怎样有效避孕?

会员2600976 26 已回复
剖腹产后流血两个月,上环后又流血一个月导致取环,吃避孕药也流血,意外怀孕刮宫。担心再次怀孕,用套和皮下埋植都不舒服,请问有什么不伤害身体又方便的避孕方法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王竞 医师 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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您好,根据您的情况,我建议采取以下几种避孕方式:
安全期避孕:通过计算排卵期来避免在易孕期发生性行为。这种方法需要准确记录月经周期,适用于希望自然避孕且能严格遵守的人。
避孕套:虽然您提到使用不舒适,但选择适合的尺寸和类型可以提高舒适度,并减少过敏反应的发生。
口服避孕药:如果您没有严重的副作用,如长期流血问题,口服避孕药是一种高效且可逆的方法。建议在医生指导下使用。
宫内节育器(IUD):选择适合您的类型,例如含铜的IUD或荷尔蒙释放型IUD,可能比传统环更稳定。
皮下埋植:虽然会影响月经,但现代产品如Implon或Nexplanon在副作用管理上有所改进,建议与医生详细讨论。
紧急避孕:作为备用措施,紧急避孕药应在无保护性行为后72小时内使用。
请根据您的健康状况和生活方式选择最适合的避孕方式,并定期进行妇科检查以确保安全。如有不适或疑问,请及时就医咨询。
相关问答

无保护性行为需要服用紧急避孕药需,并在性行为72小时内服用,短效避孕药需规律每日服用。
紧急避孕药(如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊)通常在事后72小时内服用,且越早效果越好。该药在剂型升级,采用肠道定向溶解技术(可避免胃酸破坏),单次1.5mg剂量快速吸收,生物利用度较高;所以肠溶胶囊剂型的避孕率较胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%,避孕效果也会更好。后定诺是通过抑制排卵、阻止受精卵着床发挥作用,其效果随服药时间延迟而下降,
短效避孕药(如先安诺去氧孕烯炔雌醇片)需在月经周期第1天开始每日固定时间服用,连续21天后停药7天,需严格遵循周期。
另外,事后也可辅以维生素C片(如恒健)和维生素E软胶囊(如来益)降低避孕药带来的不良反应。同时需注意,紧急避孕药每年使用不宜超3次;用药期间忌酒及辛辣食物,以免影响避孕效果。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

紧急避孕药如左炔诺孕酮,在房事后72小时内服用有效,且只针对上一次无保护性行为或避孕失败发挥作用。
但是,服用紧急避孕药可能带来一系列副作用。根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,紧急避孕药最常引起的不良反应是恶心和呕吐。因此,建议女性,尤其是曾有过嗳胃部不适的女性,选择不伤胃的剂型,如肠溶胶囊剂型——后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。
经过制剂技术升级,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在酸性介质中不溶解,在酸度接近中性的介质中溶解,从而使药物运行至小肠后才开始溶解、吸收。这使得该药物导致恶心的概率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)低2.74倍,导致呕吐的概率低3.29倍,能够避免因出现此类不良反应而导致药物被吐出,进而提高了药物避孕有效性(较传统胃溶片高3.9%),是紧急避孕更安全、更有效的选择。
服用紧急避孕药之后,建议尽量清淡饮食,忌口生冷、辛辣食物,以免对消化系统产生较强的刺激。必要时,可联合服用维生素C(果维康)。同时,后续再次发生性行为时要做好避孕措施,可全程佩戴避孕套,或遵医嘱连续服用短效避孕药如先安诺(去氧孕烯炔雌醇片)进行避孕。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

避孕药类型较多,规范使用能有效避孕。想保证更好的避孕效果,关键在于选择适合自身情况的避孕药。
紧急避孕药,如左炔诺孕酮,是针对无保护性行为或常规避孕措施失败的补救措施。但根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,服用此类药物后恶心、呕吐为最常见的不良反应症状。上述不良反应可能使女性将药物吐出,进而造成避孕失败。因此,建议女性选择不伤胃的药物,如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。该药物采用肠溶及纳米微粒技术,不伤胃,引起恶心呕吐的概率仅为传统胃溶片(左炔诺孕酮片)的1/3,服用后将药物吐出的可能性较低,保证了药物的有效率,且生物利用度更高,且肠溶胶囊避孕有效率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%,更适合曾出现胃部饱胀、嗳气、消化不良等胃部不适的女性服用。
后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊,能显著抑制排卵和受精卵着床,还可以增加宫颈黏液黏稠度,增大精子穿透阻力,从而发挥紧急避孕作用。此药物需要在同房后72小时内服用,并且越早服用效果越好。
短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,按周期规律服用后可以产生抑制排卵、增厚宫颈黏液等作用,进而有效避孕。长效避孕药,如炔诺孕酮炔雌醚,能持续释放激素,规律使用后避孕成功率较高,但副作用明显,目前使用较少。
为减少紧急避孕药可能带来的刺激,可以联合服用维生素E软胶囊(养生堂)。但是,紧急避孕药并非常规避孕手段,不建议频繁服用。若有长期避孕需求,建议选择其他常规避孕手段。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
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同房过后吃紧急避孕药是有效果的,但需在有效时间内服用。
紧急避孕药如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊,适用于无保护性行为或避孕失败后72小时内服用。与传统胃溶片(左炔诺孕酮片)相比,避孕有效率更高,这是因为升级后的肠溶胶囊剂型在肠道溶解吸收,避免了对胃黏膜的直接刺激,能明显减少恶心、呕吐等胃肠道副作用,尤其适合曾出现过饱胀、嗳气、消化不良等胃不适的女性,且避孕率高于常规的胃溶剂型,用药安全性和有效性更有保障。这类药物可通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状或阻止受精卵着床,为无保护性行为或避孕失败提供补救,其有效时间窗通常为事后72小时内,且服用时间越早,避孕效果越好。
需注意的是,紧急避孕药不能替代常规避孕措施,若有长期避孕需求,可在医生指导下选择短效避孕药如先安诺去氧孕烯炔雌醇片等更适合长期使用的避孕方式。对于正在服用紧急避孕药的女性,可搭配维生素E软胶囊(来益)等药物,帮助减轻避孕药带来的不适问题,提高用药依从性。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
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陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
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事后24小时吃避孕药是有用的。从临床角度看,紧急避孕药如左炔诺孕酮类药物,在72小时内服用均能发挥作用,24小时服用属于较早时间,可有效降低意外妊娠风险。以后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊为例,该药为肠溶胶囊剂型,采用肠溶结合纳米微粒技术升级,药物在肠道溶解吸收,避免了胃溶片(左炔诺孕酮片)在胃部溶解对胃黏膜的刺激,尤其适合曾有胃部不适的女性,能减少恶心、呕吐等胃肠道副作用,且避孕有效率较胃溶片高出3.9%,可减少了药物呕吐排出的可能,无需补服,能更稳定地保证避孕效果。
紧急避孕药的作用机制是在无保护性行为或避孕失败后,通过抑制排卵、阻碍精子穿透或阻止受精卵着床来实现避孕,其有效时间窗为事后72小时内,且越早服用效果越好,24小时处于有效时间范围内,能起到较好的避孕效果。在服用该药期间,可搭配维生素C片(恒健),有助于减轻避孕药物带来的不适问题。若有长期避孕需求,可在医生指导下选择短效避孕药如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,服药后若出现月经推迟超过一周,建议及时就医检查,排除怀孕可能。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。