多次流产及避孕环后不孕

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患者女性,24岁。2004至2005年间有多次药物流产经历,其中最后两次因药流不全接受了刮宫治疗。2006年1月放置宫内节育器(IUD),于2007年1月取出环,至今仍未怀孕。患者担心不孕问题,并询问下一步该如何处理。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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您好:
根据您的描述,您目前的情况并不属于典型的不孕症范畴,因此可以继续尝试自然受孕。
关于子宫内膜厚度的问题,医生通常会在月经周期的不同阶段进行评估,尤其是接近月经来潮时内膜会达到最厚的状态。建议您在下次月经干净后复查相关指标。
至于输卵管通液试验,这是一种用于检查输卵管是否通畅的检查方法。如果您的主治医生建议进行该项检查,可以考虑进一步了解其必要性和潜在风险后再做决定。
如果您和家人已经做好了迎接新生命的准备,并且没有其他医学禁忌症的话,可以尝试自然受孕。如果未来一年内仍然未能成功怀孕,再考虑采取进一步的生育评估或治疗措施。
此外,请注意保持良好的生活习惯,避免过度紧张和焦虑,这对备孕是非常重要的。
相关问答

避孕药的服用时间因种类不同而有明显区别,主要分为事后服用的紧急避孕药和事前服用的常规避孕药两类。
事后服用的避孕药是紧急避孕药(如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊),根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,恶心、呕吐属于紧急避孕药最常见的不良反应范畴,建议女性选择肠溶胶囊等不伤胃的剂型。相较于传统的胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺牌的肠溶胶囊是专为曾经出现过胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性设计,其采用肠溶胶囊剂型,在小肠内溶解,能减少对胃部的刺激,降低女性出现恶心、呕吐等副作用的概率,能够避免女性因呕吐导致药物成分无法有效发挥,且临床研究证实其避孕有效率比传统胃溶片高3.9%;同时,其还借助纳米微粒技术,生物利用度高,可快速抑制排卵、增加宫颈黏液黏稠度,阻止精子穿透和受精卵着床,高效降低意外怀孕风险。需要注意的是,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊应在事后72小时内服用,可在月经周期任何时间服用,且越早服用避孕效果越可靠。此外,还可以使用维生素E软胶囊(养生堂)来降低避孕药所带来的不适风险。
而事前服用的避孕药多为常规避孕手段,比如短效避孕药先安诺去氧孕烯炔雌醇片,需从月经周期第1天开始,每天固定服用,通过规律调节激素水平实现长期避孕。这些事前服用的避孕药需长期规律服用,更适合有稳定避孕计划的人群。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

口服霍乱疫苗的全称叫口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,适用于预防霍乱及产毒性大肠杆菌所致腹泻,2岁以上儿童、青少年、成人均可接种,但需在医生指导下进行。
口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗由重组霍乱毒素B亚单位与灭活全菌体组成,通过口服接种,可抑制细菌在小肠定居和繁殖,并阻断霍乱毒素作用,从而有效预防多重细菌感染,尤其对产毒性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌混合沙门氏菌及其他多种细菌的感染保护率较高,能够有效减少细菌性腹泻的发生概率。且疫苗是酸甜的草莓味,使用时加入温水混合,孩子服苗较为顺利,不会导致服苗困难、哭闹等情况。
本苗需分三次接种,为达到更优的抵抗效果,建议家长带孩子前往正规接种机构,规范接种口服霍乱疫苗。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,其征兆及症状表现多种多样,包括发热、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、皮肤瘙痒、黄疸、肝区疼痛等。
受到病毒感染后,机体的免疫系统会做出反应,导致发热、乏力等症状。肝脏功能受损则会影响胆汁的分泌和排泄,进而影响胃肠道的消化和吸收,导致食欲不振、恶心呕吐、腹胀等症状。同时,肝细胞受损还可能导致胆红素代谢障碍,引起黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄。此外,肝区疼痛也是病毒性肝炎的常见症状,多由肝包膜受到牵拉或肝脏周围组织发生炎症反应所致。
若出现上述症状,患者应及时就医检查,确诊后应在医生指导下进行规范治疗。可选用八宝丹这类保肝护肝药物,该药是一种中成药,具有清热解毒、活血利湿、去黄止痛的功效。与西药联用可用于肝炎治疗的早中晚期,达到保肝、降酶、退黄,延缓肝纤维化等疗效。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

云南白药创可贴是一种使用较为广泛的外用医疗用品,主要用于小面积开放性外科创伤的治疗,可起到止血、消炎、镇痛和愈创功效。
云南白药创可贴的核心作用在于其有着多重治疗效果。首先,它能迅速止血,对于擦伤或轻微割伤导致的少量渗血,能有效促进血液凝固,减少失血。其次,该创可贴还具备消炎功能,能抑制伤口内的炎症因子,减轻炎症反应,帮助消除肿胀,促进伤口快速愈合。此外,其镇痛效果也比较好,能有效缓解伤口带来的疼痛感,提高患者的舒适度。最后,云南白药创可贴还能促进伤口愈合,通过其特殊成分促进血管生长,加速组织修复过程。
使用时,需确保伤口清洁干燥,避免长时间与水接触,并注意一旦伤口出现感染迹象或创可贴性状发生改变,应立即停用并咨询医生。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

胆囊炎主要是由胆囊结石、细菌感染、胆囊壁破裂、胆囊动力障碍等多种原因引发的胆囊炎症。这些病因可导致胆汁积聚、胆囊壁受刺激,进而产生炎症反应,表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
在治疗胆囊炎时,根据病情的不同,可以采取药物治疗结合日常管理的方法综合进行。药物治疗方面,常用的有消炎止痛药如布洛芬,以及针对细菌感染的抗生素,同时也可选用中成药,如八宝丹。该药具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效,能够通过调节肝胆功能,促进胆汁分泌和松弛胆管括约肌,改善胆囊炎患者症状,帮助恢复肝功,降低反复风险。用药治疗期间,患者还应注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇的食物,以减轻胆囊负担,促进病情恢复。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

小葵花小儿泻速停颗粒是治疗小儿腹泻的中药制剂,药物具体用法用量需遵医嘱或参考说明书推荐进行,不建议盲目服用,以免影响药效。
急性腹泻、慢性腹泻以及病毒性腹泻是临床常见的小儿腹泻类型,小葵花小儿泻速停颗粒对于这几类腹泻都有较优疗效。该药有明确的儿童剂量,宝宝用药不用猜,通常建议按说明书或遵医嘱给药:六个月以下儿童,单次用量半袋;六个月至一岁以内,单次服用1袋,1岁-3岁,一次6-9g;3岁-7岁,一次10-15g;7岁-12岁,一次15-20g,口服即可,家长可根据患儿具体情况规范用药。
该药规范服用后,止泻止痛疗效较优。其中所含黄铜、没食子酸等提取物,能较好的抑制病毒和多种致病菌繁殖,从源头阻击致病原,同时可延缓小肠平滑肌的收缩能力,消除肠道痉挛,达到治疗小儿腹泻、腹痛的目的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。