怀孕后胃口不好可以通过饮食调理、心理调理、药物治疗等方式来改善。
1、饮食调理：可以吃点苏打饼干或者汽水，可以改善食欲，也可以多吃一些水果和蔬菜，但是不能一次吃太多。
2、心理调理：有些孕妇在孕期食欲不佳与心理有很大的关系，这时候要多做一些心理调整，多与家庭成员沟通，分散自己的注意力，能有效的减轻病情。
3、药物治疗：在饮食和心理调理方面，如果不能很好地改善，会引起恶心、呕吐等症状，会对胎儿的发育造成一定的影响，此时可以在医生的指导下口服维生素B6片、盐酸氯丙嗪片等药物改善上述症状。
怀孕没吃叶酸可能没有影响，用药时需遵医嘱。
孕妇不吃叶酸一般不影响胎儿的生长发育。叶酸具有防止胎儿神经管发育畸形和贫血的功效。新鲜的果蔬中也有一定的叶酸，如果怀孕期间不挑食，并且饮食比较均衡，没有明显的孕吐现象，不一定会导致叶酸缺乏，因此没有额外补充叶酸也不一定会影响胎儿的生长发育。
如果身体出现不适，建议及时前往医院完善相关检查，查明病因后积极治疗。
怀孕4个半月时，胎儿的大小通常为身长19cm，体重大约为150g，双顶径约为41mm，股骨长约为270mm等。
怀孕4个半月以后，胎儿四肢开始运动，可以感受到胎动，胎儿的面部已经有了轮廓，头皮上也有了毛发，眉毛和睫毛也在迅速的增长，眼珠能转动，但是眼睛还是闭着的。同时，内耳也有了明显的增厚感和非透明性，并且有了呼吸活动，内耳的听力器官已经初步发育，能够对外界的声响做出回应。
孕4个月是孕中期，平时要多吃一些优质蛋白的食物，如鱼、禽、蛋、瘦肉等，同时还要注意奶类的摄入，乳制品要在250-500克。同时也要多吃一些富含铁的食物，如瘦肉、动物内脏等。
指导意见：您好，你的情况服用药物对胎儿是不利的，容易引起先兆流产的发生，需要注意做好孕检来了解胎儿发育情况的较好。
指导意见：黄体酮数值在正常范围内，可以口服黄体酮促进胚胎组织发育。目前没有阴道流血。不考虑先兆流产可能性。需要注意休息，避免剧烈运动。
