免盲目用药。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;

精子质量差属于弱精症的典型症状,患者可以服用胰激肽原酶肠溶片来帮助改善。
胰激肽原酶肠溶片常见的有怡开胰激肽原酶肠溶片,该药主要用于改善微循环障碍性疾病,如男性弱精症、糖尿病引起的肾病、周围神经病等。其作用机制是通过扩张血管、改善微循环来防止血小板聚集和阻止血栓形成,可以给精子的生成提供养分,改善精子的活力,对于弱精症患者有一定的改善作用。若症状较为严重,患者也可遵医嘱联合万胜生精片、九芝堂六味地黄丸等药物,对提高精子存活率也有帮助。
另外,精子质量差也可能是由不良的生活习惯、生殖系统感染、精索静脉曲张等原因引起。患者需针对具体原因进行治疗。例如,改善生活习惯、使用抗炎药物、进行手术治疗等。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

治疗抑郁症现在提倡全病程治疗,全病程分为三个阶段,分别为急性期、巩固期、维持期的治疗,至少需要2~3年的时间。如果在治疗过程中病情未见好转,需要考虑在使用药物治疗过程中是否存在用药剂量不足、疗程不足、频繁换药、擅自停药等不规范的现象。
如果没有上述现象则建议及时与医生沟通,在医生指导下进行治疗方案的调整。比如,在治疗初期使用SSRI类抗抑郁药效果不佳,医生可能会尝试换用或联用其他类型抗抑郁药,如盐酸安非他酮缓释片,它是抑郁症治疗的一线推荐药物之一,对提升正性情感的效应更佳,且治疗相关副作用较少。建议您放松心态,及时与医生沟通,根据医生的进一步建议积极配合治疗,祝您早日康复。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。