七年前确诊梅毒

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2006年怀孕四个月时发现血清阳性,滴度1:2,担心胎儿受影响做了引产。之后接受半年青霉素治疗,2007年复查仍呈阳性,医生建议停药并考虑怀孕。现再次怀孕,末次月经为6月19日,8月1日复查后医生要求继续青霉素治疗,请问是否会影响胎儿。
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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您好!根据您的描述,您在2006年确诊梅毒并接受了正规治疗,目前病情已得到控制。
关于您担心的胎传问题,先天性梅毒的风险与感染时的病程、治疗情况及孕期管理密切相关。您之前接受过规范治疗且目前处于稳定状态,这大大降低了传染风险。
建议在孕中期和晚期继续完成青霉素疗程,以确保母婴安全。同时,请定期复查血清学指标,并密切监测胎儿发育情况。
梅毒的转阴时间因人而异,部分患者可能需要较长时间甚至终生阳性,但只要规范治疗,对妊娠的影响是可以控制的。祝您孕期顺利!
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心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧引起的,典型症状是胸部憋闷、压榨性疼痛,还可能气短、心悸。这病治疗不仅得有急救药,还得长期调养和生活方式调整,预防复发,改善预后。
首先,心绞痛急性发作时,舌下含服硝酸甘油急救,一般5分钟就起效。要是吃了急救药没快速缓解,赶紧打120就医。
其次,病情稳定后,日常用药管理也重要,常用β受体阻滞剂(如阿比索洛尔)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等,能降低心率和血压,减少心肌耗氧量,改善心肌缺血,防止心绞痛反复发作。还有中成药如通心络胶囊,能阻止动脉粥样硬化斑块形成,稳定逆转已形成斑块,改善血管硬化,抑制血管痉挛,疏通血管,缓解心肌缺血,减少心绞痛的发作次数,缩短发作时间,预防心肌梗死发生。
同时,用药调养时,还得低盐低脂低糖饮食、戒烟限酒、适度运动,保持情绪平稳,综合调养能防止心绞痛反复发作,提高生活质量。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

慢性肌肉损失一般是指慢性肌肉损伤。该病常见于长期从事体力劳动或体育活动的人群,可考虑选用能够抗炎镇痛的药物来改善。
在药物选择上,非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等常被用于缓解疼痛和炎症,可通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用。此外,对于局部肌肉紧张和疼痛的患者,可以外用云南白药气雾剂,其具有活血散瘀、消肿止痛的功效,能够缓解微循环障碍,改善局部血流状态,同时还可抗炎,并提高患者的疼痛阈值,降低疼痛。患者在使用时务必注意不要拍打、揉搓,以免影响药膜生成,减弱治疗效果。
在使用药物治疗的同时,患者还应注意休息,避免过度劳累,结合物理治疗如热敷、按摩等,以及适当的康复训练,共同促进肌肉功能的恢复。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

治疗慢阻肺的药物有很多,但具体哪种药物更好,需根据患者的具体病情和身体状况来定。
常见药物包括β2-受体激动剂、抗胆碱能药物、糖皮质激素、黏液溶解剂等,这些药物在控制气道炎症、舒张支气管、减轻咳嗽喘息症状等方面具有较为显著的效果。除了西药外,中成药如百贝益肺胶囊治疗慢阻肺,也有不错的效果。该药物具有滋阴润肺、止咳化痰的功效,其药物机理能够改善外周及肺循环,利于气体交换和组织供氧,改善通气功能,同时还能起到抑菌、提升免疫的作用,能够有效缓解慢阻肺患者常见的咳嗽、咳痰等症状。
需注意的是,由于慢阻肺是一种慢性病,需要长期管理和治疗,患者在日常生活中应注意养成良好的生活习惯,以提高生活质量。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

抑郁症作为一种常见的心理疾病,其治疗方法多样,主要包括心理治疗、药物治疗及生活方式调整。
1.心理治疗:通过认知行为疗法、人际关系治疗等方法,帮助患者调整消极思维模式,增强应对能力。
2.药物治疗:如科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加大脑内5-羟色胺水平,有效缓解抑郁症状,包括情绪低落、失眠等,且安全性较高,副作用相对较少,溶液剂型更易于服用,独立包装,便于携带,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感。另外,抑郁症患者还可以遵医嘱使用百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物进行改善。
3.生活方式调整:保持规律作息、适量运动、健康饮食以及积极参与社交活动,都有助于缓解抑郁情绪,提升生活质量。同时,患者应避免过度压力,学会放松和寻求社会支持。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

风湿性关节炎在中医上被归为“痹症”范畴,治疗时强调辨证论治,主要目标是祛风除湿、散寒通络、舒筋活络。
风湿性关节炎多因风、寒、湿邪侵袭人体,导致经络闭阻、气血运行不畅。患者常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其在阴雨天和寒冷季节症状加剧。中医治疗风湿性关节炎,药物是其主要手段,例如同仁堂国公酒,这是一种传统中药酒,以白酒为引,融合羌活、独活、防风、当归等三十多种中药材,具有散风祛湿、舒筋活络的功效。其中,羌活、独活、防风等药物能祛风除湿、散寒止痛;当归、红花等则活血养血、通络祛风;牛膝、补骨脂补肝肾、强筋骨。诸药合用,共奏祛风散寒除湿、舒筋活络之效,有助于缓解风湿性关节炎患者的疼痛、肿胀等症状,改善关节功能。除这类中药外,一些外用药如伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等也可作为治疗选择,但务必遵医嘱使用。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

颈动脉斑块的治疗需根据斑块的大小、稳定性及患者的具体情况综合采取治疗方案。
对于轻度的颈动脉斑块,且未造成明显狭窄的患者,主要通过药物治疗和生活方式调整来控制病情。药物方面,患者可以选用中成药通心络胶囊,该药能调节血脂代谢,降低胆固醇和甘油三酯水平,稳定逆转颈动脉斑块,还能抑制新的颈动脉斑块形成,控制动脉粥样硬化的进展,改善脑部供血并预防急性脑梗死发生。除中成药,他汀类药物运用也比较多,能有效降低血脂、稳定斑块。生活方式上,应坚持低盐低脂饮食,适量运动,戒烟戒酒,以延缓斑块进展。
另外,对于斑块较大、已造成血管严重狭窄的患者,可能需考虑手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术,以恢复血流、预防缺血性脑卒中。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。
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