贲门癌跟食管癌为两种完全不同的疾病。食管癌病理上以鳞癌为主,贲门癌以腺癌为主。贲门癌手术切除后有淋巴结转移、肿块浸润或肿块较大者建议化疗,贲门癌为腺癌放疗效果较差,食管癌对放疗、化疗均较敏感。
手术切除肿瘤,术后可以进行化疗,对于延缓肿瘤生长有一定的帮助,贲门癌是发生在胃的贲门位置,是属于一种特殊类型的胃癌。贲门癌的主要症状是导致出现出血,可以引起黑便,以及呕血,另外可以导致出现疼痛症状,特别是出现胸骨的后方,以及肩胛骨位置出现长时间的钝痛。
早期贲门癌是没有什么明显的症状。即使有一些症状也和普通的上消化道疾病,比如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎的表现,比如腹胀、隐痛、嗳气等没有明显的区别。中晚期的贲门癌,临床症状和食管癌比较相似,典型的表现就是进行性吞咽困难。
出血;食管癌、贲门癌患者有时也会呕血或便血,贲门癌的肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。这也是多见的患有贲门癌的临床表现。疼痛胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼,表示贲门癌的癌外侵,引起食管周围纵隔炎,贲门癌的临床表现可引起的疼痛可以发生在上腹部,手术切除可能性小,要注意贲门癌的肿瘤有穿孔的可能。
主要特征是吞咽困难和吞咽困难梗塞,导致进食后呕吐。如果治疗被延迟和不适当,病情将逐渐恶化,并且在后期很难滴水,导致胸骨后疼痛和不适。手术是早期治疗、术后化疗和放疗的首选。
食管癌和贲门癌比较发生部位不同,病理类型不同,食管癌是食道粘膜的细胞发生癌变,病理以鳞状细胞癌居多,占90%左右,贲门癌病理以腺癌居多。症状不同:食管癌可能会出现胸骨后疼痛,进行性吞咽困难等症状比较明显,贲门癌现为噎食倒食,黏痰不断,入食即吐,食管流食,吞吐困难病,灶反射性疼痛。